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在接受PCI治療的STEMI病人中,手術後1.5天內發生的急性腎損傷(早期AKI)會比晚發型AKI帶來更高的死亡風險,尤其是有心因性休克的患者。早期發現和預防早期AKI,有助於提升病人預後。 PubMed DOI


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研究探討了急性失代償性心臟衰竭(ADHF)患者中急性腎損傷(AKI)對心腎綜合症(CRS)第1型的影響。發現46%的ADHF患者發展為CRS第1型,慢性腎臟疾病和血尿素氮是重要風險因素。CRS第1型患者在長期結果上表現較差,包括死亡率、再入院率和腎臟疾病進展率較高。區分CRS第1型和偽性CRS對於預後影響重大,偽性CRS的長期結果與無AKI患者相似。 PubMed DOI

與心臟手術相關的急性腎損傷(CS-AKI)是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望,但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是,國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化,可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 PubMed DOI

住院期間的急性腎損傷(AKI)會顯著提高併發症和死亡率風險。研究分析了56,820名成人患者的數據,發現24.5%的患者有AKI,其中只有3.3%被正確診斷為完全AKI,68%的AKI病例未被檢測到。與完全AKI患者相比,未檢測的AKI患者年齡較輕、合併症較少,死亡率也較低。這項研究強調了住院患者中AKI識別的差異性及未檢測病例的普遍性,顯示準確診斷AKI對改善患者結果的重要性。 PubMed DOI

這項研究針對在心臟重症監護病房(ICU)接受心血管治療的慢性腎病(CKD)患者,調查急性腎損傷(AKI)的預測因子。研究納入615名CKD患者,結果顯示46%的患者在住院期間發展為AKI。主要的獨立預測因子包括失代償性心衰竭、經皮冠狀動脈介入治療、升高的肌鈣蛋白水平及需要機械通氣。研究建議,對這些高風險患者採取個性化的監測和治療策略,可能有助於預防AKI。 PubMed DOI

CKD-REIN研究探討急性腎損傷(AKI)與慢性腎病(CKD)患者之間的重大不良心血管事件(MACE)關聯。研究發現,530名CKD患者中,經歷AKI後1年的MACE發生率為8.1%,且AKI顯著增加MACE風險,調整後危險比為5.78。隨著AKI嚴重程度上升,心血管事件風險也增加。結論強調,AKI是CKD患者MACE的重要預測因子,需在AKI後進行仔細的心血管監測與預防。了解其機制對於未來的干預措施至關重要。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一種常見且複雜的健康問題,尤其在低中收入國家更為普遍。它可能導致短期內的死亡率上升、併發症增加、住院時間延長及高昂的醫療費用。長期來看,AKI可能引發慢性腎病、腎衰竭及心血管疾病,甚至提高死亡風險。雖然有些預防和治療策略,但護理主要還是以支持性措施為主,並針對根本原因進行處理。對於從AKI中恢復的患者,建議進行長期隨訪,但最佳的護理模式仍待確定。 PubMed DOI

急性疾病品質倡議(ADQI)工作小組已定義敗血症相關的急性腎損傷(SA-AKI),但對早期和晚期SA-AKI的預後及風險因素尚缺乏深入研究。一項利用MIMIC-IV數據庫的回顧性研究發現,早期SA-AKI患者在腎臟恢復、住院及重症監護病房時間上表現較好,且死亡率相似。雖然早期患者使用腎毒性藥物比例較高,但他們的腎臟恢復情況更佳。未來需進一步探討這兩種SA-AKI的臨床結果及潛在機制。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是一個重要的臨床問題,影響近20%的住院病人及超過50%的重症監護病房病人。研究顯示,14%的病人經歷AKI,大多數為第一期,持續性AKI的病人佔31%,且這類病人有較差的臨床結果,包括更高的死亡率和更長的住院時間。持續性AKI病人的一年死亡率是沒有AKI病人的五倍,顯示出需要針對性策略來有效管理AKI,防止其持續發展。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)與急性冠狀動脈症候群患者的預後不良有關,特別是在ST段抬高心肌梗塞(STEMI)患者中。本研究分析了2,933名STEMI患者的肌酐變化,發現19%的患者有輕微肌酐變化(抽動),9%發展為AKI。經歷抽動的患者在30天和1年內的死亡率顯著較高。研究指出,肌酐抽動與死亡風險增加有關,強調需採取腎臟保護策略以便及早檢測和介入。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)即使輕微或短暫,也會明顯增加日後發展成慢性腎臟病、腎衰竭或其他腎臟重大問題的風險,尤其是有糖尿病、高血壓、心臟病或手術史的人更要注意。所有AKI患者都應該在發生後定期追蹤,及早發現和處理腎臟問題。 PubMed DOI