這項分析探討了sotagliflozin（雙重SGLT1&2抑制劑）在1型糖尿病及慢性腎病（CKD）患者中，與胰島素合併使用的效果與安全性。研究基於52週的inTandem1&2試驗和24週的inTandem3試驗，結果顯示sotagliflozin能有效降低糖化血紅蛋白（HbA1c）、體重及收縮壓，且CKD患者的重度低血糖風險低於安慰劑組。整體來看，sotagliflozin對於1型糖尿病患者無論CKD狀態，均顯示出良好的療效與安全性。 PubMed DOI

心血管疾病對1型糖尿病（T1DM）患者的影響顯著，胰島素治療雖然重要，但常面臨挑戰，可能導致糖化血紅蛋白控制不佳，增加心血管併發症風險。本研究探討將鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與胰島素結合使用的心血管益處。結果顯示，SGLT2i能顯著降低糖化血紅蛋白和體重，且不增加低血糖風險，但卻顯著提高糖尿病酮症酸中毒的風險。因此，雖然SGLT2i對T1DM患者有益，但需謹慎使用。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在第二型糖尿病 (T2DM) 患者中的耐受性，特別是泌尿生殖道感染的風險。275名參與者中，泌尿生殖道感染發生率為13.1%，低於一般糖尿病患者的平均水平。既往有尿路感染病史的患者復發風險較高，而較高的腎小球過濾率則與降低感染風險相關。結果顯示，SGLT2抑制劑不會顯著增加尿路感染風險，特別是在穆斯林社群中，衛生習慣可能影響感染率。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'，一種SGLT-2抑制劑，作為1型糖尿病患者胰島素治療的輔助療法。60名參與者在為期12週的雙盲試驗中，接受每日10毫克的'empagliflozin'治療，結果顯示血紅素A1C、空腹血糖及餐後血糖均有顯著改善，且每日總胰島素劑量和體重指數也有所下降。最重要的是，'empagliflozin'的耐受性良好，未出現低血糖或其他嚴重副作用，顯示其對1型糖尿病患者可能是一個有益的治療選擇。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑（又稱gliflozins）是一類新型口服藥物，主要用於治療第二型糖尿病，包含canagliflozin、ertugliflozin、sotagliflozin、dapagliflozin和empagliflozin。它們透過抑制腎臟中的SGLT2運輸蛋白，減少葡萄糖和鈉的重吸收，增加尿液中葡萄糖的排泄，降低血糖。此外，這類藥物對心臟和腎臟功能也有益處，但可能會有低血糖、尿道感染等副作用。因此，使用時需謹慎監測。總體而言，SGLT2抑制劑是治療糖尿病的有效選擇。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑已成為保護腎功能及減少心血管事件的重要藥物，特別適合高風險個體。雖然這些藥物最初是為了控制糖尿病患者的血糖而開發，但現在對糖尿病及非糖尿病患者都有臨床益處。然而，因為對潛在不良反應的擔憂，這些藥物在臨床上的使用仍然不普遍。本文將整合相關研究，提供更安全使用 SGLT2 抑制劑的建議。 PubMed DOI

這項針對78位第1型糖尿病成人的研究發現，把SGLT2抑制劑加在胰島素治療上，可以明顯改善血糖、減重、降低胰島素用量和蛋白尿。不過，大約四分之一的人因副作用（多為泌尿道感染）停藥，還有一例發生酮酸中毒。持續治療效果最好，建議要慎選病人並密切追蹤。 PubMed DOI

SGLT 抑制劑雖然能幫助第一型糖尿病患者控制血糖並帶來其他好處，但會大幅增加糖尿病酮酸中毒（DKA）的風險。因為這個嚴重副作用，目前還不建議第一型糖尿病患者普遍使用，除非能更好掌握和管理 DKA 的風險。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，胰島素缺乏型糖尿病患者使用SGLT2抑制劑，發生酮酸中毒的風險較高，尤其是HbA1c超過9%、BMI小於等於25，以及已用胰島素者。醫師開立SGLT2i時，這些高風險族群要特別注意並密切追蹤。 PubMed DOI

**重點整理：** 在住院治療急性心衰竭時開始使用SGLT2抑制劑，看起來是安全的，而且跟沒用SGLT2抑制劑或只有長期使用的人比起來，出院後的死亡率和再住院率都比較低。大部分副作用都算輕微，主要是急性腎損傷。年紀較大和有其他健康問題的人，預後通常比較差。 PubMed