代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）越來越常見，通常與肥胖、糖尿病和代謝症候群有關。Dapagliflozin（DaPa）是一種治療糖尿病的藥物，對MASLD有潛在療效，但其機制尚不明。研究使用雄性飲食誘導肥胖的小鼠，經過五週DaPa治療後，發現其能減少肝臟脂肪、氧化壓力和炎症標記，並降低肝纖維化。DaPa的保護作用主要來自於抑制脂質積聚、炎症及氧化壓力。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對2型糖尿病（T2DM）及代謝相關脂肪肝病（MASLD）患者的肝臟脂肪變化影響。研究招募30名患者，接受24週的治療。結果顯示，肝臟脂肪量顯著減少，MRI-PDFF從15.288降至13.297，下降約13.16%（P = 0.006）。此外，BMI、空腹血糖和丙氨酸轉氨酶也顯著下降（P < 0.001, 0.03, 0.01）。這顯示'empagliflozin'可作為T2DM和MASLD患者的有效治療選擇。 PubMed DOI

這項研究探討SGLT2抑制劑dapagliflozin與維他命E對代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）及2型糖尿病患者的影響。共招募24名患者，經過24週治療後，兩種療法均顯著降低肝酵素（AST和ALT），但無顯著差異。dapagliflozin還顯示出在BMI、HbA1c等方面的額外好處，改善代謝控制。不過，dapagliflozin與骨骼肌指數下降有關，需注意肌肉流失的風險。研究建議在使用此藥物時，應監測肌肉質量以預防肌少症。總體而言，dapagliflozin在管理2型糖尿病患者的MASLD上顯示潛力，但需謹慎考量肌肉健康。 PubMed DOI

這份統合分析顯示，SGLT2抑制劑能有效降低有代謝異常（像是脂肪肝）成人的肝臟脂肪含量，無論有沒有糖尿病或治療多久都有效。結果支持SGLT2抑制劑有機會成為治療脂肪肝的新選擇。 PubMed DOI

肝纖維化很嚴重，這篇研究發現糖尿病藥物Dapagliflozin（Dapa）能減緩大鼠因TAA造成的肝損傷、發炎和氧化壓力。Dapa治療後，肝臟狀況明顯改善，細胞死亡和纖維化也減少，推測和其抗氧化、抗發炎作用有關，特別是透過Nrf2/HO-1和TLR4路徑。 PubMed DOI

Dapagliflozin 除了降血糖，還能活化 AMPK-Sirt1 路徑，促進肝臟自噬、增加葡萄糖產生，並減少肝臟脂肪堆積。這些作用有助於分解脂肪、抑制脂肪合成，對肝臟脂肪疾病治療有潛力，效果不只限於控糖。 PubMed DOI

Empagliflozin（EMPA）能減少有代謝功能障礙脂肪肝（MASLD）小鼠的肝臟脂肪堆積和氧化壓力，主要是靠活化NRF1這條路徑。如果抑制NRF1，EMPA的保護效果就會消失，顯示NRF1對EMPA的作用很關鍵。 PubMed DOI

這項研究發現，糖尿病藥物達格列淨（dapagliflozin）能減少糖尿病小鼠的肝臟脂肪堆積、氧化壓力和發炎，還能降低細胞死亡。其作用機制是抑制ERK/IKKβ/NF-κB訊號路徑，進而保護肝臟，對糖尿病患者的肝臟健康有幫助。 PubMed DOI

一項中國臨床試驗發現，MASH（代謝功能異常相關脂肪性肝炎）患者每天服用 dapagliflozin 10 毫克，連續 48 週後，肝臟狀況明顯改善，53% 有進步，優於安慰劑組的 30%。此外，肝纖維化也沒惡化，副作用停藥率低且安全性佳。整體來說，dapagliflozin 對改善 MASH 有明顯幫助且安全。 PubMed DOI

Enavogliflozin 是一種 SGLT2 抑制劑，研究發現它能減少小鼠MASH模型的肝臟脂肪、發炎和纖維化，可能是透過調節 TGF-β1/Smad 訊號路徑。細胞實驗也證實它能預防肝細胞活化和脂肪堆積，顯示有潛力用於治療MASH並改善肝臟健康。 PubMed DOI