自1950年代和1960年代以來，腎臟科的專科醫師訓練計畫經歷了顯著變化。近年來，介入腎臟科、腫瘤腎臟科及腎小球疾病等子專科選項逐漸增加，並且課程中也越來越重視居家透析和緩和醫療，顯示出對病人為中心護理的重視。此外，床邊超音波的診斷優勢也受到關注。不過，腎臟科在商業和行政訓練上仍有缺口，隨著執行相關程序的醫師人數減少，對於血液透析導管放置和腎臟活檢的訓練需求也在重新評估。專科訓練計畫應根據學員的興趣和需求調整課程內容。 PubMed DOI

在腎臟科專科醫師訓練計畫中，評估非常重要，主要分為形成性評估和總結性評估。形成性評估提供即時反饋，幫助學習，而總結性評估則根據標準評估醫師是否能獨立執業。為了減少評估疲勞，需選擇適合的里程碑，並引入護理人員、醫學生等多元評估者，這樣能提供更全面的結果並分擔工作量。此外，呈現評估數據時要有助於設定目標，隨著課程設計的變化，評估系統也需調整，以確保訓練的有效性。 PubMed DOI

最近的科技進步讓教育工具變得更有趣。我們利用ASN的資金，開發了一個名為DiAL-Neph的3D虛擬實境（VR）生理學課程，並評估其有效性。研究分為兩部分：知識獲得和平台接受度。 117名內科PGY1住院醫師中，64人使用VR，53人用傳統教學。結果顯示，VR組的初始測試得分較高，但跟進測試時兩組差異不大。住院醫師對VR平台反饋良好，超過90%給予好評，77%偏好這種教學方式。雖然VR在短期學習上有潛力，但長期記憶效果尚待進一步研究。 PubMed DOI

這項研究針對末期腎病患者開發了一部動畫營養教育影片，內容基於「腎病中的健康飲食」資訊圖表，並提供多語言版本。研究招募了125名接受透析的參與者，發現觀看影片後，他們的營養知識顯著提升，平均得分從67.73%增至82.32%。雖然結果顯示影片教育有效，但知識得分與參與者的年齡、收入或教育程度無關。整體來看，這項研究顯示影片能改善患者的健康知識，可能促進更好的健康行為。 PubMed DOI

這項研究評估了腎臟科與血管外科在門診血管通路手術中的一致性，分析了605例手術案例。研究發現術前評估及管理等待名單至關重要，平均等待時間為16.5天，成功成熟率達87.6%。主要通暢率在6、12、24個月分別為76.2%、64.9%和57.5%。腎臟科與血管外科的評估一致率高達93.6%。年齡和動脈直徑是評估差異的關鍵因素。研究強調跨學科合作對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

有效管理居家透析需要患者積極參與決策與治療，並了解自身健康狀況。本研究透過文獻回顧，分析以人為本的護理介入，發現有13種相關介入，其中8種專注於患者在透析方式上的決策參與，6種則強調患者在治療及健康管理中的角色。結果顯示，需調整居家透析介入，以增強患者在治療及決策過程中的參與感。 PubMed DOI

床邊超音波檢查（POCUS）在腎臟科的應用越來越受到重視，不僅限於程序指導，還能改善病人照護和診斷效率。不過，若不當使用可能會造成病人受傷或診斷錯誤。為了降低風險，文章建議進行嚴格的訓練和標準化要求，並促進腎臟科學會之間的合作，建立通用的訓練和認證流程。成功整合POCUS需依賴有動力的學習者、結構化的訓練計畫及專家監督，並提升研究者的理解與熟練度，以確保其安全有效的使用。 PubMed DOI

醫學教育的數位轉型正在改變腎臟科的臨床技能教學，特別是床邊超音波（POCUS）。梅奧診所的腎臟科專科訓練計畫推出了一個AI驅動的課程，結合人類專家與先進AI模型（如GPT-4.0），進行多次迭代修訂。這個課程涵蓋核心主題、各種教學方法及評估工具，並強調質量保證與臨床應用。AI與專家的合作確保了課程的實用性與教育品質，未來研究將評估其對臨床能力及病人結果的影響。 PubMed DOI

居家透析雖然有許多好處，但在歐洲的使用率仍然偏低。研究顯示，擁有國家腎臟護理進階教育指導方針的國家，居家透析的流行率明顯較高，達20.9%，而沒有指導方針的國家僅7.9%。這顯示出有效的腎臟護理教育對提升居家透析接受度的重要性。因此，應加強腎臟護理進階教育，以改善患者的治療選擇和居家透析的可及性。 PubMed DOI

**重點摘要：** 這項研究開發並驗證了一份用來評估慢性腎臟病（CKD）患者對飲食的知識、態度與行為（KAP）的問卷。在199位CKD患者中，經過六個月的飲食衛教後，KAP分數明顯提升，腎功能也有所改善。研究結果強調，在CKD的治療管理中，納入飲食衛教的重要性。 PubMed DOI