心臟衰竭伴隨射出分數降低（HFrEF）的指導性醫療療法（GDMT）在全球使用率偏低，造成治療差異。研究顯示，全球約有2889萬HFrEF患者，但超過800萬人未使用β-阻滯劑，2000萬人缺乏血管緊張素受體抑制劑，1200萬人未用礦物皮質激素拮抗劑，2100萬人未接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑。若能最佳實施四重GDMT，預計一年內可防止約119萬人死亡，尤其在東南亞、東地中海、非洲和西太平洋地區影響最顯著。這強調了改善GDMT使用及針對地區性差異的干預措施的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了心臟衰竭患者在心臟科診所接受指導性醫療療法（GDMT）的效果與安全性。研究顯示，GDMT的使用率從21%提升至88%，且藥物劑量達成率顯著提高，HF症狀改善，患者的心臟功能也有明顯提升。整體來看，快速實施GDMT在門診中是有效且安全的，能顯著改善患者的臨床結果。研究者建議進一步探討GDMT在HF護理中的應用。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭（HFrEF）患者在診斷後接受指導療法的情況，分析了2000至2021年間的瑞典數據。結果顯示，54%的患者在診斷後心臟衰竭持續時間少於3個月，36%則超過12個月。年輕患者通常持續時間較短，且合併症較少。雖然大多數患者早期接受RASI和β-阻滯劑，但ARNI、MRA和SGLT2i的使用仍然有限，顯示需加強對HFrEF療法的遵循。 PubMed DOI

這篇文章強調對於心臟衰竭伴隨減少射出分數（HFrEF）患者，迅速啟動四重指導性醫療療法（GDMT）能顯著降低死亡率和住院風險。儘管有強有力的證據支持，實際上符合條件的患者中不到20%能接受完整療程。對於心臟衰竭伴隨輕度減少或保留射出分數（HFpEF），使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑（MRA）也能帶來顯著益處。文章建議應採取早期且量身定制的治療策略，以改善患者的症狀和住院情況。 PubMed DOI

這項研究分析了Kaiser Permanente中大西洋地區心臟衰竭及射血分數降低（HFrEF）患者的指導性醫療療法（GDMT）使用情況。結果顯示，93.8%的患者使用GDMT，但達到目標劑量的比例不一，ACE抑制劑和β-阻滯劑的達標率較低。年齡、射血分數、心房顫動等因素會降低GDMT使用率，而較高的BMI和腎功能則有助於提高使用率。研究強調了改善年長患者治療依從性的重要性。 PubMed DOI

OPTIMA-HF 註冊資料庫旨在收集有關意大利慢性心臟衰竭 (HF) 的數據，特別是針對心臟衰竭伴隨射血分數降低 (HFrEF) 的患者。研究分為兩個階段：回顧性分析 (T0) 和前瞻性分析 (T1)。在 T0 階段，共有 2110 名 HF 患者，65.9% 被診斷為 HFrEF。雖然大多數患者接受了建議的藥物治療，但不到 50% 的患者獲得最佳聯合療法，且許多患者未達到建議的劑量，顯示出改善治療策略的必要性，以提升 HFrEF 患者的預後。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭（HFrEF）基礎療法的處方趨勢及其對急性失代償後30天再入院和全因死亡率的影響。研究分析了999名患者的數據，發現雖然93%的患者使用β-阻滯劑，但只有30%使用礦物皮質激素受體拮抗劑，18%使用SGLT2抑制劑。隨著時間推移，SGLT2抑制劑的處方率顯著上升。多變量分析顯示，使用ACEi/ARB/ARNi可顯著降低30天全因死亡和再住院風險。總體而言，指導方針推薦的療法採用仍有限，但SGLT2抑制劑的使用逐漸增加。 PubMed DOI

這項多中心研究發現，HFrEF患者出院及六個月後，只有不到一半有用足四種建議藥物。GDMT用得越完整，門診惡化性心衰竭和死亡率就越低。門診WHF很常見，也代表預後較差。雖然指引明確，但GDMT落實率仍低，若能加強執行，病人預後會明顯改善。 PubMed DOI

這項針對738位平均83歲高齡心衰竭患者的研究發現，雖然出院時用藥比例提升，但對心血管死亡或再住院率沒明顯幫助。標準藥物也沒和較佳預後有關，顯示單靠藥物治療可能不夠，需多專科團隊一起照顧，才能改善這群長者的狀況。 PubMed DOI

這項日本大型研究發現，雖然超過一半急性心衰竭住院患者出院時有用建議藥物，但多數沒達到建議劑量，且不少人在三個月內就停藥。年長、有貧血、失智或腎臟病的人停藥率更高。整體來說，心衰竭藥物的使用和劑量提升都還有很大進步空間，需要更好的治療策略。 PubMed DOI