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這項研究用長期真實世界數據和PK-PD模型,分析dapagliflozin對第二型糖尿病患者降HbA1c的效果。雖然體重會影響藥物代謝,但對藥物總暴露量影響不大。個體反應差異大,顯示個人化治療很重要,未來研究也應考慮更多病人相關因素,幫助優化糖尿病管理。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)使糖尿病的藥物管理變得複雜,因為它影響藥物的代謝。為了解決這個問題,我們利用現有數據和統計模型來估算腎功能受損對藥物清除率的影響。我們針對美克洛(MET)和達格列淨(DAPA)進行研究,發現MET的清除率隨腎功能下降而減少,而DAPA的影響較小。根據這些結果,我們建議對腎功能不全的患者降低這兩種藥物的劑量,以確保治療效果並減少不良反應。這項研究有助於改善CKD患者的藥物管理。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對代謝相關脂肪肝疾病的影響,特別是在脂質代謝方面。研究指出,dapagliflozin有助於改善肝臟脂肪變性,但也可能因β-羥丁酸(KB)水平上升而增加酮症酸中毒的風險。 實驗中,雄性Sprague-Dawley大鼠接受正常或高脂飲食,並在高脂組中進行dapagliflozin治療。結果顯示,該藥物能減少體重和內臟脂肪,並透過調整相關基因來提高KB水平。 研究還建立了藥物動力學/藥效學模型,以預測人類治療中的KB水平,顯示dapagliflozin能有效減少肝臟脂肪變性。 PubMed DOI

這項研究分析了影響患者對dapagliflozin反應的因素。dapagliflozin是一種幫助控制高血糖和肥胖的藥物。參與者來自BEYOND試驗,接受每日10毫克的治療,持續52週。結果顯示,56名參與者的HbA1c平均下降1.0%,體重減少2.4公斤,69.6%達到血糖控制,57.1%達到體重減輕。男性和糖尿病病程較短的患者更容易達成目標。研究指出,早期反應和較短的病程對於提升dapagliflozin的療效非常重要。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對104週內2型糖尿病患者的血糖控制和體重影響。53名日本參與者每日服用5毫克的dapagliflozin,結果顯示HbA1c下降0.5%,體重減少2.8公斤,主要因體脂肪減少。值得注意的是,熱量攝取和宏量營養素比例並未顯著變化,HbA1c和BMI的變化也與飲食行為無關,顯示dapagliflozin在糖尿病管理上的有效性不受飲食影響。 PubMed DOI

這項研究用PBPK/PD模型,比較四種SGLT2抑制劑在腎功能不全的第二型糖尿病患者身上的降血糖和尿糖排泄效果。結果顯示,模型能準確預測藥效,並依腎臟狀況建議最佳劑量,幫助醫師為這類患者調整更安全有效的治療方案。 PubMed DOI

這篇研究用PK/PD模型分析cotadutide對慢性腎臟病合併第二型糖尿病患者的療效。結果顯示,劑量越高,尿蛋白、尿白蛋白和體重下降幅度越大。每天600微克治療26週後,尿蛋白和尿白蛋白約降45–47%,體重減少約5%。基礎血壓和尿白蛋白也會影響治療效果,這模型有助未來相關研究。 PubMed DOI

這項研究發現,empagliflozin在10到17歲第二型糖尿病兒童的藥物動力學和降HbA1c效果跟成人差不多,10 mg和25 mg劑量都適合。26週後,兒童的HbA1c降幅甚至比成人還多一點,支持兒童可以用成人的劑量。 PubMed DOI

這項研究發現,dapagliflozin 能有效降低第二型糖尿病和/或慢性腎臟病患者的血壓,而且這個降壓效果不是因為增加鈉排出造成的。也就是說,dapagliflozin 降血壓的機制,跟鈉流失無關,無論是糖尿病、腎臟病或兩者都有的患者,效果都很一致。 PubMed DOI

香港研究發現,第二型糖尿病患者若HbA1c變動大,使用SGLT2抑制劑比DPP-4抑制劑更能穩定血糖,且能明顯降低心血管和腎臟重大事件風險。對高風險族群來說,SGLT2抑制劑在保護心腎健康上表現更佳。 PubMed DOI

這項針對155位收縮功能不全型心衰竭患者的研究發現,dapagliflozin能有效改善心臟功能、降低體重和心跳,並穩定病情,副作用也不多。不過,部分患者腎功能會下降,尤其是年長或心跳較快的人。整體來說,這藥在真實世界下效果不錯且安全性高。 PubMed DOI