腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題，這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利，但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利，但在資源有限或人道危機時，進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境，需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理，必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

這篇文章探討了尼泊爾兒童透析服務的發展，回顧了過去三十年的變化。雖然服務主要集中在幾個大城市，但隨著成人腎科醫生的增加和兒童腎科醫生的逐漸增多，透析設施也在改善中。政府的支持和公共衛生倡議對這些服務的成長有正面影響。不過，醫療資源不足、專業人員短缺和設備有限等挑戰，仍然影響服務的有效性。文章還討論了歷史背景、現狀及提升兒童腎臟替代療法可用性的策略。 PubMed DOI

這項研究探討了中低收入國家接受持續腎臟替代療法（CKRT）的兒童臨床特徵及結果。研究涵蓋102名年齡1個月到18歲的兒童，61.8%為男孩，媒介年齡4歲。許多患者營養不良，51%體重低於15公斤，入院時病情嚴重，94.1%需機械通氣。最常見診斷為敗血性休克，CKRT主要因液體過載及代謝缺陷啟動。死亡率高達75%，顯示出管理挑戰，強調需進一步研究以改善這群脆弱患者的結果。 PubMed DOI

全球對腎臟替代療法（KRT）的需求日益增加，但三分之二的患者無法獲得治療，導致可預防的死亡。獲得KRT的機會受經濟、社會及基礎設施等多重因素影響。目前的KRT選擇包括腎臟移植、腹膜透析和血液透析，未來可能有異種移植的潛力。KRT技術的進步可借鑒非洲的手機革命，透過創新降低成本並改善獲取途徑。實現腎臟健康倡議的藍圖需要充足資金及國際合作，以提升KRT的可及性和有效性。 PubMed DOI

中美洲北部慢性腎臟病問題嚴重，兒童腎臟照護資源極度不足，腎衰竭兒童多用腹膜透析，移植和專科醫師都很少。雖有公立醫療支援，腎臟基金會也很重要。文章呼籲需跨國合作，提升兒童腎臟病的預防、治療和資源分配。 PubMed DOI

拉丁美洲腎臟照護資源分布不均，品質也偏低，對慢性腎臟病孕婦更是明顯。作者建議，應把孕期腎臟照護納入各國醫療體系評估指標，以找出缺口並改善。文章也討論當地孕婦腎臟病的流行情形、臨床挑戰、照護障礙，並和其他地區做比較。 PubMed DOI

拉丁美洲腎臟病負擔沉重，雖有55萬人接受腎臟替代治療，但因社會、經濟和醫療資源不足，許多人無法獲得治療，造成嚴重不平等和可避免的死亡。改善情況需加強醫療規劃、增加投資，並促進政策、衛生組織與腎臟學會合作。 PubMed DOI

拉丁美洲急性腎損傷（AKI）問題嚴重，特別是在偏鄉和醫療資源不足的地方，常因貧窮、感染和毒素暴露引發。當地醫療設備和專業人力短缺，導致診斷和治療困難。預防和早期發現很重要，但相關研究和經費明顯不足，急需區域合作和在地化指引來改善治療成效。 PubMed DOI

非洲兒童因嚴重瘧疾引發急性腎損傷（AKI），常導致慢性腎臟病甚至死亡。雖然部分孩子需要透析或腎臟移植，但因醫療資源集中都市、專科醫師短缺，治療可近性很低。這篇綜述整理了非洲瘧疾相關AKI的嚴重性及治療困境。 PubMed DOI

這篇回顧性研究分析了資源有限環境下，56 位接受連續性腎臟替代治療（CKRT）的重症兒童，大多因敗血症引起急性腎損傷。病患年齡中位數為 7.4 歲，整體存活率僅 25%，顯示資源不足嚴重影響治療成效。雖然 CKRT 是主要治療方式，但結果明顯不如資源充足的醫療院所。 PubMed DOI