這項研究探討了鈉依賴性葡萄糖轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）與肌肉骨骼及結締組織疾病的關聯。研究發現3,206例不良事件，主要與Canagliflozin、Dapagliflozin和Empagliflozin有關，而Ertugliflozin則無明顯相關。重要發現包括Canagliflozin可能引起肌肉壞死、Dapagliflozin導致肌肉減少症，以及兩者均與肌肉萎縮有關。大多數不良事件在治療的第一個月內發生，且可能持續超過一年，顯示SGLT-2抑制劑與肌肉骨骼疾病的潛在風險。 PubMed DOI

第二型糖尿病（T2DM）是全球健康的重要議題，影響數百萬人並造成高醫療成本。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑成為新興的治療選擇，但其對體重和身體組成的影響尚不明確。本系統性回顧分析了13項研究，涵蓋37,619名成人T2DM患者，結果顯示SGLT2抑制劑能顯著降低體重和BMI，並改善血糖控制。未來研究應聚焦於長期效果及個人化治療計劃的整合，以更好地服務T2DM患者。 PubMed DOI

本研究探討鈉葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT-2) 抑制劑對心血管-腎臟-代謝 (CKM) 綜合症患者的身體組成及液體狀態影響。結果顯示，接受 SGLT-2 抑制劑的患者在12週內，細胞外水、細胞內水及全身水均顯著減少，體重也減少了1.34公斤，且體脂肪量及內臟脂肪面積顯著下降，未損失瘦體重。這些變化可能有助於 CKM 綜合症的管理。 PubMed DOI

這項研究探討基線體重指數（BMI）對於鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑與二肽基肽酶-4（DPP4）抑制劑在2型糖尿病患者腎臟保護效果的影響。分析了2,165名使用SGLT2和4,330名使用DPP4的患者數據。結果顯示，SGLT2組的年腎小球過濾率（eGFR）下降較少，且在BMI較高的患者中，SGLT2的保護效果更顯著。整體而言，SGLT2抑制劑在腎臟保護上優於DPP4，特別是對於BMI較高的患者。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑對BMI低於23 kg/m²的第二型糖尿病患者的腎臟及健康結果影響。研究期間為2016至2020年，納入5,842名成人，最終分析648名患者，其中216名使用SGLT2抑制劑。結果顯示，SGLT2抑制劑組的腎小球過濾率顯著增加，且與全因死亡率及合併腎臟結果的風險顯著降低有關，但與心血管疾病風險無顯著關聯。總結來說，SGLT2抑制劑可能對低BMI糖尿病患者有潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討了dapagliflozin對慢性腎病（CKD）和2型糖尿病患者的影響，持續24週，共有55名患者參加。主要結果顯示： - 骨骼肌指數（SMI）顯著下降，從7.51 kg/m²降至24週的7.32 kg/m²（P < 0.0001）。 - 細胞外水與全身水比率輕微下降（P = 0.002）。 - 握力變化不大，基線約32.9 kg，24週回落至33.9 kg（P = 0.14）。 - 肌少症流行率無顯著變化（P = 0.45）。 總體來看，dapagliflozin短期使用對CKD患者的肌少症似乎安全，但仍需長期研究確認。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑雖然減重效果好，但可能會造成明顯肌肉流失，特別是本來就有肌少症或體弱的人要特別小心。建議搭配高蛋白飲食和規律阻力訓練，最好有個人化的營養和運動計畫。目前針對高風險族群的研究還不多，還需要更多資料來評估影響。 PubMed DOI

這項研究發現，使用SGLT2抑制劑的第二型糖尿病患者，體內有害的ceramides和老化指標較低，IGF-1則較高，顯示這類藥物除了降血糖，還可能有助於改善老化和代謝健康。不過，還需要更多研究來證實這些效果。 PubMed DOI

SGLT-2 抑制劑對年長第二型糖尿病患者有心臟和腎臟保護效果，也能減重、降心血管風險，但可能會減少肌肉量、增加虛弱和肌少症風險。雖然死亡率較低，但肌肉流失仍需注意。建議長者用藥要謹慎，並加強營養和運動，未來還需更多研究釐清影響。 PubMed DOI

這項24週研究發現，empagliflozin能幫助第二型糖尿病患者控制血糖、減重、縮腰圍和減少體脂肪，但對肌肉量和握力沒明顯影響，六個月內對肌肉健康算安全。不過，有肌少症風險的人還是要做重訓和補充蛋白質。未來還需要更多針對年長者的大型研究來確認結果。 PubMed DOI