這項研究探討了抗糖尿病藥物與2型糖尿病（T2D）患者癡呆風險的關聯。研究涵蓋了1995年至2024年的多項文獻，分析了41項觀察性研究和23項隨機對照試驗（RCT）。結果顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）等藥物與較低的癡呆風險相關，特別是對阿茲海默症和血管性癡呆的風險有顯著降低。總體來看，SGLT-2i和GLP-1RA被視為改善T2D患者認知的最佳選擇。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2013至2021年間的數據，發現SGLT-2i使用者的癡呆發生率顯著低於DPP-4i使用者（每1000人年0.56對比2.67）。在65歲以上的老年人中，癡呆風險更低（HR為0.50）。儘管如此，研究結果並未明確證實SGLT-2i與癡呆風險之間的直接關聯。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）對中國2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究比較了新使用SGLT-2i的患者與使用二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4i）的患者，分析了47,335名參與者的數據。結果顯示，DPP-4i使用者的癡呆發生率為500.2，而SGLT-2i使用者為347.5。經調整後，SGLT-2i的使用與癡呆風險降低26%相關，顯示其可能有助於降低癡呆的發生率。 PubMed DOI

這項研究探討了兩種糖尿病藥物——SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑，對2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了307,103名SGLT2使用者與348,686名GLP-1使用者，最終匹配出221,883對進行比較。結果顯示，SGLT2抑制劑的癡呆發生率較低（2.7%對3.6%），特別是對血管性癡呆和阿茲海默症的風險有顯著降低。此外，SGLT2組的全因死亡率也較低。這些結果顯示SGLT2抑制劑可能在降低癡呆風險上比GLP-1更有效，需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究針對有缺血性中風病史的糖尿病患者，探討使用SGLT2抑制劑與DPP-4抑制劑治療對癡呆風險的影響。研究分析了2013年7月至2024年6月期間的數據，結果顯示SGLT2抑制劑在降低整體癡呆（HR 0.66）、退行性癡呆（HR 0.68）及血管性癡呆（HR 0.59）的風險上，明顯優於DPP-4抑制劑，平均隨訪時間為2.52年。這些結果強調了進一步隨機臨床試驗的必要性。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對2型糖尿病（T2DM）患者癡呆風險的影響。研究利用TriNetX資料庫，分析超過1億名患者的健康紀錄，並比較接受SGLT2i與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP4i）治療的患者。結果顯示，使用SGLT2i的患者癡呆發生率顯著較低，且與降低全因死亡率相關。這些發現顯示SGLT2i可能對T2DM患者具有神經保護效果，建議可降低癡呆及死亡風險。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現，65歲以上第二型糖尿病患者，使用SGLT2抑制劑比DPP4抑制劑，罹患失智症（包含阿茲海默症和血管性失智症）的風險較低。這保護效果在不同族群都一致，未來建議可用臨床試驗進一步驗證。 PubMed DOI

一項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病患者若以SGLT2抑制劑作為第一線治療，失智症風險和死亡率都比用metformin起始治療來得低，尤其對年長者效果更明顯。不過，這些結果還需要更多臨床試驗來證實。 PubMed DOI

一項針對超過8萬名年長第二型糖尿病患者的研究發現，使用新一代降血糖藥（如DPP-4抑制劑、SGLT-2抑制劑、GLP-1類似物）的人，罹患失智症的風險較低。這表示這些藥物除了控制血糖，還可能有預防失智的額外好處。 PubMed DOI

**重點整理：** 這項大型世代研究發現，第二型糖尿病患者如果開始使用GLP-1 receptor agonists治療，相較於使用其他糖尿病藥物的人，罹患失智症的風險較低。這種保護效果在75歲以下以及有糖尿病併發症的族群中尤其明顯。 PubMed DOI