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義大利第二型糖尿病患者持續增加,約有500萬人受影響。新一代糖尿病藥物如GLP-1受體促效劑雖然用量不多,但價格最高,導致醫療支出大幅上升。這對健保體系造成壓力,政府需加強管理,確保藥物合理使用,提升成本效益。 PubMed DOI


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這項研究分析了美國2型糖尿病患者中,冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示,GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%,而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此,2019年整體使用率仍低於40%,顯示有60%的患者未能受益於這些療法,且使用情況因保險類型而異,強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

這項研究評估了比利時2型糖尿病(T2D)患者中動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)、心臟衰竭(HF)和慢性腎病(CKD)的盛行率,並分析了2019至2023年的用藥趨勢。結果顯示,T2D患者數量從20,766人增至21,764人,ASCVD、HF和CKD的盛行率也有所上升。SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的處方顯著增加,但到2023年,只有7.5%的合格患者接受這些治療。研究強調了這些疾病的負擔加重,並指出臨床指引的實施仍需改善。 PubMed DOI

這項研究顯示第二型糖尿病(T2D)在健康上的影響相當大,強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出,這些藥物對心血管和腎臟有益,但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者,發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵,但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險,需進一步研究以找出採用這些療法的障礙,改善患者結果。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2022年間法國抗糖尿病藥物的銷售趨勢,顯示2型糖尿病的盛行率上升及治療選擇的變化。主要發現包括: - 購買抗糖尿病藥物的患者比例從3.07%增至4.12%。 - 每月平均消耗量從每千人每日82.62劑量增至101.68劑量。 - 大uanides為最常銷售藥物,其次是磺酰脲類和胰島素。 - GLP-1類似物和SGLT2抑制劑的使用和支出顯著增加。 - 到2022年,GLP-1類似物的支出超過胰島素。 - 磺酰脲類和DPP4抑制劑的銷售仍然高企,儘管有風險擔憂。 這些趨勢顯示出醫療政策和資源分配的調整必要性,以應對糖尿病的上升挑戰。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家,讓已用胰島素的第二型糖尿病患者能用GLP-1受體促效劑和SGLT-2抑制劑,有機會大幅減少胰島素用量,降低糖尿病併發症和死亡風險。這些新藥能幫助減重、保護心臟和腎臟,提升公共衛生。不過,還需要更多本地研究來確認成效。 PubMed DOI

2019到2023年,美國第二型糖尿病治療明顯轉變,GLP-1RA和SGLT2i新藥使用率大增,Metformin使用率下降。2023年有18%病人用GLP-1RA、7%用SGLT2i起始治療,Metformin降到64%。GLP-1RA使用者年輕、女性多,SGLT2i則年長且合併症多。新藥用於心血管或腎臟病患者也變多,但成本效益還需進一步研究。 PubMed DOI

第二型糖尿病受遺傳、生活習慣和肥胖影響。近年新藥如dulaglutide、tripeptide和口服胰島素,能有效降血糖和體重,但也可能有心血管、腸胃或骨骼等副作用。雖然治療有進步,T2DM管理仍具挑戰,需持續創新提升療效。 PubMed DOI

2014到2022年間,加州大學健康體系新診斷的第二型糖尿病患者,GLP-1和SGLT-2新型藥物使用率明顯提升,特別是在高風險族群;而磺醯脲類和胰島素使用則減少。Metformin還是最常見的第一線藥。不過,雖然指引有更新,真正用到這些新藥、具心腎保護效果的患者比例還是偏低。 PubMed DOI

這項研究發現,義大利倫巴底65至90歲糖尿病長者的多重用藥比例在2014年前上升,之後逐年下降,疫情期間降到最低,後來又略回升。年紀大、女性、有共病或用特定糖尿病藥的人較容易多重用藥。近年多重用藥減少,可能代表糖尿病照護更到位、治療更合乎建議。 PubMed DOI

現在治療第二型糖尿病,重點不只降血糖,更強調預防心臟和腎臟問題,並依個人狀況調整用藥。像SGLT2抑制劑和GLP-1促效劑,除了控糖,還能保護心腎。治療要結合衛教、多專科合作,並考量社會因素,才能提升服藥意願和生活品質。 PubMed