這項研究探討在急性缺血性中風患者中，將argatroban或eptifibatide加入標準靜脈溶栓治療的效果。研究在美國57個地點進行，納入514名患者。結果顯示，接受argatroban（5.2）和eptifibatide（6.3）的患者，其90天的殘疾程度評分均低於安慰劑（6.8），顯示治療效果較差。此外，argatroban（24%）和eptifibatide（12%）的死亡率也高於安慰劑組（8%）。總結來說，這兩種藥物並未改善治療效果，且可能增加死亡風險。 PubMed DOI

這項研究評估tenecteplase（alteplase的生物工程變體）在急性缺血性中風（AIS）治療中的非劣效性，針對在症狀發作後4.5小時內的中國患者進行。研究於2021年7月至2023年7月在55個中心進行，共1489名患者參與，1465名納入分析。結果顯示，tenecteplase組有72.7%的患者達到主要結果，alteplase組為70.3%，符合非劣效性標準。安全性方面兩組相似，tenecteplase是AIS治療的合適替代品，支持其臨床應用。臨床試驗登記號：NCT04915729。 PubMed DOI

這項研究探討在重症中風病人中，預防發燒是否能改善急性血管性腦損傷後的功能。研究在7個國家的43個重症監護病房進行，招募686名病人，分為發燒預防組和標準護理組。結果顯示，發燒預防組的發燒負擔顯著低於標準組，但在3個月的功能恢復上，兩組並無顯著差異。此外，發燒預防組的不良事件發生率較高。總結來說，雖然發燒預防有效，但未改善病人功能。 PubMed DOI

這項研究評估了中風後24小時內，透過非對比CT掃描識別的大面積梗塞患者進行血栓切除術的效果。試驗在47個中風中心進行，涉及300名患者，結果顯示血栓切除組的功能改善得分略高於對照組，但差異不具統計意義。兩組的死亡率相似，且血栓切除組的不良事件較多。總體來看，血栓切除術在此情況下未顯示明顯的功能改善，仍需進一步研究以探討其潛在好處。 PubMed DOI

這項研究探討急性缺血性中風和心房顫動患者中，直接口服抗凝劑（DOAC）的啟動時機。研究在英國100家醫院進行，將早期啟動（4天內）與延遲啟動（7-14天）進行比較，分析了3,621名患者。結果顯示，90天內的複合指標在兩組間無顯著差異，均為3.3%。這意味著早期啟動同樣安全有效，挑戰了延遲啟動的常見做法，建議早期啟動可能是一個可行的選擇。該試驗仍在進行中。 PubMed DOI

這項研究探討血管內治療（EVT）對中風的效果，與最佳醫療治療進行比較。543名主要是年長的參與者被隨機分配接受EVT加最佳醫療或僅最佳醫療。結果顯示，90天的殘疾程度在兩組間無顯著差異，勝算比為0.90，顯示EVT未提供額外好處。死亡率和顱內出血發生率也相似。總結來說，對於中等或遠端血管阻塞的患者，EVT在殘疾或死亡率上並無優於僅接受最佳醫療治療。 PubMed DOI

一項多中心隨機試驗調查內血管血栓切除術（EVT）對中型血管阻塞急性缺血性中風患者的療效，共530名患者參與，分為EVT組（255名）和常規護理組（275名）。結果顯示，90天時EVT組有41.6%患者達到良好結果，常規護理組為43.1%，差異不顯著（P = 0.61）。此外，EVT組的死亡率（13.3%）和顱內出血率（5.4%）均高於常規護理組（8.4%和2.2%）。總結來說，EVT對中型血管阻塞患者的療效不如常規護理。 PubMed DOI

這項研究評估常壓高氧結合血管內治療對急性缺血性中風患者的影響，於中國26個中風中心進行，282名18至80歲的患者參與。結果顯示，常壓高氧組的90天修訂Rankin量表（mRS）中位數得分為2，優於安慰劑組的3，顯示功能改善。調整後的結果比值比為1.65，顯示高氧治療有顯著益處，且兩組的死亡率和不良事件相似，未增加安全風險。總結來說，常壓高氧能改善急性缺血性中風患者的功能結果，且安全性良好。 PubMed DOI

PRESTIGE-AF 試驗探討直接口服抗凝劑（DOACs）對曾經腦內出血的心房顫動患者的影響。研究發現，DOACs 能顯著降低缺血性中風的風險，但同時也增加復發性腦內出血的風險。試驗在75家歐洲醫院進行，319名參與者中，DOAC組的缺血性中風發生率為每100人年0.83次，遠低於對照組的8.60次。然而，DOAC組的復發性腦內出血風險顯著較高。研究建議需進一步探索更安全的預防策略。 PubMed DOI

對於大血管阻塞型急性缺血性中風患者，若在4.5小時內先打tenecteplase再做取栓，90天後能獨立生活的機率比只做取栓高（52.9%比44.1%），且出血和死亡率差不多。也就是說，取栓前加tenecteplase有小幅提升效果，安全性也沒明顯增加風險。 PubMed DOI