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心臟衰竭在菲律賓造成嚴重的健康和經濟壓力,2022年約有91萬人受影響,全年花費高達809億披索(約15億美元)。其中九成是直接醫療費用,住院和藥物佔最大宗。高額自費讓民眾經濟負擔沉重,顯示菲律賓急需加強預防和提供更好的經濟保障給患者。 PubMed DOI


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這項研究評估在菲律賓將'empagliflozin'納入心臟衰竭標準治療的長期成本效益,針對不同射血分數的患者進行分析。結果顯示,對於中等範圍/保留射血分數及降低射血分數的患者,使用'empagliflozin'可增加0.09個調整生命年(QALYs)。其額外成本分別為PHP 62,692和PHP 17,215,增量成本效益比為PHP 742,604和PHP 198,270。雖然此藥物改善了患者的臨床結果和生活品質,但也帶來額外的費用,且研究參數可能不完全反映菲律賓的實際情況。 PubMed DOI

心臟衰竭(HF)是一個嚴重的健康問題,發病率和死亡率都很高。研究顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑,特別是dapagliflozin,能顯著降低心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)患者的死亡和住院率。這項研究評估了在巴西公共醫療系統中,將dapagliflozin加入HFrEF標準治療的成本效益。結果顯示,這樣做的增量成本效益比(ICER)為4,136.08美元/QALY,符合巴西的成本效益標準,顯示出其潛在的經濟價值。 PubMed DOI

急性心肌梗塞(AMI)後的心臟衰竭(HF)是全球健康的重要議題,但相關住院風險因素的資料仍然不足。本研究分析了2006年至2019年間的AMI患者數據,發現9.1%的患者在一年內因HF住院。高風險患者中,住院率更高,接近25%。心臟衰竭的發生率在這段期間幾乎翻倍,且HF住院與一年內死亡率增加三倍有關。這些結果顯示,針對AMI後的護理策略亟需改善,以應對HF的日益負擔。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射血分數(HFpEF)在埃及對醫療系統造成重大挑戰,因為診斷和治療受到多重合併症及資源不足的影響。HFpEF的病理生理學尚未完全了解,且有效治療選擇有限。H2FPEF評分系統常用於診斷,治療則依據患者症狀和合併症量身定制,通常使用SGLT2抑制劑、環利尿劑和醛固酮拮抗劑。本文回顧HFpEF的流行病學、診斷及治療,並強調改善醫療服務的必要性,提供臨床建議及未來研究方向。 PubMed DOI

心臟衰竭越來越常見,帶來健康和經濟壓力。現在有像PREVENT這類新工具,能更早找出高風險族群,特別是有心血管、腎臟、代謝問題的人。新藥如SGLT2抑制劑也能幫助預防。未來應結合風險評估、生物標記和影像檢查,早期發現並治療,訂出明確治療標準,讓預防更有效又公平。 PubMed DOI

這項研究指出,對馬來西亞HFrEF患者來說,ARNI比ACEI更具成本效益。雖然ARNI花費較高,但能提升病患生活品質與壽命,其ICER低於當地成本效益門檻。敏感度分析也支持這結果,且ARNI若搭配SGLT-2抑制劑,效益更佳。擴大ARNI使用,有助於提升病患健康且符合經濟效益。 PubMed DOI

2012到2021年,美國約8%心臟衰竭患者因藥費沒按時吃藥,2018年最嚴重。65歲以下、低收入、沒保險或只有公保、健康狀況差的人最常見。沒保險者情況最嚴重。這些人重要藥物用得少,自費負擔又高。要改善,得先減輕他們的經濟壓力。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑等新療法讓HFpEF變得可治療,正確診斷更重要。但HFpEF常被低估或漏診,尤其是肥胖或有心房顫動的患者,因診斷困難。這篇綜述說明診斷挑戰,並提出5步驟協助醫師辨識不明呼吸困難的HFpEF,強調基層醫師早期發現的重要性,也討論提升社區轉診與診斷率的方法。 PubMed DOI

在日本,將dapagliflozin納入心臟衰竭治療,有助於減少住院和死亡人數,一年可預防數千例事件,並省下約793億日圓醫療費。這顯示dapagliflozin不只臨床有效,還能降低醫療支出。 PubMed DOI

心臟衰竭是心臟無法有效供血,常見且死亡率高。依射血分率分三型,早期診斷靠抽血和心臟超音波。HFrEF建議用ACEI、β阻斷劑、MRA、SGLT2抑制劑等藥物,能降低死亡和住院率。合併其他疾病時也有特定治療。結合藥物、復健、疫苗和心理照護,有助延緩惡化、減少住院、提升存活率。 PubMed