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這是首例報告*Enterococcus raffinosus*腦室炎合併*Strongyloides*超感染,發生在一位免疫抑制的澳洲原住民男性。因抗藥性*E. coli*感染導致敗血性休克,診斷延遲。經MRI及腦脊髓液培養確診,治療後完全康復。此案例提醒,來自高風險地區的敗血症患者應及早給予ivermectin,並注意糖尿病、營養不良等風險因子。 PubMed DOI


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肺氣腫性腎盂腎炎是一種嚴重的尿路感染,常發生在有糖尿病或尿液阻塞風險的病患身上。有時可能與使用SGLT2抑制劑有關,雖然這情況不常見。醫護人員在開立SGLT2抑制劑處方時,應注意潛在風險,包括尿路感染。 PubMed DOI

這份報告探討了一位73歲男性的案例,他有2型糖尿病,使用'empagliflozin'這種SGLT2抑制劑治療。因背痛就醫,檢查發現他有腰椎骨髓炎和由克雷白氏肺炎桿菌引起的髂腰肌膿腫。這次感染可能與無症狀的尿路感染有關,且可能因SGLT2抑制劑而加重。經過引流和抗微生物治療後,患者病情改善。此案例顯示SGLT2抑制劑可能增加感染風險,特別是對老年患者,醫師在面對慢性背痛和運動無力時應考慮椎體骨髓炎的可能性。 PubMed DOI

這份報告探討了一名嬰兒的案例,該嬰兒面臨間歇性尿路阻塞、急性腎損傷、高血壓及第四型腎小管酸中毒,儘管已進行尿道導管插入和液體復甦。影像檢查顯示上尿路擴張,懷疑有雙側膀胱輸尿管接合部阻塞及膀胱底部增厚,讓人擔心潛在的惡性腫瘤。腎臟活檢顯示嗜酸性細胞浸潤,膀胱活檢則確認了嗜酸性膀胱炎(EC)。這個案例強調了在兒童中,對於不明原因的嗜酸性細胞增多及尿路阻塞,需考慮嗜酸性膀胱炎的可能性。 PubMed DOI

這篇病例報告探討一位75歲男性患者,患有心房顫動及保留射出分數的心臟衰竭,因感染多重耐藥細菌*Stenotrophomonas maltophilia*而面臨健康危機。患者因心室性心動過速及急性呼吸衰竭入院,需緊急氣道管理。病史包括敗血症、肺炎及反覆尿路感染,這些都使心臟衰竭的治療變得複雜。經培養確認後,開始使用美滿黴素及哌拉西林-他唑巴坦治療。此案例強調了心臟病患者在術後心律不整的風險及個別化治療的重要性。 PubMed DOI

腎膿腫是泌尿科嚴重的感染併發症,可能危及生命。這篇病例報告介紹了一名62歲男性,因右側腰痛及排尿困難就醫,經CT確認為腎膿腫。該患者無傳統風險因素,唯一的相關因素是使用SGLT2抑制劑。經抗生素治療後,感染在兩週內痊癒。這是首例與SGLT2抑制劑相關的腎膿腫,提醒醫療人員需注意此類潛在風險,並強調監測的重要性。 PubMed DOI

一位55歲女性因糖尿病用SGLT2抑制劑,發生正血糖性酮酸中毒,並出現由李斯特菌引起的多顆肝膿瘍,最初被懷疑是肝轉移癌。經血液培養和切片確診後,僅用六週口服抗生素就痊癒,無需手術。此案例提醒,免疫力差或肝臟異常者,除了考慮癌症,也要注意感染,且李斯特菌肝膿瘍有機會靠藥物治療好轉。 PubMed DOI

一名73歲糖尿病男性,術前用canagliflozin,接受機器手臂輔助前列腺癌手術及淋巴結切除,六個月後罕見出現膀胱內*Candida*真菌球。推測與手術導致膀胱血流減少及SGLT2抑制劑增加感染風險有關,最後以經尿道切除處理。外科醫師應留意膀胱血流及SGLT2抑制劑的感染風險。 PubMed DOI

一名64歲女性,過去有神經囊蟲病,最近因開始使用semaglutide後,出現罕見的命名失語症,檢查發現是NCC再度活化。治療後症狀改善。這提醒醫師,對有潛伏感染史的病人,使用新代謝藥物時要特別留意,並需更多研究評估藥物對潛伏寄生蟲的影響。 PubMed DOI

**重點摘要(繁體中文):** BK病毒在健康兒童中是罕見的出血性膀胱炎原因。這個案例描述一位4歲女童,持續有血尿和泌尿道症狀,最初檢查排除了常見原因。進一步檢查發現她的血液和尿液中都有BK病毒,這顯示即使是免疫功能正常的兒童,BK病毒也有可能引起出血性膀胱炎。 PubMed DOI

氣腫性膀胱炎是罕見且嚴重的膀胱感染,常見於糖尿病或免疫力差的人。本案例是一位使用SGLT-2抑制劑empagliflozin的糖尿病男性,因克雷白氏菌感染導致氣腫性膀胱炎,顯示empagliflozin可能會提高嚴重泌尿道感染的風險。 PubMed DOI