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這項研究發現,美國慢性腎臟病患者如果有越多像低收入、教育程度低、糧食不安全、沒健保等不利社會健康因素,死亡率和心血管疾病死亡率都會提高,且這種影響在男性身上更明顯。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)和高血壓是全球普遍的健康問題,值得重視。這篇綜述指出,健康社會決定因素(SDoH)如貧窮、低教育、不良營養等,對這些疾病的發展有重大影響。2023年,全球衝突,特別是烏克蘭和加薩地區,讓依賴透析和移植的患者面臨更多挑戰,難民和流離失所者的醫療服務獲取變得更加困難。因此,醫療專業人員需關注這些社會問題,並加強對脆弱群體的研究與倡導。 PubMed DOI

這項研究顯示,腎臟醫療中,心理健康問題(如精神分裂症和雙相情感障礙)患者與其他患者有明顯差異。分析2006至2019年倫敦一腎臟單位的5,105名慢性腎病患者發現,只有2.2%有嚴重心理健康診斷。這些患者的平均壽命比其他人短13.1年,且CKD病情更嚴重。雖然腎衰竭和住院率相似,但他們急診和重症監護病房的入院率較高,接受腎臟移植或腹膜透析的機會也較低,且在血液透析中併發症更多。這強調了改善這群脆弱患者的腎臟護理和減少過早死亡的必要性。 PubMed DOI

這項研究探討美國CDC的環境正義指數(EJI-SER)與腎小球疾病患者的腎臟健康之間的關聯,數據來自治療腎小球病的CureGN隊列。結果顯示,EJI-SER得分較低(環境和社會負擔較少)與腎衰竭風險降低及較高的腎小管過濾率(eGFR)有關。具體來說,得分最低的參與者腎衰竭風險顯著低於得分最高者。這強調了社會因素對腎臟健康影響的研究必要性,以及透過政策改善不平等的重要性。 PubMed DOI

這項研究調查了慢性腎病(CKD)患者中嚴重精神疾病(SMIs)的盛行率及其對健康的影響。研究發現,CKD患者中SMI的盛行率為7.3%,比一般人口高出56%。精神分裂症、雙相情感障礙和重度憂鬱症的盛行率分別為0.5%、2.1%和5.6%。這些精神疾病均與死亡率增加有關,且對腎功能及治療啟動有不同影響。研究也指出了一些限制,如缺乏初級醫療數據。總體而言,CKD患者的SMI盛行率高,需特別關注。 PubMed DOI

這項研究分析了1990至2021年間腎功能障礙(KD)相關心血管疾病(CVD)的全球趨勢,並預測到2050年的情況。研究發現,KD相關的CVD死亡人數從130萬增至超過200萬,殘疾調整生命年(DALYs)也上升至4160萬。儘管絕對數字增加,年齡標準化死亡率(ASMR)卻有所下降,顯示改善的趨勢。男性和低社會人口指數(SDI)地區的負擔較重,未來預測顯示全球負擔將持續下降,但男性仍面臨較大挑戰,強調針對性醫療策略的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討多重疾病對慢性腎病(CKD)患者的影響,特別是與心血管事件和死亡率的關聯。研究分析了福岡腎病登記中心4,420名非透析CKD患者的數據,識別出23種共病,並將患者依共病數量分為四組。隨著共病數量增加,重大不良心血管事件(MACE)和全因死亡率的風險也上升,顯示多重疾病與CKD患者的心血管風險及死亡率有明顯相關性。 PubMed DOI

這項研究探討社會健康決定因素(SDOH)如何影響活體捐贈腎臟移植(LDKT)與死者捐贈腎臟移植(DDKT)的可及性。研究分析了2020年和2022年成人腎臟接受者的數據,發現個人收入和社區收入對LDKT的機率有顯著影響。結果顯示,收入越高,接受LDKT的機率越大,且社區的中位家庭收入也會影響可及性。這強調了解決SDOH對改善腎臟移植公平性的重要性。 PubMed DOI

南韓一項針對30至64歲第二型糖尿病患者的大型研究發現,收入低或收入不穩定者,五年內發展成末期腎臟病的風險較高。持續高收入則風險較低。這顯示經濟狀況和收入穩定性對糖尿病患者腎臟健康影響很大,強調改善經濟不平等的重要性。 PubMed DOI

這項針對3,331位晚期慢性腎臟病患者的研究發現,中性球百分比與白蛋白比值(NPAR)越高,死亡和心血管疾病風險也越高。NPAR是個簡單又便宜的血液指標,可以反映發炎和營養狀況,建議定期監測,有助於提升CKD患者的治療成效。 PubMed DOI

這項長達19年的研究追蹤6,700多位無心血管病史的成年人,發現腎功能即使輕微惡化,罹患慢性發炎相關疾病的風險就會上升,和心血管疾病的風險增加趨勢很像。即使只是輕度腎損傷,風險也會提高,腎功能最差的人風險最高。這顯示慢性腎臟病患者除了心臟病,也容易得各種發炎疾病。 PubMed DOI