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慢性腎臟病在監獄裡很常見,但因為後勤、溝通和就醫不便,照護很有挑戰。虛擬諮詢和衛教資源有限,照護轉銜也常出問題。洗腎、腎臟移植和安寧照護取得不易。腎臟科醫師可加強風險管理、溝通和系統化照護,並與團隊分享實用建議和衛教,幫助改善收容人健康。 PubMed DOI


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腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題,這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利,但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利,但在資源有限或人道危機時,進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境,需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理,必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

臨床證據轉化為實踐的延遲平均長達17年,這在腎臟疾病的治療上特別令人擔憂。儘管有針對高血壓和糖尿病的明確指導方針,仍有許多人未被診斷或治療不足。腎臟疾病早期不易察覺,可能導致嚴重後果。因此,加強基層醫療的早期診斷和治療非常重要。我們必須認識並解決患者、醫生、健康系統及社會層面的系統性障礙,以改善全球腎臟健康。迫切需要行動,縮短知識與實踐之間的差距。 PubMed DOI

臨床證據轉化為實踐的延遲平均長達17年,這在腎臟疾病中尤其令人擔憂,因為已有有效治療可預防或減緩病情進展。儘管有針對高血壓和糖尿病的明確指導,許多人仍未被診斷或治療不足。腎臟疾病早期不易察覺,已診斷患者也常缺乏適當護理。考慮到晚期腎臟疾病的嚴重後果,及早治療至關重要,特別是在基層醫療。必須解決各層面存在的系統性障礙,以提升全球腎臟健康,並縮短知識與實踐之間的差距,確保提供及時有效的護理。 PubMed DOI

一份針對歐洲腎臟科醫師的調查發現,多數醫師會為無保險移民提供透析,但很少安排腎臟移植。主要困難有語言不通、病史不完整及病患未來不確定。許多醫師不清楚官方指引,團隊壓力大,但仍認為照顧這些病患是道德責任。法律規範不一,導致照護不一致。 PubMed DOI

慢性腎臟病的年長者越來越多,照護也變得更複雜。現在有多專科團隊(腎臟科、老年醫學、護理、營養)一起照顧60歲以上的中重度CKD患者,定期評估並協助病人和家屬討論治療選擇。結果發現,這種團隊照護能更全面掌握患者需求,讓治療更貼近個人狀況,也有部分重度患者選擇不洗腎,提升照護品質。 PubMed DOI

住在鄉下的慢性腎臟病患者,常因貧窮、醫療資源不足和交通不便,導致診斷延誤、治療較晚。解決方法包括提升醫療可近性、推動遠距醫療、加強基層醫護教育、強化照護協調,以及重視預防和早期發現。政策上也要增加鄉村醫療人力,並針對CKD患者推動專屬措施,確保醫療公平。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在拉丁美洲常因地理、經濟、資訊不足及心理障礙,無法及時獲得腎臟照護。除了治療,還要加強預防、早期發現、衛教和心理支持。政府、醫療單位、學界和病友團體都要攜手合作,才能讓腎臟照護更公平、更普及,讓大家都能受惠。 PubMed DOI

在阿根廷,有17%洗腎病人是因慢性腎臟病原因不明(CKDUO),這些人大多較年輕、女性比例高、共病少,且多來自弱勢社經背景,較難及早接受腎臟照護。和其他洗腎病人比,CKDUO患者洗腎後存活率較高。研究建議應加強早期篩檢及提升弱勢族群的腎臟醫療可近性。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在戰爭或災難中被迫遷移時,風險特別高。提前準備、加強醫療協調、教育和支援,有助於確保病人獲得照護、心理支持,並克服在新環境遇到的困難。同時也要合作解決倫理和醫護人員過勞問題。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)雖然治療方式進步,但照護上還有很多不足。這篇文章整理了現有的CKD照護模式及缺點,也介紹像是護理師、藥師主導或數位化等新型照護方式。研究結果不一,顯示如何在臨床上有效執行這些照護模式,還需要更多實證研究支持。 PubMed DOI