腎臟護理的可及性和品質不平等是全球性問題，這種不平等源於國家間及國內的系統性差異。雖然健康是基本權利，但腎臟病患者常無法獲得公平治療。各國應負責確保這項權利，但在資源有限或人道危機時，進展緩慢。醫療資源的優先分配常使需要腎臟替代療法的患者因財務和後勤問題而被忽視。臨床醫生面臨道德困境，需平衡個別患者需求與公共健康責任。為確保所有人都能獲得腎臟護理，必須認識這些差異並尋求可持續的解決方案。 PubMed DOI

住在鄉下的慢性腎臟病患者，常因貧窮、醫療資源不足和交通不便，導致診斷延誤、治療較晚。解決方法包括提升醫療可近性、推動遠距醫療、加強基層醫護教育、強化照護協調，以及重視預防和早期發現。政策上也要增加鄉村醫療人力，並針對CKD患者推動專屬措施，確保醫療公平。 PubMed DOI

拉丁美洲慢性腎臟病問題嚴重，雖然65%國家有腎臟健康計畫，但內容落差大。多數會針對高風險族群，並和其他慢性病計畫結合。醫護和民眾教育普遍，但只有四成國家有CKD登錄系統，相關法規和病患參與也都偏低。整體來說，區域內急需更一致、全面的腎臟健康政策。 PubMed DOI

慢性腎臟病患者在拉丁美洲常因地理、經濟、資訊不足及心理障礙，無法及時獲得腎臟照護。除了治療，還要加強預防、早期發現、衛教和心理支持。政府、醫療單位、學界和病友團體都要攜手合作，才能讓腎臟照護更公平、更普及，讓大家都能受惠。 PubMed DOI

中美洲北部慢性腎臟病問題嚴重，兒童腎臟照護資源極度不足，腎衰竭兒童多用腹膜透析，移植和專科醫師都很少。雖有公立醫療支援，腎臟基金會也很重要。文章呼籲需跨國合作，提升兒童腎臟病的預防、治療和資源分配。 PubMed DOI

在阿根廷，有17%洗腎病人是因慢性腎臟病原因不明（CKDUO），這些人大多較年輕、女性比例高、共病少，且多來自弱勢社經背景，較難及早接受腎臟照護。和其他洗腎病人比，CKDUO患者洗腎後存活率較高。研究建議應加強早期篩檢及提升弱勢族群的腎臟醫療可近性。 PubMed DOI

拉丁美洲腎臟病負擔沉重，雖有55萬人接受腎臟替代治療，但因社會、經濟和醫療資源不足，許多人無法獲得治療，造成嚴重不平等和可避免的死亡。改善情況需加強醫療規劃、增加投資，並促進政策、衛生組織與腎臟學會合作。 PubMed DOI

拉丁美洲急性腎損傷（AKI）問題嚴重，特別是在偏鄉和醫療資源不足的地方，常因貧窮、感染和毒素暴露引發。當地醫療設備和專業人力短缺，導致診斷和治療困難。預防和早期發現很重要，但相關研究和經費明顯不足，急需區域合作和在地化指引來改善治療成效。 PubMed DOI

在低收入和中等收入國家，兒童腎臟病的發生率和死亡率都比高收入國家高，主要是因為診斷和治療資源不足，很多孩子沒被發現或治療。問題包括醫療資源短缺、經濟困難和可預防的感染。建議推動平價透析、加強醫療訓練、發展新診斷工具，並促進國際合作，呼籲全球投入更多資源改善現況。 PubMed DOI

KDIGO 強調腎臟病照護要重視女性需求。CKD 會影響懷孕結果，有 CKD 的女性應諮詢避孕、懷孕時機、風險及用藥。即使 CKD 嚴重、透析或腎移植後，仍有機會懷孕，但需多專科團隊照護。孕婦應定期檢查腎功能，早期發現問題。懷孕相關腎臟病需持續追蹤，因為未來心血管風險也會增加。 PubMed DOI