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Doxorubicin 雖然是常用的抗癌藥,但容易傷害心臟,限制治療效果。傳統心臟保護藥效果有限。SGLT2 抑制劑原本用於糖尿病,現在發現有助減少化療引起的心臟損傷,能降低心衰竭和死亡風險。雖然還需更多研究,但未來有望成為化療病人預防心臟問題的新選擇。 PubMed DOI


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<b>簡而言之:</b> 鈉葡萄糖共同轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)可以減少蒽啶類藥物引起的心臟毒性。對包括2817名患者的3個群體研究進行的回顧顯示,SGLT2i治療可以顯著降低整體死亡率和心衰住院率。這表明SGLT2i可以提高接受蒽啶類藥物治療的癌症患者的存活機會。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對於接受潛在心臟毒性癌症治療的2型糖尿病(T2DM)患者在心臟功能障礙方面的保護效果。研究分析了8,675名使用SGLT2i和未使用者的患者,結果顯示使用SGLT2i的患者發展心臟功能障礙的風險顯著較低,並且與心衰竭惡化、全因死亡率及住院次數的減少相關。總體而言,SGLT2i的使用能顯著降低T2DM及癌症患者的心臟功能障礙風險。 PubMed DOI

癌症治療相關的心血管毒性(CTR-CVT)逐漸增加,亟需更有效的預防和管理策略。近期研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)在心臟保護方面具有潛力。回顧截至2024年10月的研究,發現44項已發表或預印的研究及3項隨機對照試驗探討SGLT2i在癌症治療中的心臟保護效果。大多數研究在動物模型中進行,顯示SGLT2i能預防射血分數下降及改善心臟功能,但缺乏針對CTR-CVT的前瞻性研究,未來需進一步探討其在此領域的角色。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑 empagliflozin 對蒽環類藥物引起的心臟毒性(AIC)的保護效果,使用雌性大白豬作為模型。結果顯示,接受20 mg empagliflozin的組別,其左心室射血分數顯著高於對照組,且AIC事件發生率明顯低於其他組別。此外,20 mg劑量改善了心臟能量代謝及線粒體功能,而10 mg的效果較不明顯。總結來說,empagliflozin對AIC有劑量依賴性的保護作用,能增強心臟功能。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現,癌症合併糖尿病且接受anthracycline治療的患者,使用SGLT2抑制劑能明顯降低全因死亡率,但對心衰竭惡化的風險沒顯著影響。未來還需要更多臨床試驗來佐證這些發現。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析發現,第二型糖尿病癌症病人在化療期間使用SGLT2抑制劑,死亡率和因心衰竭住院的機率都比較低。不過,還需要更多大型隨機對照試驗,才能確定這類藥物對癌症病人心血管保護的效果和安全性。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病,現在證實對慢性心衰竭也有幫助,能降低住院和死亡率。最新研究發現,急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益,能改善心臟和腎臟功能,且安全性不錯。不過,還需要更多研究來確認效果,並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析發現,糖尿病合併癌症且接受心臟毒性治療的患者,使用SGLT2抑制劑能顯著降低全因死亡率、癌症死亡率、心衰竭住院、心律不整及不良事件。SGLT2抑制劑有望預防心血管併發症並降低死亡率,但還需要更多研究佐證。 PubMed DOI

Dapagliflozin(SGLT2抑制劑)在小鼠實驗中,能減少anthracycline和HER-2抑制劑化療造成的心臟損傷,維持心臟功能,降低發炎和氧化壓力。顯示有機會預防化療引起的心臟毒性。 PubMed DOI

癌症患者常因治療增加心臟和腎臟問題風險。SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin)原本用於糖尿病,現在證實對心腎都有保護力,連非糖尿病患者也有效。這類藥物能減少發炎、改善心臟能量代謝,有望成為癌症患者心腎保護的重要新選擇,降低心血管事件和死亡率。 PubMed DOI