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這項回溯性研究發現,第一型糖尿病患者在使用SGLT2抑制劑時,血糖控制不佳者多會適度減少胰島素劑量,血糖控制良好者則較少調整。低血糖常見於病程較長、體重較輕者。合併使用利尿劑會增加停用SGLT2i的風險。調整胰島素時,需評估血糖、體重及病程,以降低低血糖風險。 PubMed DOI


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研究發現三分之一慢性腎臟病患者在三級醫療環境中使用SGLT2抑制劑,但也揭示未接受治療者的原因。結果強調臨床實踐應符合治療指南,以提供患者最佳照護。 PubMed DOI

隨著鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑的使用增加,雖然其減重及心腎保護效果受到重視,但仍有嚴重副作用的擔憂,如尿道感染和糖尿病酮症酸中毒等。研究分析391名住院糖尿病患者的數據,發現2020年組的整體停止用藥情況減少,但因虛弱導致的停止卻增加。儘管對安全使用的認識提高,因藥物不良反應導致的住院情況並未顯著減少,顯示仍需加強教育與宣導。 PubMed DOI

這項研究探討血清鈉水平變化對開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)治療的2型糖尿病患者的影響。分析了台灣4,400名基線鈉水平正常的患者,結果顯示87.8%維持正常鈉水平,但8.6%出現低鈉血症,3.6%則有高鈉血症。低鈉血症與多種因素相關,並顯著增加心血管事件及死亡風險。研究強調,雖然大多數患者鈉水平穩定,但高風險患者需特別監測鈉水平。 PubMed DOI

這項分析探討了sotagliflozin(雙重SGLT1&2抑制劑)在1型糖尿病及慢性腎病(CKD)患者中,與胰島素合併使用的效果與安全性。研究基於52週的inTandem1&2試驗和24週的inTandem3試驗,結果顯示sotagliflozin能有效降低糖化血紅蛋白(HbA1c)、體重及收縮壓,且CKD患者的重度低血糖風險低於安慰劑組。整體來看,sotagliflozin對於1型糖尿病患者無論CKD狀態,均顯示出良好的療效與安全性。 PubMed DOI

心血管疾病對1型糖尿病(T1DM)患者的影響顯著,胰島素治療雖然重要,但常面臨挑戰,可能導致糖化血紅蛋白控制不佳,增加心血管併發症風險。本研究探討將鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)與胰島素結合使用的心血管益處。結果顯示,SGLT2i能顯著降低糖化血紅蛋白和體重,且不增加低血糖風險,但卻顯著提高糖尿病酮症酸中毒的風險。因此,雖然SGLT2i對T1DM患者有益,但需謹慎使用。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在第二型糖尿病 (T2DM) 患者中的耐受性,特別是泌尿生殖道感染的風險。275名參與者中,泌尿生殖道感染發生率為13.1%,低於一般糖尿病患者的平均水平。既往有尿路感染病史的患者復發風險較高,而較高的腎小球過濾率則與降低感染風險相關。結果顯示,SGLT2抑制劑不會顯著增加尿路感染風險,特別是在穆斯林社群中,衛生習慣可能影響感染率。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin',一種SGLT-2抑制劑,作為1型糖尿病患者胰島素治療的輔助療法。60名參與者在為期12週的雙盲試驗中,接受每日10毫克的'empagliflozin'治療,結果顯示血紅素A1C、空腹血糖及餐後血糖均有顯著改善,且每日總胰島素劑量和體重指數也有所下降。最重要的是,'empagliflozin'的耐受性良好,未出現低血糖或其他嚴重副作用,顯示其對1型糖尿病患者可能是一個有益的治療選擇。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑已成為保護腎功能及減少心血管事件的重要藥物,特別適合高風險個體。雖然這些藥物最初是為了控制糖尿病患者的血糖而開發,但現在對糖尿病及非糖尿病患者都有臨床益處。然而,因為對潛在不良反應的擔憂,這些藥物在臨床上的使用仍然不普遍。本文將整合相關研究,提供更安全使用 SGLT2 抑制劑的建議。 PubMed DOI

這項針對78位第1型糖尿病成人的研究發現,把SGLT2抑制劑加在胰島素治療上,可以明顯改善血糖、減重、降低胰島素用量和蛋白尿。不過,大約四分之一的人因副作用(多為泌尿道感染)停藥,還有一例發生酮酸中毒。持續治療效果最好,建議要慎選病人並密切追蹤。 PubMed DOI

SGLT 抑制劑雖然能幫助第一型糖尿病患者控制血糖並帶來其他好處,但會大幅增加糖尿病酮酸中毒(DKA)的風險。因為這個嚴重副作用,目前還不建議第一型糖尿病患者普遍使用,除非能更好掌握和管理 DKA 的風險。 PubMed DOI