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**重點整理:** Lin 等人證實,dapagliflozin(SGLT2 抑制劑)能有效降低尿酸、改善心臟功能,並減少慢性心臟衰竭合併高尿酸血症患者的心血管事件。這項研究也探討了 SGLT2 抑制劑在治療痛風和高尿酸血症的潛力,為臨床實務帶來新的見解。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1Ra)對2型糖尿病患者痛風發生率的影響。研究使用TriNetX數據庫的實際數據,納入接受過至少兩年美克洛米或胰島素治療的患者。結果顯示,SGLT2i與美克洛米或胰島素合併使用能顯著降低痛風發生率,而GLP-1Ra則未顯示顯著差異。總體而言,SGLT2i可能是降低T2D患者痛風風險的有效治療選擇。 PubMed DOI

這項研究比較了有腎結石病史及第二型糖尿病患者,使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑與類胰高血糖素肽-1 (GLP-1) 受體激動劑或二肽基肽酶-4 (DPP-4) 抑制劑的腎結石復發情況。結果顯示,使用SGLT-2抑制劑的患者腎結石復發率較低,且與較少的痛風發作相關。雖然SGLT-2抑制劑可能增加生殖器感染風險,但整體上對管理腎結石及痛風有益,成為治療選擇的重要補充。 PubMed DOI

高尿酸血症是血液中尿酸過高,常與痛風、2型糖尿病及腎臟疾病有關。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)是一種新藥,能降低尿酸水平,對心血管或腎臟有風險的患者可能有幫助。研究分析了2005至2022年間12,396名使用SGLT2i和降尿酸藥物的患者,結果顯示SGLT2i的使用與降尿酸藥物之間有顯著的反向關聯,特別是在24個月後效果最明顯。這表明SGLT2i可能降低高尿酸血症的風險,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑最初是為了治療第二型糖尿病,但在心臟衰竭(HFrEF)方面展現出顯著潛力。這篇綜述整合了SGLT2抑制劑在降低HFrEF患者心血管死亡率和住院率的有效性,並探討其作用機制及臨床益處。研究顯示,這些藥物透過利尿、排鈉及增強心肌能量代謝等多種機制,顯著改善患者結果。未來需進一步研究其長期效果及個人化治療策略,並將其納入HFrEF管理指導方針中,以提升治療效果。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)在大型臨床試驗中顯示,能顯著改善不同患者族群的心血管和腎臟健康,無論是否有糖尿病,且適用於慢性腎病、心臟衰竭及動脈粥樣硬化性心血管疾病。其保護作用來自心臟、腎臟及代謝的多重機制,且患者通常耐受良好。這篇綜述探討了SGLT2i的心腎保護機制,並總結了其在治療和預防相關疾病的證據,這些都已納入臨床指導方針中。 PubMed DOI

這項研究進行了系統性回顧和統合分析,評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對高尿酸血症事件的影響,無論是對2型糖尿病(T2DM)患者或非T2DM患者。分析涵蓋14項研究,涉及464,009名患者,其中13,370名無T2DM。結果顯示,SGLT2i治療可降低33%的高尿酸血症事件,且不受T2DM影響。研究還發現,慢性腎病(CKD)與效果大小正相關,顯示SGLT2i對CKD患者特別有益。作者強調需進一步研究以深入了解這些效果。 PubMed DOI

這項研究分析了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑(SGLT2is)對血清尿酸的影響,涵蓋56項研究,共有16,788名參與者。結果顯示,SGLT2is能顯著降低血清尿酸,平均差異為-40.01 μmol/L。其中,empagliflozin效果最佳,降幅達-46.75 μmol/L。無論劑量高低,效果均顯著,且與其他變數無明顯關聯。研究建議SGLT2is可能透過降低尿酸來減少心血管風險,特別是在高尿酸血症患者中,並建議定期監測尿酸水平。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑在慢性腎臟病(CKD)管理上有顯著好處,能減緩病情進展並降低心血管死亡率。這些藥物還能降低血清尿酸,可能透過增加尿液排泄和減少尿酸生成來達成。雖然 EMPA-Kidney 試驗顯示 SGLT2 抑制劑能降低尿酸,但對痛風影響和腎臟結果的保護效果不明顯。不過,越來越多證據顯示,這些藥物可能有助於減少糖尿病或心衰竭患者的急性痛風發作及尿酸腎結石。因此,進一步研究 SGLT2 抑制劑對高尿酸血症 CKD 患者的潛在好處是必要的。 PubMed DOI

慢性腎臟病會增加心血管風險,且越來越常見。新一代SGLT2抑制劑(如canagliflozin等)不只對糖尿病患者有效,對沒有糖尿病的CKD患者也有幫助。這類藥物除了降血糖、降血壓,還能減少發炎和纖維化,保護心臟和腎臟。最新研究建議,非糖尿病CKD患者也可考慮使用SGLT2抑制劑來提升長期健康。 PubMed DOI

這項研究用遺傳分析發現,SGLT2抑制劑(糖尿病藥)可能有助於預防痛風,效果主要和調節免疫細胞,特別是樹突細胞有關。分析沒發現明顯偏誤,顯示這類藥物有潛力成為痛風預防的新選擇。 PubMed DOI