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這項丹麥大型研究發現,針對心臟衰竭合併射出分率降低(HFrEF)患者,臨床上指引建議的藥物治療(特別是MRAs和SGLT2抑制劑)使用率逐年提升。越早(4週內)同時使用多種GDMT藥物,能明顯降低1年和3年的死亡率及住院率。依照最新指引,及早且全面給藥,對改善HFrEF病人預後很關鍵。 PubMed DOI


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這項研究比較了現代心臟衰竭療法(如ARNI和SGLT2i)與傳統治療的效果,分析了2013至2020年間瑞典的心臟衰竭登記資料,共有20,849名患者參與。結果顯示,現代療法能顯著降低全因死亡率28%及心血管死亡率62%。這些效果在不同年齡、性別及腎功能的亞組中均一致,顯示現代療法相較於傳統治療能提供更好的生存結果。 PubMed DOI

針對心臟衰竭伴隨射血分數降低(HFrEF)的指導性醫療療法(GDMT)在急性心臟衰竭住院期間常未被充分利用。研究分析了2016至2022年間的數據,發現20,387次住院中,僅有70%使用腎素-血管緊張素系統抑制劑、86%使用β-阻滯劑,礦物皮質激素受體拮抗劑則只有37%。出院時接受三重或四重療法的患者僅14%。研究指出,改善GDMT的使用對提升患者預後至關重要,尤其是降低死亡率和再住院率。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨射出分數降低(HFrEF)的指導性醫療療法(GDMT)在全球使用率偏低,造成治療差異。研究顯示,全球約有2889萬HFrEF患者,但超過800萬人未使用β-阻滯劑,2000萬人缺乏血管緊張素受體抑制劑,1200萬人未用礦物皮質激素拮抗劑,2100萬人未接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑。若能最佳實施四重GDMT,預計一年內可防止約119萬人死亡,尤其在東南亞、東地中海、非洲和西太平洋地區影響最顯著。這強調了改善GDMT使用及針對地區性差異的干預措施的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了心臟衰竭患者在心臟科診所接受指導性醫療療法(GDMT)的效果與安全性。研究顯示,GDMT的使用率從21%提升至88%,且藥物劑量達成率顯著提高,HF症狀改善,患者的心臟功能也有明顯提升。整體來看,快速實施GDMT在門診中是有效且安全的,能顯著改善患者的臨床結果。研究者建議進一步探討GDMT在HF護理中的應用。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭(HFrEF)患者在診斷後接受指導療法的情況,分析了2000至2021年間的瑞典數據。結果顯示,54%的患者在診斷後心臟衰竭持續時間少於3個月,36%則超過12個月。年輕患者通常持續時間較短,且合併症較少。雖然大多數患者早期接受RASI和β-阻滯劑,但ARNI、MRA和SGLT2i的使用仍然有限,顯示需加強對HFrEF療法的遵循。 PubMed DOI

這篇文章強調對於心臟衰竭伴隨減少射出分數(HFrEF)患者,迅速啟動四重指導性醫療療法(GDMT)能顯著降低死亡率和住院風險。儘管有強有力的證據支持,實際上符合條件的患者中不到20%能接受完整療程。對於心臟衰竭伴隨輕度減少或保留射出分數(HFpEF),使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(MRA)也能帶來顯著益處。文章建議應採取早期且量身定制的治療策略,以改善患者的症狀和住院情況。 PubMed DOI

這項研究分析了Kaiser Permanente中大西洋地區心臟衰竭及射血分數降低(HFrEF)患者的指導性醫療療法(GDMT)使用情況。結果顯示,93.8%的患者使用GDMT,但達到目標劑量的比例不一,ACE抑制劑和β-阻滯劑的達標率較低。年齡、射血分數、心房顫動等因素會降低GDMT使用率,而較高的BMI和腎功能則有助於提高使用率。研究強調了改善年長患者治療依從性的重要性。 PubMed DOI

OPTIMA-HF 註冊資料庫旨在收集有關意大利慢性心臟衰竭 (HF) 的數據,特別是針對心臟衰竭伴隨射血分數降低 (HFrEF) 的患者。研究分為兩個階段:回顧性分析 (T0) 和前瞻性分析 (T1)。在 T0 階段,共有 2110 名 HF 患者,65.9% 被診斷為 HFrEF。雖然大多數患者接受了建議的藥物治療,但不到 50% 的患者獲得最佳聯合療法,且許多患者未達到建議的劑量,顯示出改善治療策略的必要性,以提升 HFrEF 患者的預後。 PubMed DOI

這項研究評估了心臟衰竭(HFrEF)基礎療法的處方趨勢及其對急性失代償後30天再入院和全因死亡率的影響。研究分析了999名患者的數據,發現雖然93%的患者使用β-阻滯劑,但只有30%使用礦物皮質激素受體拮抗劑,18%使用SGLT2抑制劑。隨著時間推移,SGLT2抑制劑的處方率顯著上升。多變量分析顯示,使用ACEi/ARB/ARNi可顯著降低30天全因死亡和再住院風險。總體而言,指導方針推薦的療法採用仍有限,但SGLT2抑制劑的使用逐漸增加。 PubMed DOI

這項日本大型研究發現,雖然超過一半急性心衰竭住院患者出院時有用建議藥物,但多數沒達到建議劑量,且不少人在三個月內就停藥。年長、有貧血、失智或腎臟病的人停藥率更高。整體來說,心衰竭藥物的使用和劑量提升都還有很大進步空間,需要更好的治療策略。 PubMed DOI