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不論是恆河猴還是長尾獼猴,感染諾氏瘧原蟲後,急性腎臟疾病(AKD)會在寄生蟲量高峰後才延遲出現,和人類情況相似。即使寄生蟲數下降,AKD仍可能發生,顯示腎損傷不全然和寄生蟲直接相關。這證明非人靈長類動物模型對研究瘧疾腎臟併發症很有幫助。 PubMed DOI


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急性腎損傷(AKI)和慢性腎病(CKD)是重要的健康問題,與高發病率和死亡率有關。若AKI未恢復,可能進展為急性腎病(AKD),進而轉變為CKD。近期研究顯示,AKD可能導致心血管功能障礙,尤其在小鼠模型中,受傷後第15天和第45天的心臟和血管功能顯著受損,並伴隨炎症和尿毒素水平上升。這強調了需要進一步研究以尋找預防腎損傷患者心血管事件的管理策略。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)在有腦性瘧疾的小朋友很常見,會讓病情變得更嚴重。研究發現,AKI和較深的昏迷、腦部血流不足、血小板偏低有關。這些小朋友心輸出量較低、血管阻力較高,代表血管收縮可能是造成腎損傷的主因。 PubMed DOI

非洲兒童因嚴重瘧疾引發急性腎損傷(AKI),常導致慢性腎臟病甚至死亡。雖然部分孩子需要透析或腎臟移植,但因醫療資源集中都市、專科醫師短缺,治療可近性很低。這篇綜述整理了非洲瘧疾相關AKI的嚴重性及治療困境。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是非惡性瘧疾,特別是 *Plasmodium knowlesi* 感染時常見的併發症,約有兩到三成住院患者會發生,且多見於年長或重症者。嚴重 AKI 雖少見,但死亡率高,主因是溶血和腎損傷。嚴重時可考慮用 paracetamol 保護腎臟。*P. vivax* 引起 AKI 較少,資料有限,可能被低估。*P. malariae* 和 *P. ovale* 相關研究很少,長期影響也不清楚,需更多研究。 PubMed DOI

在印度,重症瘧疾患者常出現急性腎損傷(AKI),且和腦部損傷高度相關。血中NGAL指標越高,AKI越嚴重,缺氧性腦損傷風險也越高,死亡率也會上升。NGAL有潛力成為預測重症瘧疾腦損傷風險的實用指標。 PubMed DOI

瘧疾引起的急性腎損傷(MAKI)是嚴重瘧疾常見且致命的併發症,特別影響兒童。其成因尚未完全明瞭,可能與血流、氧化壓力及免疫反應有關。小鼠和靈長類動物模型有助於研究MAKI,但各有優缺點,未來仍需更多研究來發展有效治療。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是重症瘧疾常見且嚴重的併發症,和紅血球溶解及寄生蟲行為有關。溶血會耗盡保護分子,導致氧化壓力和腎損傷。黑尿熱這類嚴重溶血併發症有增加趨勢。臨床上遇到重症瘧疾且有溶血時,應特別注意AKI風險。文中也討論減少溶血相關腎損傷的方法,並提醒AKI可能增加慢性腎病風險,尤其在非洲更需留意。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)即使輕微或短暫,也會明顯增加日後發展成慢性腎臟病、腎衰竭或其他腎臟重大問題的風險,尤其是有糖尿病、高血壓、心臟病或手術史的人更要注意。所有AKI患者都應該在發生後定期追蹤,及早發現和處理腎臟問題。 PubMed DOI

這項研究發現,非洲地區COVID-19重症患者只要住院時有急性腎損傷(AKI),出院後兩年內腎功能惡化、發展成慢性腎臟病(CKD)的風險明顯提高。AKI是腎臟不良結局的重要預警,康復者尤其有AKI病史者,出院後要定期追蹤腎臟健康。 PubMed DOI

單靠血清肌酸酐(SCr)無法分辨急性腎損傷(AKI)是脫水還是真正腎臟受損。這項印度急診研究測試uNGAL尿液試紙,發現初次檢查uNGAL升高能準確預測持續性腎損傷(SCr超過48小時),且與住院死亡率較高有關。uNGAL試紙特異性高、敏感度中,能幫助急診快速找出真正腎損傷患者。 PubMed DOI