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義大利第二型糖尿病患者持續增加,約有500萬人受影響。新一代糖尿病藥物如GLP-1受體促效劑雖然用量不多,但價格最高,導致醫療支出大幅上升。這對健保體系造成壓力,政府需加強管理,確保藥物合理使用,提升成本效益。 PubMed DOI


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這項研究分析了美國2型糖尿病患者中,冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示,GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%,而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此,2019年整體使用率仍低於40%,顯示有60%的患者未能受益於這些療法,且使用情況因保險類型而異,強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了符合心血管結果試驗(CVOTs)資格的第二型糖尿病(T2D)患者在義大利的使用情況。從2021年到2022年,共有17,102名T2D患者,其中8,828名符合至少一項CVOT資格。DECLARE-TIMI 58的符合率最高,達51.1%。符合資格的患者通常年齡較大,病程較長,且心血管疾病患病率較高。然而,開立SGLT2i的比例不到10%。男性較易使用SGLT2i,而年長患者則較少。這顯示義大利初級醫療中SGLT2i的處方率有待提升,需針對性策略改善使用情況。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2023年間澳洲非胰島素降糖藥物(GLDs)的使用與成本,數據來自澳洲藥品福利計畫(PBS)。主要發現包括: - GLD處方數量從2013年的640萬增至2023年的1560萬,年均增長8.1%,而2型糖尿病盛行率僅增長1.8%。 - SGLT2抑制劑使用增幅最大,自2014年上市以來年均增長59.4%;GLP-1RAs年增長31.4%。 - 二肽基肽酶-4抑制劑增長三倍,但自2020年後增長趨於平穩。 - 總體GLDs成本增長三倍,GLP-1RAs雖僅佔11.7%處方,卻佔35%成本。 總結來說,澳洲GLDs的使用與成本顯著增加,主要受GLP-1RAs和SGLT2抑制劑推動,未見增長平穩跡象。 PubMed DOI

第二型糖尿病(T2DM)是一種常見的慢性病,主要因胰島素抵抗和β細胞功能下降而影響全球健康。這篇綜述探討了最新的糖尿病管理進展,特別是新藥物治療及其生理機制。主要進展包括鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽1受體激動劑(GLP-1RA),以及新興療法如glimins和葡萄糖激酶激活劑(GKAs)。未來展望包括retatrutide的潛力,並強調個人化護理計畫的重要性,以提升病人生活品質和長期健康結果。 PubMed DOI

這項研究分析了過去三十年高心血管風險患者中2型糖尿病(T2DM)降糖治療的變化,涵蓋2158名接受冠狀動脈造影的患者。主要發現包括:治療複雜度增加,使用藥物數量從11種增至25種;SGLT2抑制劑成為最常用藥物,佔34%;HbA1c達標患者比例從51.9%提升至69.2%;新診斷T2DM患者比例下降;胰高血糖素樣肽模擬劑使用率仍低。整體顯示降糖藥物使用及T2DM管理有顯著進步。 PubMed DOI

這項研究顯示第二型糖尿病(T2D)在健康上的影響相當大,強調了有效管理的重要性。隨著SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑等新藥的推出,這些藥物對心血管和腎臟有益,但實際處方率仍偏低。研究分析了超過147,000名T2D患者,發現83%的患者符合使用這些藥物的指徵,但實際上只有32%被開立。這顯示許多未接受治療的患者面臨心血管或腎臟風險,需進一步研究以找出採用這些療法的障礙,改善患者結果。 PubMed DOI

這項研究分析了2013至2022年間法國抗糖尿病藥物的銷售趨勢,顯示2型糖尿病的盛行率上升及治療選擇的變化。主要發現包括: - 購買抗糖尿病藥物的患者比例從3.07%增至4.12%。 - 每月平均消耗量從每千人每日82.62劑量增至101.68劑量。 - 大uanides為最常銷售藥物,其次是磺酰脲類和胰島素。 - GLP-1類似物和SGLT2抑制劑的使用和支出顯著增加。 - 到2022年,GLP-1類似物的支出超過胰島素。 - 磺酰脲類和DPP4抑制劑的銷售仍然高企,儘管有風險擔憂。 這些趨勢顯示出醫療政策和資源分配的調整必要性,以應對糖尿病的上升挑戰。 PubMed DOI

第二型糖尿病受遺傳、生活習慣和肥胖影響。近年新藥如dulaglutide、tripeptide和口服胰島素,能有效降血糖和體重,但也可能有心血管、腸胃或骨骼等副作用。雖然治療有進步,T2DM管理仍具挑戰,需持續創新提升療效。 PubMed DOI

2014到2022年間,加州大學健康體系新診斷的第二型糖尿病患者,GLP-1和SGLT-2新型藥物使用率明顯提升,特別是在高風險族群;而磺醯脲類和胰島素使用則減少。Metformin還是最常見的第一線藥。不過,雖然指引有更新,真正用到這些新藥、具心腎保護效果的患者比例還是偏低。 PubMed DOI

這項研究發現,義大利倫巴底65至90歲糖尿病長者的多重用藥比例在2014年前上升,之後逐年下降,疫情期間降到最低,後來又略回升。年紀大、女性、有共病或用特定糖尿病藥的人較容易多重用藥。近年多重用藥減少,可能代表糖尿病照護更到位、治療更合乎建議。 PubMed DOI