發燒性尿道感染（fUTIs）在小孩中相當普遍且嚴重，對腎臟健康影響深遠。當細菌侵入腎組織時，身體會產生炎症反應來抵抗感染，雖然這對抗病有幫助，但也可能損害腎臟。 本文將探討fUTIs對腎臟的影響，包括臨床徵兆、放射學發現和生化標記，並考慮其對腎功能的長期影響。了解這些情況有助醫療人員及時診斷並提供有效治療，降低併發症風險，如敗血症和慢性腎損傷。 PubMed DOI

腎纖維化是慢性腎病的主要特徵，最近研究發現腸道微生物群的變化可能影響病情進展。髓源性抑制細胞（MDSCs）能保護腎臟，但糞便微生物移植（FMT）對MDSC活性的影響尚不明。研究中，C57BL/6J小鼠經單側輸尿管阻塞誘導腎纖維化後接受FMT，結果顯示FMT改變了MDSCs的分佈，增加了血液和腎臟中的M-MDSCs，並減少促炎性細胞因子，減輕腎纖維化。這些發現顯示針對腸道-腎臟連結的策略可能有助於管理慢性腎病。 PubMed DOI

這項研究探討慢性腎臟病（CKD）與腸道微生物群的關聯，特別是鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑對CKD患者的影響。研究發現，接受SGLT2治療的CKD患者腸道微生物組成有顯著差異，特定細菌增加，且尿毒症毒素和短鏈脂肪酸水平較低，顯示潛在的有益影響。此外，腸道微生物與代謝副產品之間存在複雜互動。總體而言，SGLT2抑制劑可能改善CKD患者的腸道健康，需進一步研究其臨床意義。 PubMed DOI

最近的研究指出腸道微生物群在腎臟疾病中的重要性，但其因果關係仍不明。這項研究利用孟德爾隨機化分析，針對糖尿病腎病、IgA腎病和膜性腎病進行探討，發現了多種腸道細菌與腎臟疾病之間的正向和負向因果效應。例如，*Dialister*對糖尿病腎病有保護作用，而*Lachnospiraceae UCG-008*則增加風險。研究結果強調了腸道微生物對腎臟健康的影響，並為未來的臨床研究提供了新方向。 PubMed DOI

這項初步研究發現，口服糞便微生物移植（FMT）對糖尿病狗狗是安全可行的，能短期內幫助血糖下降、減少喝水量，並增加腸道好菌。不過，長期血糖控制和安慰劑組差異不大，還需要更多研究來確認效果和機制。 PubMed DOI

這項大型多中心研究發現，接受CRRT治療的兒童，出院時有18%出現新功能障礙，且部分孩子在出院後6到12個月功能仍未恢復，特別是有共病或腎功能未恢復者。研究強調，這些病童需要長期且多專科團隊的追蹤照護。 PubMed DOI

腸道菌對慢性腎臟病（CKD）很重要，調整腸道菌有機會幫助管理CKD，尤其是小朋友。方法包括多吃纖維、發酵食品、益生菌、合生元、口服吸附劑和糞便移植，還有多運動、預防便祕。這些做法可能改善腸道、減少毒素和發炎。不過，兒童CKD的療效和安全性還需要更多研究證實。 PubMed DOI

這項研究發現，第一次發燒性泌尿道感染的兒童，腸道菌相多樣性和好菌都比健康小孩少。母乳餵得越久，腸道好菌越多、壞菌越少。腸道菌相多樣性、母乳餵食時間和特定菌種比例，都是影響感染風險的關鍵。這顯示腸道菌相有預防fUTI的潛力。 PubMed DOI

長期洗腎患者常有免疫力差和腸道菌叢失衡的問題。這項研究發現，免疫功能較差的洗腎患者T細胞表現更差、發炎更嚴重，且腸道內有益菌（能產生短鏈脂肪酸）明顯減少，壞菌增加。腸道菌叢和免疫細胞、發炎指標有密切關聯，顯示調整腸道菌叢有機會改善洗腎患者的免疫健康。 PubMed DOI

這項研究指出，膀胱尿道攝影中發現腎內逆流，會獨立增加小朋友泌尿道感染後產生腎臟疤痕的風險，且疤痕多半出現在逆流的位置。因此，評估VUR時若能記錄腎內逆流，有助於提供更個人化的治療建議。 PubMed DOI