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這項研究發現,糖尿病腎病患者若同時使用dapagliflozin和sacubitril/valsartan,對腎臟保護效果比單用dapagliflozin更好,特別是在降低尿蛋白和改善腎臟氧合狀態上。也就是說,sacubitril/valsartan除了降血壓、降血糖,還能進一步保護腎臟。 PubMed DOI


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這項研究探討了dapagliflozin與sakubitril/valsartan(稱為「noxital」)聯合使用對冠心病及2型糖尿病(T2DM)患者在急性心肌梗塞(AMI)後的影響。98名患者中,對照組接受noxital治療,觀察組則接受聯合治療。結果顯示,觀察組的心肌微灌注顯著改善,生物標記水平降低,重大不良心血管事件(MACE)發生率也較低,且兩組的不良反應相似,顯示聯合治療耐受性良好。總體而言,這種聯合治療有助於改善心臟功能並降低心衰竭風險。 PubMed DOI

最近的研究顯示,SGLT2抑制劑canagliflozin可能對腎臟疾病有保護作用。本研究針對2型糖尿病患者,利用BOLD MRI測量腎臟氧合狀態的變化。結果顯示,治療後第1天的皮質氧合顯著增加,但第5天則無變化。這表明短期使用canagliflozin可能有助於改善2型糖尿病患者的腎臟健康。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是發達國家末期腎病的主要原因,現有的腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑治療效果有限。近期研究發現,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)能延緩DKD進展。本研究探討將RAS抑制劑(ramipril)與SGLT2i(empagliflozin)及/或GLP-1RA(semaglutide)聯合使用的效果。結果顯示,三種藥物聯合使用能顯著降低尿白蛋白及改善腎臟和心臟健康,建議這種聯合療法能提供更佳的心腎保護效果。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對白蛋白尿的影響,並分析其與慢性腎病(CKD)患者的腎臟及心血管風險的關聯,資料來自DAPA-CKD試驗。研究中4,304名CKD患者隨機接受dapagliflozin或安慰劑,並使用腎素-血管緊張素系統抑制劑。結果顯示,dapagliflozin能顯著降低2型糖尿病患者的尿液白蛋白與肌酸酐比率36%,非糖尿病患者則降低21%。然而,對於有殘餘白蛋白尿的患者,仍需額外治療以維持腎臟和心血管健康。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)dapagliflozin對第二型糖尿病(T2D)患者腎臟血流動力學的影響。六十名患者依腎小球過濾率(GFR)分為四組,接受dapagliflozin或對照治療。結果顯示,dapagliflozin組的GFR顯著下降,腎臟血漿流量保持不變,過濾分數下降,平均動脈壓降低,腎血管阻力減少。這表明SGLT-2抑制劑可能透過腎小球後血管擴張,對腎臟有保護作用。 PubMed DOI

這項研究評估了急性心肌梗塞後心衰竭的糖尿病患者,使用sacubitril/valsartan與dapagliflozin的療效。研究在2021年1月至2023年1月於秦皇島第一醫院進行,涉及80名患者,隨機分為對照組和觀察組。經過六個月治療,觀察組在血糖及心臟功能指標上改善更明顯,顯示聯合療法對管理這類患者有效,且安全性良好。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin和telmisartan聯合療法對糖尿病腎病的療效,持續12週,184名患者參與。結果顯示,聯合療法組的尿液白蛋白與肌酐比率顯著下降,且腰臀比、空腹血糖、糖化血紅蛋白、尿酸、總膽固醇及低密度脂蛋白水準均優於單一療法組。此外,炎症生物標記也顯著降低。總體來看,聯合療法在改善血糖控制、減少炎症及促進腎功能方面效果更佳,為患者帶來更好的臨床結果。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病(DKD)患者的影響,特別是在不同的腎小球過濾率(eGFR)和收縮壓(SBP)下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示,高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組,而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升,但8週後回到基線。總體來看,非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

ZENITH-CKD試驗的事後分析顯示,zibotentan合併dapagliflozin治療,不論有沒有第二型糖尿病的慢性腎臟病患者,都能有效降低尿白蛋白與肌酸酐比值,且高劑量效果更明顯。安全性方面,副作用差不多,但糖尿病患者用高劑量時水腫較多。整體來說,這種合併治療對CKD患者療效和安全性都不錯。 PubMed DOI

對於已在用腎素-血管張力素系統抑制劑的慢性腎臟病合併第二型糖尿病患者,同時加用finerenone和empagliflozin,跟單用其中一種比,180天內尿蛋白/肌酸酐比下降更多,顯示腎臟保護效果更好,而且這個組合耐受度不錯,沒發現額外安全疑慮。 PubMed DOI