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這項回溯性研究發現,年長男性退伍軍人合併ADPKD和糖尿病,使用SGLT2抑制劑後,雖然前3個月腎功能會先下降,但之後9個月趨於穩定,腎功能惡化速度也比DPP4抑制劑慢。顯示SGLT2抑制劑有機會延緩腎臟病惡化,但還需要更多研究確認。 PubMed DOI


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這項研究探討了使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)後,腎小球過濾率(eGFR)的初始下降情況。分析了2,070名患者的數據,發現21.4%的患者在3個月內eGFR下降超過10%,且年齡越大,下降的比例越高,80歲以上的患者達38.7%。儘管初期下降,接下來一年內各年齡組的eGFR都保持穩定。與初始下降相關的因素包括年齡、血紅素和尿酸水平,以及使用RAS抑制劑。年長患者的情況雖然明顯,但一年後的eGFR與年輕患者相似。 PubMed DOI

DAPA-CKD 研究顯示,dapagliflozin 對慢性腎病患者的腎功能有保護作用,但未針對自體顯性多囊腎病(ADPKD)進行評估。為此,東京虎之門醫院進行了一項回顧性研究,分析七名接受 dapagliflozin 治療的 ADPKD 患者的腎功能變化。結果顯示,雖然所有患者的年齡修正總腎體積均有所增加,但大部分患者的腎小球過濾率(eGFR)斜率有所改善,特別是在未使用腎素-血管緊張素系統抑制劑的情況下。這表明 dapagliflozin 可能對 ADPKD 患者的腎功能有保護作用。 PubMed DOI

這項研究分析了2017年至2021年間,退伍軍人健康管理局使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對慢性腎病(CKD)患者的影響,共納入222,772名年齡約68歲的患者。結果顯示,32%的患者在中位隨訪1.6年內停用SGLT2i,且41%的停用發生在前三個月。基線腎功能較低的患者停用率較高,但這種關聯隨時間減弱。研究建議未來需進一步探討影響停用的因素,以提升SGLT2i在CKD患者中的療效。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT-2)抑制劑對腹膜透析(PD)患者的腎功能保護效果。研究在西班牙進行,涵蓋31名患者,隨訪6個月。結果顯示,使用SGLT-2抑制劑的患者無論是否有2型糖尿病,均能維持腎功能和尿量,且蛋白尿及血壓有輕微下降趨勢。僅有兩名糖尿病患者出現不良反應,顯示SGLT-2抑制劑在PD患者中是安全且可能有效的。 PubMed DOI

這項研究評估了SGLT2抑制劑dapagliflozin在糖尿病腎病患者中的早期療效。178名患者被分為早期治療組和後期治療組。結果顯示,早期治療組的血糖和腎功能改善更顯著,整體療效率達92.05%,而後期組為78.89%。此外,早期治療組的炎症和脂質水平也有更好的改善。不良反應發生率低,兩組無顯著差異。研究建議早期介入使用SGLT2抑制劑對糖尿病腎病患者有益,應在臨床上考慮。 PubMed DOI

這項國際多中心研究(NCT02378805)評估了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)在112名Alport Syndrome(AS)患者中的安全性與有效性。研究發現,SGLT2i治療後,白蛋白尿顯著減少(>30%),但在接近一年後,腎小管過濾率(eGFR)平均損失為每1.73 m² 9 ml/min。不良事件發生率低,每位患者每年僅0.24次。結果顯示,SGLT2i可能有助於減少AS患者的白蛋白尿,但仍需進一步研究其對CKD進展的長期影響。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑如 dapagliflozin、empagliflozin 和 canagliflozin,對於第二型糖尿病的管理相當重要,因為它們能促進尿中葡萄糖排泄。這些藥物不僅有助於減重和改善心臟健康,還可能減緩慢性腎病的進展,但需注意尿量增加及酮酸中毒的風險。本研究評估 SGLT2 抑制劑在預防腎功能惡化的效果,結果顯示這些藥物能改善腎小管過濾率 (eGFR),對慢性腎病及糖尿病患者特別有效,並在平均 11 到 12 個月的隨訪中觀察到這些好處。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)最初是為了治療糖尿病,但對腎臟健康也有顯著好處,特別是在慢性腎病(CKD)管理上。然而,關鍵臨床試驗排除了某些患者,包括腎小球過濾率極低、接受透析、腎臟移植及患有常染色體顯性多囊腎病(ADPKD)的人。由於ADPKD的治療選擇有限,探索SGLT2i在這些患者中的應用非常重要。雖然早期研究顯示希望,但缺乏臨床療效數據和安全性問題使得ADPKD患者無法接受此治療。因此,迫切需要設計臨床試驗來評估SGLT2i在ADPKD中的效果。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑治療糖尿病腎病變患者時,可預防三個月內尿液中足細胞相關分子上升,顯示對足細胞有保護效果。不過,這些尿液標記物和腎功能或蛋白尿沒有明顯關聯。 PubMed DOI

這項小型隨機交叉試驗發現,ADPKD患者在原本使用tolvaptan的基礎上加上dapagliflozin後,腎功能惡化速度變慢,腎臟體積增加也減少。結果顯示,兩藥合併治療有機會更有效延緩ADPKD病程。 PubMed DOI