第二型糖尿病（T2DM）是最常見的糖尿病，與認知衰退風險增加有關。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑（SGLT2i）主要用於控制血糖，但最新研究顯示它們也可能對認知障礙有保護作用，包括輕度認知障礙和阿茲海默症。SGLT2i 可能透過改善代謝、減少發炎、增強神經因子等機制來提升認知功能。雖然有些研究顯示其益處，但結果仍不一致，因此需要進一步的研究來確定最佳的使用方式。 PubMed DOI

這項研究探討了 SGLT-2 抑制劑和 GLP-1 受體激動劑對中風後大腦損傷的影響。結果顯示，這些藥物在非糖尿病和糖尿病大鼠中均能減少腦梗塞大小，且 GLP-1RA（如 dulaglutide）在改善神經學結果上表現更佳。所有治療都降低了神經元損傷標記物，但對膠質損傷標記物的影響有限。總體而言，GLP-1RA 在非糖尿病情況下可能更有效，而在糖尿病中，特定的 SGLT-2i 也顯示出神經保護效果。 PubMed DOI

中風是全球重要的健康議題，為第二大死亡原因及第三大殘疾原因。第二型糖尿病（T2DM）患者中風風險顯著增加，風險比非糖尿病患者高1.5到3倍。雖然傳統的中風預防方法有助於改善糖尿病患者的壽命，但復發性中風的風險仍然偏高，且生活品質較低。近期研究指出，某些抗糖尿病藥物，如GLP-1受體激動劑和皮格列酮，對降低糖尿病患者的中風風險有潛力。本篇綜述將探討這些療法的有效性。 PubMed DOI

這項研究針對有缺血性中風病史的糖尿病患者，探討使用SGLT2抑制劑與DPP-4抑制劑治療對癡呆風險的影響。研究分析了2013年7月至2024年6月期間的數據，結果顯示SGLT2抑制劑在降低整體癡呆（HR 0.66）、退行性癡呆（HR 0.68）及血管性癡呆（HR 0.59）的風險上，明顯優於DPP-4抑制劑，平均隨訪時間為2.52年。這些結果強調了進一步隨機臨床試驗的必要性。 PubMed DOI

最近的研究指出，代謝問題與癡呆風險有密切關聯，抗糖尿病藥物，特別是SGLT2抑制劑，可能對認知衰退有神經保護作用。這些藥物最初是為了治療糖尿病而開發，但對神經退行性疾病的影響引起關注。儘管已獲得FDA批准，這些藥物如何具體保護認知功能仍不明朗，因此需要進一步研究。本文將評估相關研究，特別是SGLT2抑制劑對阿茲海默症的影響，並探討其在糖尿病與癡呆風險之間的關係。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對2型糖尿病（T2DM）患者癡呆風險的影響。研究利用TriNetX資料庫，分析超過1億名患者的健康紀錄，並比較接受SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4i）治療的患者。結果顯示，使用SGLT2i的患者癡呆發生率顯著較低，且與降低全因死亡率相關。這些發現顯示SGLT2i可能對T2DM患者具有神經保護效果，建議可降低癡呆及死亡風險。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑除了降血糖，對心臟、腎臟也有保護作用，對有併發症的第二型糖尿病患者特別重要。現在研究也在探討它對脂肪肝、認知障礙等疾病的影響，顯示這類藥物有更多潛在好處。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，服用SGLT2抑制劑的心房顫動患者，不論缺血性或出血性中風、死亡率、住院率、進一步治療需求及心臟驟停風險都比沒用的人低。SGLT2抑制劑可能對AF患者有額外保護，但還需要更多前瞻性研究確認。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑除了能有效降血糖，還能降低心衰竭住院風險、延緩腎臟病惡化。最新研究也指出，這類藥物有助於改善認知功能及男性性功能，可能和抗發炎、抗氧化有關。建議可納入第二型糖尿病及併發症的治療選擇。 PubMed DOI

這項大型真實世界研究發現，SGLT2抑制劑用於第二型糖尿病且中風高風險患者時，比起metformin或DPP-4抑制劑，更能有效降低缺血性中風、出血性中風和TIA的風險，尤其對年長者、男性及有腎臟病、心房顫動或心衰竭者效果更明顯。不過，肥胖患者使用SGLT2i時，缺血性中風風險可能略增。 PubMed DOI