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TNF在腎臟主要像煞車一樣調控水分和鹽分,但在慢性腎臟病、高血壓、敗血症等疾病時,卻會加重發炎、讓病情惡化。因為TNF在不同細胞和路徑下作用不一,單靠抑制TNF未必有效。深入研究TNF機制,有助於開發更精準的腎臟病治療。 PubMed DOI


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慢性腎臟病(CKD)是一種長期腎功能喪失的疾病,全球超過10%的人口受到影響。CKD的進展通常與纖維化有關,這是因為反覆的腎損傷導致細胞外基質過度堆積。肌成纖維細胞在受損腎小管和免疫細胞的互動下被激活。近期研究指出,代謝變化在腎纖維化中扮演重要角色,影響細胞的能量使用和信號傳遞。了解腎細胞的代謝適應對於發展新的CKD治療方法非常重要。 PubMed DOI

腎臟在過濾血液、調節水分和電解質、控制血壓等方面非常重要,還能排除代謝廢物和毒素,並限制炎症。腎臟中的樹突細胞幫助維持免疫耐受,防止有害T細胞被激活。但在腎衰竭時,毒素和細胞激素的積累會惡化免疫功能,增加炎症。腎臟也容易受到免疫疾病影響,免疫反應失衡會損害腎功能。近期的研究促進了針對腎病的生物治療發展,本文將探討腎病的免疫學及細胞激素療法的潛力。 PubMed DOI

這項研究探討腫瘤壞死因子(TNF)如何影響腎臟厚升支(TAL)中NKCC2的磷酸化,重點在鈣調素(CN)及其同種型的角色。研究發現,TNF顯著提升初級髓質TAL細胞的CN活性,靜默TNF會降低CN活性,而抑制CN則使pNKCC2表達增加。只有β同種型(CNA b)在TNF處理後表達上升。活體實驗顯示,高鹽飲食的小鼠外髓中TNF和CNA b水準上升,靜默TNF則減少CNA b表達。靜默CNA b則增加pNKCC2水平,抵消TNF對其的抑制作用,顯示TNF透過CN途徑,特別是CNA b,對pNKCC2表達有重要影響。 PubMed DOI

轉化生長因子β (TGF-β) 是一種重要的細胞激素,包含 TGF-β1、TGF-β2 和 TGF-β3 三種亞型,對於纖維化過程尤其在糖尿病腎病 (DKD) 中扮演關鍵角色。DKD 是糖尿病的常見併發症,傳統上以尿中白蛋白診斷,但非白蛋白尿型的出現讓我們更了解其複雜的發病機制。近期研究指出 DKD 的多因素性,並發現與纖維化相關的標記物,TGF-β 可能成為診斷生物標記,並提供治療新機會。本文回顧了 TGF-β 的特性及其在 DKD 中的角色。 PubMed DOI

先天免疫細胞像顆粒球、巨噬細胞和樹突細胞,在腎臟疾病裡有雙重角色,既可能引發發炎和纖維化,導致急性或慢性腎損傷,也有助於腎臟修復。它們的功能會受到腎臟環境和其他細胞互動影響。深入了解這些機制,有助於開發新的腎臟疾病治療方式。 PubMed DOI

ET-1 在腎臟健康和疾病中都很重要,但細節還有待釐清。這篇綜述整理了 ET-1 與發炎、性別差異、腎臟晝夜節律、新臨床試驗及 microRNA 互動的最新研究,也點出未來需要深入探討的方向。 PubMed DOI

這項研究發現,慢性腎臟病患者血液中的CTRP1蛋白會上升,但腎臟內反而減少。把CTRP1補充到小鼠腎臟後,能減少腎臟纖維化和發炎,也能抑制有害基因活化。未來提升腎臟CTRP1,有望成為治療CKD的新方法。 PubMed DOI

腎臟疾病目前治療效果有限,因此需要新方法。干擾素(IFN)及其相關基因(ISG)不只參與免疫反應,也可能影響腎臟疾病的發展。這篇綜述介紹IFN相關基因對腎臟疾病的影響、最新研究進展,以及ISG在診斷和治療上的潛力。雖然這些方法還沒進入臨床,但未來有機會成為新的治療選擇。 PubMed DOI

敗血症引起的急性腎損傷(AKI)是因為身體和細菌之間複雜又快速的互動,讓治療變得很困難。這種情況會同時啟動發炎和抗發炎反應,造成身體辨識混亂和代謝壓力,讓腎臟細胞暫時關閉蛋白質生產。雖然這有助細胞存活,但時間太久反而有害。要找到有效治療,必須深入了解這些變化的動態過程。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是糖尿病常見又嚴重的腎臟併發症,主要跟免疫發炎和代謝異常有關。這些問題會讓腎臟受損,治療上除了控制血糖,也會用新型藥物像GLP-1受體促效劑和SGLT2抑制劑,針對代謝和免疫一起處理。未來要發展更個人化的治療,還需要更深入了解這些機制。 PubMed DOI