腎膿腫是泌尿科嚴重的感染併發症，可能危及生命。這篇病例報告介紹了一名62歲男性，因右側腰痛及排尿困難就醫，經CT確認為腎膿腫。該患者無傳統風險因素，唯一的相關因素是使用SGLT2抑制劑。經抗生素治療後，感染在兩週內痊癒。這是首例與SGLT2抑制劑相關的腎膿腫，提醒醫療人員需注意此類潛在風險，並強調監測的重要性。 PubMed DOI

在2013至2022年間，美國10個州的侵襲性A群鏈球菌（GAS）感染率顯著上升，報告21,312例病例，導致1,981人死亡。大多數病例出現在男性，65歲以上的年齡層風險最高，但18至64歲成人的增幅最明顯。美國印第安人或阿拉斯加原住民的感染率較高，脆弱群體如無家可歸者和長期照護機構居民的感染率也上升。此外，對大環內酯類和克林黴素不敏感的GAS分離株增加，從2013年的12.7%上升至2022年的33.1%。這些結果顯示需要加強對GAS的預防和控制措施，特別是針對高風險人群。 PubMed DOI

一位55歲女性因糖尿病用SGLT2抑制劑，發生正血糖性酮酸中毒，並出現由李斯特菌引起的多顆肝膿瘍，最初被懷疑是肝轉移癌。經血液培養和切片確診後，僅用六週口服抗生素就痊癒，無需手術。此案例提醒，免疫力差或肝臟異常者，除了考慮癌症，也要注意感染，且李斯特菌肝膿瘍有機會靠藥物治療好轉。 PubMed DOI

一名73歲糖尿病男性，術前用canagliflozin，接受機器手臂輔助前列腺癌手術及淋巴結切除，六個月後罕見出現膀胱內*Candida*真菌球。推測與手術導致膀胱血流減少及SGLT2抑制劑增加感染風險有關，最後以經尿道切除處理。外科醫師應留意膀胱血流及SGLT2抑制劑的感染風險。 PubMed DOI

一名45歲女性疑似吃到受污染食物後，迅速出現癱瘓並需插管呼吸，確診為F型肉毒桿菌中毒。她接受抗毒素治療，幾週內康復。雖然感染來源不明，但她的發病和恢復都很快，這正是F型肉毒桿菌中毒的典型表現。 PubMed DOI

一名64歲女性，過去有神經囊蟲病，最近因開始使用semaglutide後，出現罕見的命名失語症，檢查發現是NCC再度活化。治療後症狀改善。這提醒醫師，對有潛伏感染史的病人，使用新代謝藥物時要特別留意，並需更多研究評估藥物對潛伏寄生蟲的影響。 PubMed DOI

**重點摘要（繁體中文）:** BK病毒在健康兒童中是罕見的出血性膀胱炎原因。這個案例描述一位4歲女童，持續有血尿和泌尿道症狀，最初檢查排除了常見原因。進一步檢查發現她的血液和尿液中都有BK病毒，這顯示即使是免疫功能正常的兒童，BK病毒也有可能引起出血性膀胱炎。 PubMed DOI

氣腫性膀胱炎是罕見且嚴重的膀胱感染，常見於糖尿病或免疫力差的人。本案例是一位使用SGLT-2抑制劑empagliflozin的糖尿病男性，因克雷白氏菌感染導致氣腫性膀胱炎，顯示empagliflozin可能會提高嚴重泌尿道感染的風險。 PubMed DOI

膀胱切除後用腸道做尿路改道，容易發生高氯性代謝性酸中毒。SGLT2抑制劑（糖尿病藥）會加重這種酸中毒，還可能導致急性腎損傷。作者分享兩個案例，停藥並補充水分後症狀改善。建議這類病人要小心使用SGLT2抑制劑，還需要更多研究確認風險。 PubMed DOI

Candida引起的泌尿道感染雖然少見，但糖尿病、導尿管或用過抗生素的人還是有風險。SGLT2抑制劑會增加女性生殖器和泌尿道Candida感染機率。這篇病例報告一位年長女性，因服用SGLT2抑制劑，感染了對fluconazole有抗藥性的Candida glabrata，最後用micafungin治療成功。當常用抗黴菌藥無法用時，micafungin是個不錯的選擇。 PubMed DOI