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這項研究開發的演算法能準確用電子病歷辨識末期腎臟病患者,特異性和陰性預測值都超過99%,但靈敏度和陽性預測值只有中等。適合用於研究,但還是有部分個案會被漏掉。 PubMed DOI


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這項研究調查了腎衰竭兒童的共存醫療狀況,並比較了電子醫院紀錄與英國腎臟登記處的數據。研究對象為2016年12月31日前在英格蘭和威爾士接受腎臟替代療法的18歲以下兒童,共869名,男性佔62.5%。結果顯示,UKRR報告的共存疾病盛行率高於電子健康紀錄,且先天性非腎臟疾病最常見。醫院紀錄對先天性心臟病和惡性腫瘤的敏感性較高,但兩者的一致性僅為中等。研究強調電子健康紀錄低估了共存疾病的報告,需改進登記過程。 PubMed DOI

這項研究評估了一種人工智慧演算法,專門用來分析心電圖(ECG)以檢測高鉀血症,並在急診部和重症監護病房進行測試。在急診部的40,128名患者中,演算法的曲線下面積(AUC)為0.88,敏感度和特異度均為80%,陰性預測值(NPV)高達99.8%,但陽性預測值(PPV)僅3%。在重症監護病房的2,636名患者中,結果相似,NPV為99%,PPV為14%。總體來看,這個AI-ECG演算法在排除高鉀血症方面表現良好,但在確診上仍有不足。 PubMed DOI

這項研究評估了丹麥使用SNOMED II代碼來分類醫療腎臟活檢報告的有效性,旨在增強腎臟疾病的流行病學研究。研究分析了1998至2018年的腎臟活檢報告,並由腎臟科醫師進行臨床診斷。結果顯示,腎小球疾病、糖尿病腎病和系統性疾病的正向預測值較高,而腎小管間質疾病和腎血管疾病的預測值較低。整體而言,SNOMED代碼對某些腎臟疾病的分類是可靠的,對未來研究具實用價值。 PubMed DOI

這個專案旨在開發一個全面的慢性腎臟病進展模型(CKD-PM),不僅評估腎衰竭風險,還考量相關併發症。研究人員透過文獻回顧,識別風險因素及預測方程式,並從美國及國際的CKD登記資料中獲取數據。CKD-PM是一個患者層級的狀態轉移模型,依據KDIGO指導方針進行健康狀態分類。模型經內外部驗證,準確預測全因及心血管死亡率,並對腎小管過濾率變化提供可接受的預測,顯示出其穩健性與可靠性。 PubMed DOI

這項研究驗證了一個急性腎小管間質性腎炎(AIN)的診斷模型,使用了約翰霍普金斯醫院和耶魯大學的腎臟活檢數據。研究分析了1982名2019至2023年間接受腎臟活檢的患者,發現AIN的活檢確認比例低於開發隊列。模型的區分能力在所有隊列中一致,AUC為0.73。雖然校準不完美,但經過調整後有所改善,並提升了臨床醫師對AIN的懷疑能力,AUC達到0.77。總之,模型需重新校準以符合當地流行率,增強預測能力。 PubMed DOI

這項研究探討糖尿病在腎臟疾病中的重要性,特別是第二型糖尿病(T2D)與慢性腎臟疾病(CKD)的關聯。研究指出基層醫療中對CKD患者的T2D檢測與管理存在缺口,並提出利用社區藥師來改善這一情況。研究團隊開發了算法,幫助藥師識別T2D和CKD患者,並開立腎臟保護藥物。經過18位藥師的驗證,這些算法顯示出高內容效度和表面效度,特別針對eGFR在30到60 mL/min/1.73 m²的患者。這是首個針對社區藥師的相關研究,未來將評估其實施效果。 PubMed DOI

這項研究分析了南韓末期腎病(ESKD)患者在急診部的就診情況,使用了2019至2021年的數據。結果顯示,ESKD患者的住院率(66.7%)和死亡率(9.4%)明顯高於非慢性腎病患者(分別為21.0%和5.1%)。這些患者通常年齡較大,女性比例較高,且多數需要醫療援助。主要影響住院和死亡率的因素包括高齡、男性、轉診及急診停留時間等。常見就診原因有血管併發症、消化系統疾病等。研究強調了ESKD患者急診就診的嚴重性,建議進一步研究以改善臨床結果。 PubMed DOI

為住院的慢性腎病(CKD)患者安全開立藥物相當複雜,電子健康紀錄(EHR)能增強決策支持。研究分析了2018至2023年間阿姆斯特丹大學醫療中心的EHR數據,檢視六個邏輯規則,識別出17,805名CKD患者。發現KDIGO-CKD的臨床定義需大量努力來適應EHR數據,且許多患者未有相應診斷代碼。這強調了腎臟科醫生與EHR專家的合作,以建立標準化的CKD定義,改善群體識別。 PubMed DOI

這項研究用四家醫院的資料,開發並驗證一個機器學習模型,能預測洗腎病人心臟瓣膜鈣化的風險。模型根據五個臨床指標建立,最後發現邏輯迴歸的表現最穩定。這工具有助於早期發現高風險患者,提升洗腎病人心臟瓣膜鈣化的篩檢和管理效率。 PubMed DOI

研究人員開發了一套針對糖尿病腎病變患者的風險預測模型,結合臨床資料和四種血液生物標記,能準確預測三年內重大心腎事件(C-statistic 0.80)。這模型可將患者分為低、中、高風險,低風險陰性預測值達94%,高風險陽性預測值有58%。不同族群驗證都有效,且用canagliflozin治療能降低所有風險層級的事件發生率。 PubMed DOI