這項研究針對印度的超重及肥胖型2型糖尿病患者，探討每週1.5 mg的dulaglutide（DU）與每日100 mg的canagliflozin（CAN）聯合使用的效果。研究包含兩項真實世界證據，持續52週。 第一項研究中，40名患者經過32週後，HbA1c顯著下降1.3%（從8.4%降至7.1%），體重減少5.5公斤。第二項研究中，55名患者在16週時71%的人HbA1c降低1.4%。整體來看，這種聯合療法在血糖控制、體重減輕及心血管風險方面有顯著改善，且耐受性良好。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對1型糖尿病患者心血管疾病和末期腎病風險的影響。研究分析了1,473名參與者的數據，結果顯示經過24週的dapagliflozin治療後，心血管疾病風險減少約6.5%至6.8%，而末期腎病風險減少約4.5%。特別是在停藥四週後，末期腎病風險的減少最為明顯。慢性腎病患者的心血管風險減少幅度更大，顯示dapagliflozin對改善1型糖尿病患者的心腎健康有潛在益處。 PubMed DOI

這項研究系統性回顧並進行元分析，探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT-2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）組合療法對2型糖尿病患者的效果。分析涵蓋10項隨機對照試驗，共42,651名參與者。結果顯示，組合療法能顯著降低心衰住院及重大心血管事件的風險，並促進體重減輕及血紅素A1c水平下降，雖然腸胃道副作用如噁心和腹瀉的發生率較高。整體而言，組合療法在糖尿病及相關疾病管理中顯示出更佳的心血管和代謝效果，需進一步研究以優化治療策略。 PubMed DOI

近年來，針對第二型糖尿病（T2D）的新療法層出不窮，像是GLP-1激動劑、SGLT2抑制劑和DPP-4抑制劑等。這些藥物不僅能有效降低血糖，GLP-1激動劑和SGLT2抑制劑還對心臟和腎臟健康有顯著的額外好處。本文將探討這些藥物的作用機制、額外好處及潛在的治療用途，強調它們在血糖管理之外對心血管和腎臟健康的正面影響。 PubMed DOI

2型糖尿病的管理已從單純控制血糖，轉向更全面的心血管和腎臟健康考量，這主要得益於疾病修飾藥物的引入。本研究回顧了結合GLP1-RAs和SGLT2is的好處與風險，因為對其聯合效果的了解仍有限。研究納入50項觀察性研究，顯示這兩種藥物的組合可能有益，且專家認為其作用機制可能是協同的。雖然臨床上常見這種組合，但仍需更高質量的證據來指導患者選擇聯合療法。 PubMed DOI

第二型糖尿病會大幅增加心血管風險。GLP1RA主要降低中風和心肌梗塞，SGLT2i則減少心衰竭住院。最新研究發現，兩者合併使用對高風險患者有更好的心血管保護效果，但需謹慎挑選適合的病人，以達到最佳效益。 PubMed DOI

近年研究發現，第二型糖尿病治療已從單純控糖，轉向優先管理心血管風險。最新指引建議，對高心血管風險或已有心血管疾病的患者，SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑應列為首選，甚至適用於非糖尿病者。心臟科醫師也應熟悉這些藥物，並考慮在前期糖尿病時就開始使用。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑能有效降低第二型糖尿病患者的心血管風險，但因臨床慣性、藥價高及對注射藥物的誤解，使用率仍低。建議加強醫護教育、降低自費、推動團隊照護及善用數位工具，並納入價值型照護，提升高風險族群的用藥可近性，減少併發症。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是糖尿病藥，現在也常用來治療慢性心衰竭，不只可以減少死亡和住院，還能改善心臟能量利用、保護心臟。急性心衰竭時早點用，能幫助排水、縮短住院、降低再住院和死亡風險。心肌梗塞時也能減少心衰、心律不整和腎損傷，副作用少，對重症患者也有腎臟保護效果。 PubMed DOI

對於同時有第二型糖尿病和ASCVD的患者，SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的心臟保護效果差不多。實際用藥選擇多受醫師專科、病人BMI及腎功能影響。建議治療指引應更明確說明選藥原則，並考慮兩者的多重益處。 PubMed DOI