這項研究探討心血管疾病、心臟衰竭及慢性腎病患者中，年長2型糖尿病患者使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）的情況。結果顯示，內分泌科醫生的患者中，73.2%有開糖尿病藥物，但只有41.9%使用GLP-1RA/SGLT2i；腎臟科和心臟科的使用率更低。年長患者及由年長醫生治療的患者，開這些藥物的機會也較少，顯示醫生的培訓和處方實踐有待改善。 PubMed DOI

這項研究顯示馬里蘭州蛋白尿患者中，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑（SGLT2i）的處方存在明顯差異，特別是在黑人美國人及低收入地區患者中使用不足，令人擔憂醫療公平。研究發現，只有15.5%的蛋白尿患者獲得SGLT2i，且黑人患者的處方率低於白人患者。富裕地區的處方率顯著低於低收入地區，顯示出系統性障礙的問題，亟需制定策略以確保所有患者都能公平獲得這些重要治療。 PubMed DOI

第二型糖尿病（T2D）影響超過3800萬美國人，造成健康問題和高醫療費用。新藥如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑在控制血糖和降低心血管風險上有效，但在少數族裔中的使用率偏低。這篇評論探討社會經濟地位和歷史性政策（如紅線政策）如何影響藥物使用。醫療可及性不足和社區特徵造成T2D結果差異。為解決這些挑戰，需要綜合策略，包括藥師支持，以改善用藥依從性和T2D管理，並認識結構性種族主義在醫療差異中的影響。 PubMed DOI

這項研究評估了在社區健康系統中，2型糖尿病患者同時患有心血管或腎臟疾病時，接受SGLT2i和GLP-1 RA的處方情況。研究分析了2019至2021年間維吉尼亞州Bon Secours Mercy Health的電子健康紀錄，納入22,060名年滿18歲的患者，發現只有17.4%的合格患者獲得這些藥物的處方。特別是心臟科的處方率最低，顯示出在這些重要療法的使用上仍有許多障礙，需進一步研究以尋找解決方案。 PubMed DOI

少數族裔在健康上存在差異，特別是在糖尿病和心血管疾病的藥物使用上。本次回顧分析了19項研究，探討影響不同族裔使用鈉/葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2i）抑制劑和GLP-1受體激動劑（GLP-1RA）的因素。結果顯示，年齡、性別、教育程度、保險狀況等都影響藥物啟動率，少數族裔患者的啟動率較低，主要因為系統性障礙和社會經濟差異。年輕男性及高收入者更易接受這些治療，顯示需針對社會經濟和種族不平等進行干預。 PubMed DOI

最新研究發現，第二型糖尿病的黑人、亞洲人及其他族群，獲得SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的機會比白人低，尤其黑人差異最明顯。這些藥物對心臟和腎臟有保護作用，顯示目前醫療資源分配不均，亟需政策和臨床改善，確保各族群都能公平用藥。 PubMed DOI

美國退伍軍人中，第二型糖尿病合併冠狀動脈疾病患者，使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的比例雖然逐年增加，但仍有不少人沒用到。研究發現，黑人和白人在SGLT2抑制劑的使用上沒差別，但黑人用GLP-1受體促效劑的機率明顯較低，顯示即使在VA系統內，種族間的處方差異依然存在。 PubMed DOI

這篇研究回顧發現，雖然SGLT2抑制劑臨床試驗中女性受試者比例大致合理，但不少試驗仍有招募偏差。大多數研究沒針對性別做結果分析，女性擔任第一或資深作者的比例也偏低，顯示性別偏見在數據分析和作者組成上仍存在。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑能有效降低第二型糖尿病患者的心血管風險，但因臨床慣性、藥價高及對注射藥物的誤解，使用率仍低。建議加強醫護教育、降低自費、推動團隊照護及善用數位工具，並納入價值型照護，提升高風險族群的用藥可近性，減少併發症。 PubMed DOI

美國2019–2023年大型研究發現，SGLT2抑制劑雖然能降低心衰竭和心血管死亡風險，但實際在門診病患的使用率仍偏低，僅約10%。有糖尿病或射出分率降低的病患用藥率較高，但年長者、女性及高血壓者用藥率較低，各醫療院所開立情形也差異大。建議需加強推廣，提升合適病患的用藥比例。 PubMed DOI