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這項回溯性研究分析超過2萬名接受PCI的病人,發現不同種族在一年內的心血管事件結果有明顯差異。南亞裔病人結果較白人好,黑人則較差,即使調整共病和社經地位後仍然如此。這顯示僅靠健康狀況或社經地位無法解釋,需針對不同族群制定更細緻的治療策略。 PubMed DOI


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這項研究指出,女性和種族少數群體在心臟衰竭臨床試驗中的代表性仍然不足,特別是在鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑的試驗中。分析2018至2024年間的43項隨機對照試驗顯示,參與者中只有35.6%是女性,且專注於射血分數降低型心臟衰竭的研究中女性比例更低。雖然有些進展,但整體上這些群體的代表性仍需改善,作者呼籲加強數據報告並解決入組障礙。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2019年間,65歲以上的2型糖尿病患者在使用SGLT2i和GLP-1RA方面的種族差異。結果顯示,黑人患者使用SGLT2i的機率顯著低於白人,雖然這一差距逐漸縮小。西班牙裔患者在心衰竭和慢性腎病組的使用率相似,但在動脈粥樣硬化性心血管疾病組則較低。此外,黑人和西班牙裔患者在GLP-1RA的使用上也顯示出差異。研究強調,儘管存在使用差異,但隨著時間推移,2型糖尿病的管理有改善的跡象,仍需解決歷史不平等問題。 PubMed DOI

第二型糖尿病(T2D)是全球健康的重要議題,增加心血管疾病和慢性腎病的風險,特別影響西班牙裔、非西班牙裔黑人和東南亞族群。近期的心血管結果試驗(CVOTs)評估了新型抗糖尿病藥物,發現GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑對心血管健康和腎功能有保護作用。然而,這些試驗在少數族群的代表性不足,引發對結果適用性的擔憂。本文強調了增強少數族群參與臨床試驗的策略,以確保未來研究更具包容性。 PubMed DOI

這項研究顯示,在心臟衰竭(射血分數降低型)的四重療法中,合格患者中不到20%能接受所有建議的治療。研究分析了82,637名住院患者的數據,發現整體平均QTO分數僅56.2%,顯示許多患者未獲得最佳療法。黑人和西班牙裔患者的分數略高於非西班牙裔白人,女性患者的分數則高於男性。沒有保險或參加醫療補助的患者QTO分數顯著低於擁有私人保險者,且有社會需求的患者分數也較低。研究強調需針對這些差異進行改善,以提升心臟衰竭患者的醫療公平性。 PubMed DOI

這項研究調查了美國在處方高效降糖藥物方面的種族和族裔差異,分析了57,320名沒有併發症的2型糖尿病成人。結果顯示,西班牙裔、黑人、亞洲人等少數族裔在GLP-1受體激動劑(如tirzepatide和semaglutide)的處方上明顯低於白人患者,顯示獲取機會較少。相對而言,dulaglutide在美洲印第安人/阿拉斯加原住民的處方率較高。這些發現突顯了在糖尿病藥物處方中存在的種族差異,呼籲針對不同族群推動公平的糖尿病護理。 PubMed DOI

這項研究顯示馬里蘭州蛋白尿患者中,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑(SGLT2i)的處方存在明顯差異,特別是在黑人美國人及低收入地區患者中使用不足,令人擔憂醫療公平。研究發現,只有15.5%的蛋白尿患者獲得SGLT2i,且黑人患者的處方率低於白人患者。富裕地區的處方率顯著低於低收入地區,顯示出系統性障礙的問題,亟需制定策略以確保所有患者都能公平獲得這些重要治療。 PubMed DOI

這項研究評估了SGLT2抑制劑對不同種族和地區的心腎效果。2024年4月,研究團隊進行系統性回顧,納入14項隨機對照試驗,共94,445名參與者。結果顯示,SGLT2抑制劑在亞洲、黑人和白人群體中療效相似,特別是對黑人患者降低心衰住院的效果顯著優於白人。所有地區均顯示心血管事件減少,亞洲地區效果最明顯。研究強調在臨床試驗中納入多樣化人群的重要性,以解決醫療差異。 PubMed DOI

最新研究發現,第二型糖尿病的黑人、亞洲人及其他族群,獲得SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的機會比白人低,尤其黑人差異最明顯。這些藥物對心臟和腎臟有保護作用,顯示目前醫療資源分配不均,亟需政策和臨床改善,確保各族群都能公平用藥。 PubMed DOI

美國退伍軍人中,第二型糖尿病合併冠狀動脈疾病患者,使用SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的比例雖然逐年增加,但仍有不少人沒用到。研究發現,黑人和白人在SGLT2抑制劑的使用上沒差別,但黑人用GLP-1受體促效劑的機率明顯較低,顯示即使在VA系統內,種族間的處方差異依然存在。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者的心臟和腎臟有明顯好處,但實際使用率仍偏低,特別是在女性、少數族群和經濟較弱勢者中。這些族群在臨床試驗中代表性不足,可能導致健康差距擴大。本文探討造成處方落差的原因、健康影響,並介紹提升藥物可近性和使用率的新策略。 PubMed DOI