這項系統性回顧評估了'empagliflozin'在管理保留射出分數的心臟衰竭（HFpEF）方面的效果，並與安慰劑比較。研究團隊從2000年至2023年篩選了1029篇文章，最終納入9項隨機對照試驗。結果顯示，'empagliflozin'顯著降低心血管死亡風險及住院次數，並改善患者生活品質，且不良事件發生率較低。該治療對未使用礦物皮質激素受體拮抗劑的患者特別有效，並在不同年齡和性別中效果一致。總體而言，'empagliflozin'對HFpEF患者安全有效。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑'empagliflozin'對急性失代償性心衰竭（ADHF）患者心臟超音波參數的影響。研究分析了60名患者，隨機分配接受'empagliflozin'或安慰劑，並在標準治療下持續5天。結果顯示，'empagliflozin'組的左心房容積（LAV）和左心房收縮末容積指數（LAESVI）顯著減少，分別減少30.9毫升和15.7毫升，顯著優於安慰劑組。這表明將'empagliflozin'納入標準治療可改善ADHF患者的心臟功能。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'，一種SGLT2抑制劑，對2型糖尿病及慢性腎病患者的血壓和血管功能影響。透過三項雙盲隨機試驗，結果顯示'empagliflozin'顯著降低脈搏波速度和增強指數，顯示動脈硬度減少，並降低臂部及中央的動態血壓。雖然一氧化氮標記物未增加，但紅血球鈉敏感性減少，與血球比容水平上升有關。這些結果顯示'empagliflozin'可能改善內皮功能。該研究已在歐盟臨床試驗註冊處登記。 PubMed DOI

**重點整理：** SGLT2 抑制劑可以提升心臟衰竭患者的健康相關生活品質和身體活動能力，無論射出分率或是否有糖尿病。這點從 KCCQ 分數、六分鐘步行距離，以及最大攝氧量等指標，相較於安慰劑組都有明顯進步可以看出來。 PubMed DOI

這項針對26位HFpEF患者的研究發現，使用empagliflozin三個月後，微血管功能有變化：對acetylcholine的反應下降，但對insulin的反應變好，對sodium nitroprusside則沒變。生活品質沒明顯提升。結果顯示empagliflozin可能主要透過增強胰島素相關的血管作用來改善微血管功能，還需要更多研究確認臨床意義。 PubMed DOI

這項隨機對照研究發現，對有左心室功能障礙的心衰竭患者，標準治療加上 dapagliflozin 可明顯改善心臟結構與功能，包括減少左心室質量、提升射出分率及舒張功能，且這些改善和臨床狀況好轉有關。研究支持 dapagliflozin 為心衰竭治療新選擇，但建議未來多關注右心室功能及長期效果。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者，dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力，但對主要收縮指標（GLS）沒明顯影響，且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI

這項研究發現，SGLT2抑制劑治療一年後，擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因，效果都差不多，且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護，還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI

Empagliflozin（SGLT2 抑制劑）對於HFpEF患者能有效減少心衰住院率、改善生活品質，且安全性不錯。不過，目前還沒證實能降低心血管死亡率。總結來說，empagliflozin適合用來減少住院和改善症狀，但對死亡率的影響還需要更多研究確認，也要進一步找出最適合使用的族群。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑（如empagliflozin、dapagliflozin、canagliflozin）對射出分率保留型心衰竭（HFpEF）患者有明顯好處，不僅能減少住院和心血管死亡，還能改善症狀、生活品質及降低NT-proBNP，且安全性佳。多項大型研究都支持HFpEF患者使用，但不同族群的最佳用法還需進一步研究。 PubMed DOI