這項研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對心臟射出分數降低（HFrEF）且裝有植入式心臟去顫器的患者的抗心律不整效果。研究發現，治療前一年有1,353起心律不整事件，治療後一年降至354起，減少73.8%。心律不整事件的中位數從7降至1，心房顫動和心室心動過速等特定事件均顯著減少，P值均小於0.001，顯示統計學上的顯著性。總結來說，SGLT2i在HFrEF患者中能顯著減少心律不整事件。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟移植糖尿病患者的影響。研究分析了6494名心臟移植受者的數據，最終匹配了1063對使用與不使用SGLT2i的患者。結果顯示，使用SGLT2i的患者在透析需求、移植物健康、住院次數及全因死亡率上風險顯著較低，但在感染、心臟病或心衰惡化的風險上無顯著差異。總結來說，SGLT2i對糖尿病心臟移植受者的結果較佳。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對射血分數降低的心衰竭患者的影響。研究納入了八項隨機對照試驗，重點分析心衰竭住院和心血管死亡的結果。結果顯示，SGLT2抑制劑能顯著減少住院次數（P = 0.00001）和心血管死亡（P = 0.0008）。不過，與不良反應相關的次要結果如截肢、骨折和尿路感染，則未見顯著差異。總體而言，SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者的心血管併發症有潛在益處。 PubMed DOI

這項大型研究發現，急性心肌梗塞後使用SGLT2抑制劑的病人，一年內再發心肌梗塞、住院、死亡和心臟驟停的風險都比較低。不過，對急性心衰竭住院、心房顫動或中風的影響則沒差異。未來還需要更多臨床試驗來證實這些結果。 PubMed DOI

這篇西班牙研究分析3,500多位急性心臟衰竭患者，發現只有約21%出院時有用SGLT2抑制劑。糖尿病、住院期間有用過、或本來就有用SGLT2i的患者較容易繼續用；有失智、腎臟病或過去心衰竭史的患者則較少用。出院時有用SGLT2i的人，30天內不良事件和一年內死亡率都較低，住院時就開始用效果更好。總結：SGLT2i使用率偏低，但有用效果明顯較佳。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對有裝ICD或CRT的糖尿病患者很有幫助，一年內能明顯改善心臟功能、降低發炎和交感神經活性。跟沒用藥的人比，使用SGLT2i的患者心律不整、心衰竭住院和心因性死亡的風險都更低，是減少心臟事件的關鍵藥物。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病，現在證實對慢性心衰竭也有幫助，能降低住院和死亡率。最新研究發現，急性心衰竭或心肌梗塞後早期使用也可能有益，能改善心臟和腎臟功能，且安全性不錯。不過，還需要更多研究來確認效果，並找出最適合的病人族群。 PubMed DOI

這項大型研究發現，對新診斷急性心肌梗塞且有糖尿病的患者來說，使用SGLT2抑制劑能明顯降低心衰竭住院和心血管不良事件風險，尤其是心臟功能較差（LVEF<50%）者效果更好，且不受血糖控制或藥物種類影響，建議可優先考慮使用。 PubMed DOI

一項針對有第二型糖尿病且曾有嚴重心臟病史的患者研究發現，規律服用SGLT2抑制劑能明顯降低心血管住院和死亡風險。藥物服用越規律，效果越好，顯示高風險族群持續治療的重要性。 PubMed DOI

**重點整理：** 在住院治療急性心衰竭時開始使用SGLT2抑制劑，看起來是安全的，而且跟沒用SGLT2抑制劑或只有長期使用的人比起來，出院後的死亡率和再住院率都比較低。大部分副作用都算輕微，主要是急性腎損傷。年紀較大和有其他健康問題的人，預後通常比較差。 PubMed