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SGLT2 抑制劑原本是降血糖藥,但現在證實對心臟射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者,不論有無糖尿病,都能降低住院風險並改善心臟功能。這些好處可能來自改善心臟代謝或其他作用,像減少水腫、發炎或纖維化。不同病人特質也可能影響療效,還需要更多研究釐清機制。 PubMed DOI


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鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)是一類能阻止腎臟重吸收葡萄糖和鈉的藥物,增加尿中排泄。對於同時有心血管疾病的第二型糖尿病患者,研究顯示SGLT2i能降低心血管事件及心臟衰竭住院風險。關鍵試驗如DAPA-HF和EMPEROR-Reduced證實,這類藥物能顯著降低心血管死亡率及住院率,改善生活品質。最近的研究也顯示SGLT2i對保留射血分數的心臟衰竭有效,並在急性心臟衰竭患者中顯示潛力,促使臨床指導方針更新。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對不同左心室射血分數(LVEF)心臟衰竭患者的代謝影響。結果顯示,dapagliflozin在射血分數降低的心臟衰竭患者中,對酮體和脂肪酸代謝有顯著影響,而在射血分數保留的患者中則不明顯。研究分析了527名參與者的61種代謝物,發現dapagliflozin治療後,與酮體和酰基肉鹼相關的代謝物增加,且酮症發生率高於安慰劑組。這些代謝變化可能成為不同心臟衰竭亞型的潛在治療靶點。更多細節可參考ClinicalTrials.gov的相關試驗。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對糖尿病及心臟衰竭患者有顯著心血管益處,這在多項大型臨床試驗中已證實。這些藥物不僅能預防心血管事件,還能降低心臟衰竭的死亡風險及住院率。即使是沒有第二型糖尿病的患者,也能獲得類似的心血管好處。SGLT2 抑制劑的作用機制包括減少血容量負荷、調節能量代謝、維持電解質平衡、減輕炎症及氧化壓力等,顯示其在心臟衰竭治療中的潛力。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在臨床試驗中顯示出對心血管有顯著益處,特別是在減少心衰竭住院率和心血管死亡率方面。這篇文獻回顧探討了SGLT2抑制劑如何獨立於降糖效果影響心臟。研究發現,這些藥物可能透過減少氧化壓力、炎症及心肌纖維化,直接保護心臟,並改善心肌能量效率。這些結果為未來在心衰竭及其他心臟疾病的治療提供了新方向,對糖尿病及非糖尿病患者均有潛在益處。 PubMed DOI

HFpEF已成為最常見的心衰竭類型,糖尿病會大幅提高其風險並讓預後變差。新型降血糖藥如SGLT2抑制劑、GLP-1受體促效劑、DPP4抑制劑,對同時有糖尿病和HFpEF的患者有心血管益處,但詳細作用機制還不明。這篇綜述整理現有知識,幫助大家更了解並優化治療策略。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療第二型糖尿病,現在也被廣泛用於射出分率降低型心衰竭。近期研究發現,住院期間就開始用 SGLT2 抑制劑,不論是急性心衰竭或心肌梗塞後,都能改善治療成效,利尿效果也比傳統治療更好。這篇綜述整理現有證據,討論最佳用藥時機、利尿策略比較及安全性注意事項。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑和 GLP-1 受體促效劑不只降血糖,對心衰竭患者也有明顯好處,能降低住院和死亡風險,改善症狀和生活品質,無論有沒有糖尿病都適用,對 HFrEF 和 HFpEF 都有效。不過,使用時還是要注意副作用。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是治療第二型糖尿病的藥,但研究發現對心臟衰竭患者也有明顯好處,尤其是對保留射出分率型心衰竭(HFpEF)來說,是很大的突破。雖然對心肌梗塞後的幫助還需要更多證據,但目前已經有不少臨床試驗支持它用於心衰竭。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑(如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin)對射出分率保留型心衰竭(HFpEF)患者有明顯好處,不僅能減少住院和心血管死亡,還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP,且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用,但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本用來治療糖尿病,後來發現對心臟衰竭也有幫助,能降低住院和死亡率。最新系統性回顧指出,這類藥物可減少發炎基因活性、降低免疫細胞浸潤,並影響與心衰竭風險相關的基因,顯示有望發展個人化治療。不過,目前證據有限,還需要更多大型研究確認。 PubMed DOI