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這項研究發現,針對MASH患者採用多重藥物治療,大多數人病情都能穩定,纖維化不會惡化。不過,肝臟纖維化本來就比較嚴重的人,治療效果較差。建議及早治療,才能有更好的成效。肥胖、糖尿病或血脂高,無法預測治療效果。 PubMed DOI


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代謝功能障礙相關性脂肪肝炎(MASH)是肝病的重要原因,磁共振成像(MRI)質子密度脂肪分數(PDFF)的變化與其改善有關。這項系統性回顧和網絡荟萃分析評估了不同藥物在減少肝臟脂肪的有效性,研究納入39項隨機對照試驗,涉及3311名參與者。結果顯示,24週時,最有效的治療為aldafermin、pegozafermin和pioglitazone,而efinopegdutide、semaglutide + firsocostat和pegbelfermin則在減少MRI-PDFF達30%以上方面表現最佳。這些結果可為未來的臨床試驗和治療選擇提供指導。 PubMed DOI

代謝相關脂肪肝病(MALFD)是一種與肥胖和心血管問題相關的常見疾病,範圍從脂肪肝到更嚴重的代謝性脂肪肝炎(MASH)等。FDA目前僅批准resmetirom用於治療MALFD。研究指出,低熱量飲食和運動能改善MASH,減重手術則能持久改善肝臟健康。皮格列酮在早期使用可能有助於改善MASH,而GLP-1受體激動劑如semaglutide和liraglutide的效果尚不明確。對於新藥tirzepatide和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑的初步數據顯示希望,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

resmetirom的批准為患有代謝功能障礙相關性脂肪肝炎(MASH)的患者帶來了希望,這種疾病常與肥胖有關。這篇評論探討了resmetirom對全球健康的潛在影響,並建議採取多學科方法來管理MASH。作為一種口服藥物,resmetirom專門針對肝臟中的甲狀腺激素受體,對非肝硬化的MASH成人及中度至重度肝纖維化患者有療效。儘管如此,仍需注意潛在的不良事件。建議結合resmetirom、減重手術及生活方式改變,以提升治療效果。美國FDA的有條件批准標誌著MASH治療的重要進展,但仍需進一步研究以了解其在不同人群中的有效性及可及性。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)日益普遍,心血管疾病是主要死亡原因。有效治療應同時改善心血管風險因素及肝功能。這項回顧性研究分析了324名接受SGLT2抑制劑治療的2型糖尿病患者,結果顯示治療後體重、糖化血紅蛋白及血脂顯著下降,且肝功能改善明顯。特別是同時服用他汀的患者效果更佳。長期使用SGLT2抑制劑可能是管理MASLD的最佳選擇。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及其嚴重形式代謝功能障礙相關脂肪性肝炎(MASH)是因慢性過度營養和遺傳因素而日益普遍的疾病,可能導致肝臟發炎、細胞死亡及肝硬化。最近,resmetirom 成為首個獲准治療 MASLD 和 MASH 的藥物,標誌著重要進展,但仍需更多臨床研究來深入了解 MASH 的各方面。這篇綜述探討了疾病的發病機制及藥物開發,並介紹了兩種主要治療策略:甲狀腺激素受體-β 激動劑和胰高血糖素樣肽類似物,並探討結合療法的可能性以改善病人結果。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關性脂肪肝炎(MASH)是肝病的重要原因,目前有多種治療選擇進入臨床開發的後期階段。最近進行的網絡Meta分析回顧了29項隨機對照試驗,涉及9,324名MASH患者,評估了藥物的療效。結果顯示,pegozafermin在纖維化逆轉和MASH緩解方面均表現優異,分別排名第一。其他有效藥物包括cilofexor與firsocostat聯合使用、survodutide和tirzepatide。這些發現對臨床實踐及未來研究設計具有重要意義。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD),以前稱為非酒精性脂肪肝病,影響全球超過十億人,可能導致更嚴重的肝臟問題如肝硬化和肝癌。雖然治療選擇有限,但最近有一種名為resmetirom的藥物獲准用於相關病症。文章探討了MASLD和MASH的潛在機制,包括胰島素抵抗和遺傳因素,並回顧了各種治療策略。腸道微生物群的角色也被強調,提出了透過飲食和益生菌進行治療的可能性,這些研究有助於開發有效的治療方法,改善患者預後。 PubMed DOI

一項針對MASH且有中重度肝纖維化病人的臨床試驗發現,每週注射semaglutide 2.4mg,72週後,肝炎緩解和纖維化改善的比例都比安慰劑高,且體重減輕效果明顯。不過,腸胃道副作用較常見。整體來說,semaglutide有助於改善這類病人的肝臟狀況。 PubMed DOI

一項中國臨床試驗發現,MASH(代謝功能異常相關脂肪性肝炎)患者每天服用 dapagliflozin 10 毫克,連續 48 週後,肝臟狀況明顯改善,53% 有進步,優於安慰劑組的 30%。此外,肝纖維化也沒惡化,副作用停藥率低且安全性佳。整體來說,dapagliflozin 對改善 MASH 有明顯幫助且安全。 PubMed DOI

一項針對近900位義大利MASLD患者的研究發現,經18-24個月生活型態建議後,只有18%的人體重減少超過7%。成功減重的關鍵因素包括:BMI較高、有用GLP-1 agonist治療糖尿病、膽紅素較高、有營養師協助,以及肝臟僵硬度較高。結果顯示MASLD治療需更個人化。 PubMed DOI