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這項研究發現,SGLT2抑制劑雖能幫助第二型糖尿病患者減重、降體脂,但也會造成骨骼肌流失,尤其年長者更明顯,且和體重減輕無絕對關聯。建議年長患者用藥時要特別注意肌肉量變化,預防肌少症,維持身體健康。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑對2型糖尿病患者的影響,特別是肥胖與非肥胖患者的比較。共招募40名患者,經過三個月的治療後,BMI、體重、腰圍、臀圍及體脂百分比均顯著下降,肌肉質量百分比則增加。此外,HbA1c、血糖及其他實驗室指標如CRP、ALT、LDL和總膽固醇也有明顯改善。結果顯示,SGLT2抑制劑對肥胖患者的糖尿病管理特別有效。 PubMed DOI

這項研究探討體重變化對接受SGLT2抑制劑治療的糖尿病患者腎臟健康的影響。分析了11,569名患者的數據,發現體重減輕與腎功能改善有關。參與者中位年齡52歲,隨訪1.7年。根據體重變化,分為三組,體重減輕超過4.55%的組別年均腎小球過濾率下降最少,而減輕少於1.43%的組別下降最多。研究結果顯示,體重減輕越多,腎臟結果越好,強調了體重管理在糖尿病治療中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2抑制劑(SGLT-2i)與肌肉骨骼及結締組織疾病的關聯。研究發現3,206例不良事件,主要與Canagliflozin、Dapagliflozin和Empagliflozin有關,而Ertugliflozin則無明顯相關。重要發現包括Canagliflozin可能引起肌肉壞死、Dapagliflozin導致肌肉減少症,以及兩者均與肌肉萎縮有關。大多數不良事件在治療的第一個月內發生,且可能持續超過一年,顯示SGLT-2抑制劑與肌肉骨骼疾病的潛在風險。 PubMed DOI

肌肉減少症是一種常見於老年人的健康問題,糖尿病被視為其風險因素。近期研究分析了1967年至2023年世界衛生組織的藥物監測數據,探討抗糖尿病藥物與肌肉減少症的關聯。結果顯示,SGLT2抑制劑與肌肉減少症的關聯最強,其次是二甲雙胍和DPP-4抑制劑。雖然GLP-1受體激動劑的報告數量較多,但未顯示出顯著關聯。整體而言,抗糖尿病藥物與肌肉減少症之間存在顯著聯繫。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑(SGLT2i)對第二型糖尿病(T2D)患者在一年內的骨骼肌質量和力量的影響。71名患者接受了SGLT2i與二甲雙胍的聯合治療,結果顯示脂肪質量和內臟脂肪顯著減少,而骨骼肌質量變化不大,但SMM/FM比率改善。肌少症和肌肉力量未見顯著變化,且人體測量及葡萄糖代謝參數也有所改善。總體來看,SGLT2i治療主要減少脂肪,對肌肉力量無負面影響,並有助於肝臟健康。 PubMed DOI

第二型糖尿病(T2DM)是全球健康的重要議題,影響數百萬人並造成高醫療成本。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑成為新興的治療選擇,但其對體重和身體組成的影響尚不明確。本系統性回顧分析了13項研究,涵蓋37,619名成人T2DM患者,結果顯示SGLT2抑制劑能顯著降低體重和BMI,並改善血糖控制。未來研究應聚焦於長期效果及個人化治療計劃的整合,以更好地服務T2DM患者。 PubMed DOI

本研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對心血管-腎臟-代謝 (CKM) 綜合症患者的身體組成及液體狀態影響。結果顯示,接受 SGLT-2 抑制劑的患者在12週內,細胞外水、細胞內水及全身水均顯著減少,體重也減少了1.34公斤,且體脂肪量及內臟脂肪面積顯著下降,未損失瘦體重。這些變化可能有助於 CKM 綜合症的管理。 PubMed DOI

這項研究探討基線體重指數(BMI)對於鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑與二肽基肽酶-4(DPP4)抑制劑在2型糖尿病患者腎臟保護效果的影響。分析了2,165名使用SGLT2和4,330名使用DPP4的患者數據。結果顯示,SGLT2組的年腎小球過濾率(eGFR)下降較少,且在BMI較高的患者中,SGLT2的保護效果更顯著。整體而言,SGLT2抑制劑在腎臟保護上優於DPP4,特別是對於BMI較高的患者。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑雖然減重效果好,但可能會造成明顯肌肉流失,特別是本來就有肌少症或體弱的人要特別小心。建議搭配高蛋白飲食和規律阻力訓練,最好有個人化的營養和運動計畫。目前針對高風險族群的研究還不多,還需要更多資料來評估影響。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對年長第二型糖尿病患者有心臟和腎臟保護效果,也能減重、降心血管風險,但可能會減少肌肉量、增加虛弱和肌少症風險。雖然死亡率較低,但肌肉流失仍需注意。建議長者用藥要謹慎,並加強營養和運動,未來還需更多研究釐清影響。 PubMed DOI