鈉葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2抑制劑）對糖尿病患者有多種好處，包括改善內皮功能和降低動脈僵硬度。最近的網絡荟萃分析納入12項隨機臨床試驗，結果顯示這些藥物能顯著改善流媒介血管擴張（FMV），特別是dapagliflozin和empagliflozin表現突出。雖然證據確定性較低，但研究顯示SGLT2抑制劑可能有助於增強內皮功能，未來需進一步研究其對心血管及腎臟健康的影響。 PubMed DOI

這項研究探討Dapagliflozin（SGLT2i）對急性冠狀動脈症候群（ACS）患者的影響，包含113名首次使用該藥物的患者。研究重點在於90天後的內皮功能變化，透過流媒介擴張（FMD）測量。結果顯示，持續服用Dapagliflozin的患者在FMD上有顯著改善，FMD變化為0.05，而未服用的患者則下降-0.05（P < .001）。雖然非糖尿病患者的改善更明顯，但兩組在頸動脈內中膜厚度（CIMT）上無顯著差異。總結來說，Dapagliflozin治療有助於改善ACS患者的內皮功能。 PubMed DOI

本研究探討早期使用dapagliflozin對前壁急性心肌梗塞（AMI）患者的影響，招募102名患者，分為介入組（24小時內使用藥物）和對照組。結果顯示，介入組在6個月後的左心室射血分數顯著較高，心臟功能改善，且心室重塑較少。事件無自由生存率也較高，顯示臨床結果改善。兩組的不良反應發生率相似，顯示dapagliflozin在安全性上表現良好。總結來說，早期使用此藥物對前壁AMI患者有正面效果。 PubMed DOI

這項研究發現，糖尿病藥物 dapagliflozin 能保護大鼠在肢體缺血再灌流時的腎臟，減少腎損傷、氧化壓力、發炎和細胞焦亡。其作用主要是透過活化 AMPK/SIRT1/NLRP3 路徑，若阻斷 AMPK，保護效果就會變差。這顯示 dapagliflozin 有潛力預防相關腎損傷。 PubMed DOI

這項研究發現，心臟衰竭藥物 dapagliflozin 能啟動 RAP1B/NRF2/GPX4 路徑，減少血管內皮細胞的鐵死亡，進而降低動脈粥狀硬化風險。它能減少鐵質堆積、氧化壓力和發炎，促進粒線體健康，這些效果都需要有 RAP1B 才行。 PubMed DOI

對於有第2型糖尿病且需做心導管治療的病人，使用SGLT2抑制劑dapagliflozin能有效降低手術期間心臟損傷或心肌梗塞的風險，尤其對年長或高風險族群效果更明顯。不過，對於預防顯影劑造成的急性腎損傷則沒明顯幫助。這顯示dapagliflozin在心臟保護上有益，但對腎臟的效果還需更多研究。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑（如 dapagliflozin）除了降血糖，還能提升內皮細胞的能量代謝和功能，促進 ATP 和一氧化氮產生，改善心臟和血管健康。這顯示它對心衰竭的好處，跟改善內皮細胞能量有關，是過去較少被注意的作用機制。 PubMed DOI

這項研究發現，第二型糖尿病患者如果已經服用dapagliflozin超過一年，在心肌梗塞後接受心導管治療時，發生no-reflow現象的機率較低。不論是STEMI還是NSTEMI，dapagliflozin都有保護效果，但還需要更多研究證實。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者，dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力，但對主要收縮指標（GLS）沒明顯影響，且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑治療一年後，擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因，效果都差不多，且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護，還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI