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慢性腎臟病和心臟衰竭常常互相影響,治療上很複雜,需要個人化調整。雖然有些藥物有效,但晚期腎臟病時使用會受限。隨著精準醫療、AI和遠距監測進步,能更早發現問題並提供更適合的照護。跨科團隊合作和持續研究,對提升治療成效很重要。 PubMed DOI


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慢性腎臟疾病(CKD)影響眾多人,且呈增加趨勢,導致心血管疾病死亡率上升。高血壓、血脂和糖尿病是風險因素。控制這些對預防CKD進展至關重要。治療如腎素-血管收縮素系統阻斷和鈉-葡萄糖共轉運體2抑制可降低死亡率和CKD進展。CKD常伴隨房顫,治療受影響。雖有新機會保護心腎,實施仍具挑戰。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)與心臟衰竭(HF)常同時存在,增加了病患的風險與死亡率。雖然HF的治療有進展,但CKD患者面臨更高的副作用風險,導致臨床試驗多排除重度CKD患者,影響了治療的最佳化。這篇綜述探討了不同CKD階段患者的HF管理,包括推薦藥物、設備使用及虛弱對治療的影響,並強調個別化治療計劃及多學科合作的重要性,以改善這些複雜病症的管理。 PubMed DOI

有效治療慢性腎臟病(CKD)對全球健康至關重要,因為它可能導致腎衰竭和心血管問題。最近,電子健康紀錄的使用提升了我們對CKD的理解,並促進了風險預測的進展。臨床試驗顯示,像鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽1受體激動劑等新藥能有效減少CKD的不良結果,但在高風險患者中的使用仍不足。透過預後工具指導治療決策,醫療提供者能更好地匹配患者與治療,提升CKD管理效果。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)和糖尿病患者面臨較高的心血管疾病風險,特別是心衰竭。為了降低這風險,需採取綜合策略,包括改變生活方式、控制血壓、阻斷腎素-血管緊張素系統,以及使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑。近期臨床試驗顯示,非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(ns-MRAs)和類胰高血糖素肽1受體激動劑(GLP-1 RAs)對這些患者的腎臟和心血管健康有顯著益處。未來研究應聚焦於聯合療法及最佳治療時機。 PubMed DOI

高血壓和慢性腎病(CKD)是心臟衰竭的主要風險因素。最近研究發現,SGLT-2抑制劑、非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(nsMRA)和GLP-1受體激動劑等新療法能有效降低糖尿病及非糖尿病CKD患者的心臟衰竭事件和住院風險,並有助於減緩CKD進展至末期腎病。因此,SGLT-2抑制劑已成為這些患者的一線治療選擇,而nsMRA的使用也在增加,未來可能取代螺內酯。 PubMed DOI

高血壓在接受透析的晚期慢性腎病(CKD)和末期腎病(ESKD)患者中相當普遍,增加心血管疾病和死亡風險。管理這些患者的高血壓挑戰重重,尤其是抗藥性高血壓的情況。近期的KDIGO指引調整了血壓目標,旨在降低心血管風險。一線治療包括利尿劑、ACE抑制劑和ARBs,還有新藥如SGLT2抑制劑等顯示出希望。生活方式改變和透析患者的超濾體積控制也很重要,強調個性化治療策略以改善患者生活品質。 PubMed DOI

慢性腎臟病和心臟衰竭常常一起出現,彼此影響、加重病情,像年紀大、糖尿病、高血壓都是共同危險因子。大約一半心衰竭患者也有腎臟病,住院和死亡風險都更高。治療上要同時考慮兩種疾病,搭配藥物和生活調整,醫護人員的照護很重要。 PubMed DOI

CKM疾病彼此影響,需整合式管理。新療法如GLP-1 RAs、SGLT2抑制劑和finerenone,能同時保護多個器官。照護上也要處理脂肪肝、睡眠呼吸中止症、肥胖等共病,並評估衰弱程度,多專科合作很重要。未來應強調早期、個人化介入,特別針對高風險族群,並善用數位健康和AI,但也要注意倫理和法規問題。 PubMed DOI

心臟衰竭和腎功能異常會互相影響、惡化,像是水腫、利尿劑沒效、治療沒到位,都會讓病情更糟。及早發現利尿劑抗藥性,並依個人狀況調整有效治療,有助提升存活率、減少住院、延緩腎功能惡化,也能改善生活品質。 PubMed DOI

同時有慢性心臟衰竭和慢性腎臟病的患者,治療很複雜,標準藥物常要調整。新型藥物如ARNI、SGLT2抑制劑、非類固醇型MRA和GLP-1受體促效劑,對心臟和腎臟都有保護力,可改善預後並延緩腎功能惡化。建議及早、個人化選擇治療,才能兼顧療效和安全。 PubMed DOI