急性心臟衰竭（AHF）是一種危急狀況，需迅速醫療處置。傳統療法如利尿劑對某些患者可能無效，特別是急性心腎綜合症患者。Dapagliflozin作為SGLT2抑制劑，顯示出改善AHF患者預後的潛力。本系統性回顧分析了dapagliflozin的安全性與有效性，納入五項隨機對照試驗，結果顯示其能顯著降低住院期間的心血管死亡率及再住院率，但對住院天數及低血壓無顯著影響。未來仍需更多研究以確認其在AHF管理中的角色。 PubMed DOI

根據一項針對急性心衰竭患者的隨機對照試驗綜合分析，早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）顯示出良好的療效。分析涵蓋16項研究，共15,073名患者，結果顯示早期使用SGLT2i能顯著降低心衰住院風險（風險比0.79）及急性腎損傷（風險比0.76），且N端前B型利鈉肽水平明顯下降。安全性方面未見顯著問題，顯示早期使用SGLT2i是安全的，特別是empagliflozin表現出更佳效果。總體而言，對急性心衰竭住院患者，早期使用SGLT2i有助於減少再住院風險且不增加安全隱患。 PubMed DOI

這項研究探討早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對急性失代償性心臟衰竭（ADHF）患者的影響。研究發現，63.2%的患者在入院48小時內接受早期SGLT2i，這與顯著降低的住院死亡率（風險比0.37）及平均縮短5.70天的住院天數有關。與晚期或未使用SGLT2i的患者相比，早期使用者的住院死亡率風險比為0.25，且30天內再住院風險較低（風險比0.72）。總之，早期處方SGLT2i有助於改善ADHF患者的心血管結果。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了急性心臟衰竭（AHF）患者早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）的效果與安全性。分析涵蓋七項隨機對照試驗，共2,320名患者，重點在全因死亡率和心臟衰竭再住院率。結果顯示，早期使用SGLT2is可顯著降低全因死亡風險（勝算比0.71）及再住院風險（勝算比0.73）。雖然安全性評估因事件發生率低而較困難，但研究建議在AHF患者中早期使用SGLT2is可改善預後，值得考慮。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心衰竭治療很重要，雖然醫師常擔心副作用或藥物交互作用，但最新研究證實，住院期間或剛出院時就開始用藥是安全且有效的，有助改善治療成效。本文也整理了相關臨床試驗，並提供實用指引，協助醫師在急性心衰竭或心肌梗塞後及早啟動治療。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，SGLT-2抑制劑empagliflozin能有效降低急性心衰竭成人的死亡率和嚴重不良事件，且不會增加腎損傷、酮酸中毒、低血壓或泌尿道感染風險。整體來說，empagliflozin對急性心衰竭患者來說安全又有效，但還需要更多研究佐證。 PubMed DOI

這篇統合分析指出，急性心衰竭住院後五天內開始用SGLT2抑制劑，有助於降低全因死亡和心衰竭惡化風險，還能改善腎功能和生活品質，且安全性佳。不過，對於減少再住院或心血管死亡率則沒明顯幫助。整體來說，SGLT2抑制劑對急性心衰竭患者有益，但還需要更多研究來找出最適合的治療對象和方式。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥，現在也常用來治療慢性心衰竭，不只可以減少死亡和住院，還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用，能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷，副作用少，對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

這份統合分析顯示，急性心肌梗塞後2週內開始用SGLT2抑制劑是安全且耐受性不錯，能有效降低未來因心衰竭住院的風險，也有助於改善左心室射出分率。不過，對於心血管死亡、全因死亡、中風或全因住院的風險並沒有明顯幫助，且不會增加嚴重副作用的風險。 PubMed DOI

**重點整理：** 這份針對9項隨機對照試驗（共7,237位病人）的統合分析發現，empagliflozin相較於安慰劑，能顯著降低急性心肌梗塞（AMI）病人的心衰竭住院率，並改善心臟功能、體重及血壓，而且不會增加不良事件的風險。針對降低心衰竭住院率及減重的證據確實性很高。 PubMed DOI