血液透析（HD）對腎衰竭患者至關重要，HDF和高通量HD是常見的治療選擇。五項隨機對照試驗比較了HDF與低通量或高通量HD對成人全因及心血管死亡率的影響，但存在納入標準和方法學上的限制。歐洲腎臟協會針對HDF和高通量HD發佈共識聲明，重點在生存率、生活品質和生化指標，並針對兒科患者進行探討。結論指出，HDF可能提高整體及心血管生存率，但需根據患者健康狀況進一步研究。 PubMed DOI

這項研究評估了在重症病患中，結合血液吸附（HA）與持續性腎臟替代療法（CRRT）的效果與安全性，特別針對橫紋肌溶解症（RM）和急性腎損傷（AKI）患者。研究納入111名病患，結果顯示CRRT + HA組的ICU死亡率顯著低於僅接受CRRT組（18%對42%），住院死亡率也較低（21%對42%）。此外，CRRT + HA組在治療後的肌酸激酶（CK）降低率較高，且未增加不良事件。總體而言，CRRT結合HA療法對RM和AKI病患有助於降低死亡率，且安全性良好。 PubMed DOI

吸附技術在血液透析的純化方法上取得了顯著進展，能有效去除難以針對的尿毒症毒素。這篇綜述聚焦於聚酯聚合物合金（PEPA®）膜及內源性再注入的透析過程。PEPA®膜是一種創新的三層透析膜，具備吸附特性且與血液相容。 在內源性再注入過程中，血液先被過濾以分離血漿水，再透過吸附劑筒純化，最後將清潔的血漿水重新注入血液中。這種雙重方法能有效去除中等分子量的毒素，減少發炎和促紅素抵抗。不過，吸附過程的非選擇性可能導致必需營養素和藥物的損失，需進一步研究其對病人結果的影響。 PubMed DOI

血液吸附治療在重症醫療越來越常見，但用途還不夠明確。不同裝置可能會連帶移除重要藥物，像抗生素，這對敗血症患者很有風險。不過，HA在藥物中毒或手術前移除有害藥物時很有幫助。目前研究還不夠，需要更多資料來指引劑量調整及確認治療安全性與效果。 PubMed DOI

這項多中心研究發現，把血液吸附治療時間從2小時延長到4小時，並維持高血流速，對長期洗腎病人來說是安全的，沒有增加副作用或白蛋白流失，且能更有效清除尿毒素。結果顯示，延長治療時間比現行建議的2小時更有優勢，值得重新檢討相關指引。 PubMed DOI

這項研究比較四種透析方式，結果發現HDx在清除尿毒素和提升鐵質狀態方面效果最好，特別是在去除尿素和lambda free light chains上表現突出，可能與其抗發炎作用有關。HFR-Aeq效果和傳統透析差不多，而OL-HDF因設定未達標，沒展現預期優勢。總結來說，HDx在這幾種技術中最有潛力。 PubMed DOI

這項研究比較新型SHFVE維生素E塗層透析器和MCO-HD在36位病人身上的效果。結果發現，SHFVE在清除中分子毒素的效果和MCO-HD差不多，但在降低發炎和氧化壓力（像是IL-6、ADMA等指標）表現更好，白血球下降也較少。整體來說，SHFVE-HD除了毒素清除力不輸MCO-HD外，還可能更能保護病人免於發炎和氧化壓力。 PubMed DOI

這項研究發現，把KHA-200血液灌流器加到標準血液透析治療中，可以更有效清除像IL-6、β2-微球蛋白、副甲狀腺素、同半胱胺酸和磷等中分子尿毒素，收縮壓也降得比較多。總結來說，這種搭配治療比單純血液透析效果更好。 PubMed DOI

這項中國多中心隨機研究發現，擴展型血液透析（HDx）在清除多種中分子尿毒素（如beta-2微球蛋白、游離輕鏈等）方面，效果不輸甚至優於傳統的線上血液透析過濾（HDF），而且安全性也相當。兩種治療在尿素清除率和副作用發生率上沒有明顯差異，顯示HDx是慢性腎衰竭患者不錯的選擇。 PubMed DOI

一項針對巴西8,000多名洗腎患者的研究發現，使用血液透析過濾（HDF）比高通量血液透析（HD）有更低的全因及心血管死亡率，尤其65歲以下效果更明顯，但對感染死亡率沒影響。這顯示HDF有助提升中等收入國家腎衰竭患者的存活率。 PubMed DOI