這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在住院病人中對心衰竭再入院率的影響。研究涵蓋234名病人，發現接受SGLT2抑制劑的病人再入院率顯著較低，特別是在住院後30天內。SGLT2抑制劑組的再入院率為31.8%，而未接受者則為53.7%。雖然心衰竭再入院率在SGLT2組中較低，但未達統計顯著性。研究強調了SGLT2抑制劑在心衰竭病人中的潛在益處及其處方的不足。 PubMed DOI

這項研究評估住院心衰竭患者中鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑的使用情況，納入503名患者，結果顯示啟用率僅18%。在射血分數降低的患者中，啟用率較高（30%），而輕度降低和保留射血分數的患者則較低。年齡較大及保留或輕度降低射血分數的患者使用率低，反之，使用其他治療及心臟科諮詢則提高使用率。研究指出SGLT2抑制劑在心衰竭管理中的低使用率，尤其在射血分數保留的患者中，儘管指導方針建議應使用。 PubMed DOI

這項研究探討住院期間與出院後開始使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）對心臟衰竭伴隨減少射血分數（HFrEF）患者的影響。研究分析了184名患者的資料，結果顯示住院期間開始用藥能顯著降低心血管再住院率（22.3%對44.4%）及心臟衰竭再住院率（10.1%對27.8%），但全因死亡或心血管死亡無顯著差異。結論建議醫師在患者住院期間穩定時考慮開始SGLT2i治療，以改善再住院結果。 PubMed DOI

這項研究探討早期使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對急性失代償性心臟衰竭（ADHF）患者的影響。研究發現，63.2%的患者在入院48小時內接受早期SGLT2i，這與顯著降低的住院死亡率（風險比0.37）及平均縮短5.70天的住院天數有關。與晚期或未使用SGLT2i的患者相比，早期使用者的住院死亡率風險比為0.25，且30天內再住院風險較低（風險比0.72）。總之，早期處方SGLT2i有助於改善ADHF患者的心血管結果。 PubMed DOI

這篇西班牙研究分析3,500多位急性心臟衰竭患者，發現只有約21%出院時有用SGLT2抑制劑。糖尿病、住院期間有用過、或本來就有用SGLT2i的患者較容易繼續用；有失智、腎臟病或過去心衰竭史的患者則較少用。出院時有用SGLT2i的人，30天內不良事件和一年內死亡率都較低，住院時就開始用效果更好。總結：SGLT2i使用率偏低，但有用效果明顯較佳。 PubMed DOI

在一家安全網醫院裡，大多數心衰竭重要藥物sacubitril/valsartan和SGLT2抑制劑，都是由非心臟科醫師（像是輔助醫療人員和家醫科醫師）開立，而且多數病人拿到的sacubitril/valsartan劑量偏低。這代表這些藥物已被廣泛應用於不同科別，展現出它們在臨床上的多元用途。 PubMed DOI

一項針對有第二型糖尿病且曾有嚴重心臟病史的患者研究發現，規律服用SGLT2抑制劑能明顯降低心血管住院和死亡風險。藥物服用越規律，效果越好，顯示高風險族群持續治療的重要性。 PubMed DOI

美國2019–2023年大型研究發現，SGLT2抑制劑雖然能降低心衰竭和心血管死亡風險，但實際在門診病患的使用率仍偏低，僅約10%。有糖尿病或射出分率降低的病患用藥率較高，但年長者、女性及高血壓者用藥率較低，各醫療院所開立情形也差異大。建議需加強推廣，提升合適病患的用藥比例。 PubMed DOI

澳洲研究發現，第二型糖尿病患者實際上很少使用SGLT2抑制劑或GLP1-RA這類對心腎有保護的藥物，尤其是腎臟病較嚴重或有嚴重蛋白尿的人用得更少。研究呼籲應加強推廣這些藥物，特別是針對高風險族群。 PubMed DOI

**重點整理：** 在住院治療急性心衰竭時開始使用SGLT2抑制劑，看起來是安全的，而且跟沒用SGLT2抑制劑或只有長期使用的人比起來，出院後的死亡率和再住院率都比較低。大部分副作用都算輕微，主要是急性腎損傷。年紀較大和有其他健康問題的人，預後通常比較差。 PubMed