這篇系統性回顧研究了使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）的患者中，Fournier壞疽（FG）的臨床特徵及治療結果。研究涵蓋了78篇文獻，最終納入14篇。患者年齡介於34到72歲，多數為男性及肥胖者。所有患者在發生FG後停止使用SGLT2i，並接受其他抗糖尿病藥物及多種治療措施。治療後，患者通常在9到51天內出院。結論指出，使用SGLT2i後發生FG的機率低，且適當治療可改善患者狀況。 PubMed DOI

正常血糖性糖尿病酮酸中毒（DKA）是一種罕見但嚴重的併發症，與SGLT2抑制劑有關，這類藥物常用於治療2型糖尿病。本文報告了一位60多歲女性，因胰臟腫瘤手術前停用dapagliflozin，卻在術後出現DKA，儘管她的血糖正常。手術壓力、急性疾病及碳水化合物攝取減少可能是誘因。這個案例提醒我們，使用SGLT2抑制劑時需特別注意其風險，並進行仔細監測與及時處理。 PubMed DOI

腎膿腫是泌尿科嚴重的感染併發症，可能危及生命。這篇病例報告介紹了一名62歲男性，因右側腰痛及排尿困難就醫，經CT確認為腎膿腫。該患者無傳統風險因素，唯一的相關因素是使用SGLT2抑制劑。經抗生素治療後，感染在兩週內痊癒。這是首例與SGLT2抑制劑相關的腎膿腫，提醒醫療人員需注意此類潛在風險，並強調監測的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）與尿路感染（UTIs）的關聯，並與類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP1ra）進行比較。結果顯示，SGLT2i使用者的念珠菌尿路感染風險顯著增加，而非念珠菌尿路感染風險則較低。對於有泌尿生殖系統異常的患者，兩種藥物的非念珠菌尿路感染風險無顯著差異。總體而言，SGLT2i增加念珠菌尿路感染風險，但降低非念珠菌尿路感染風險。 PubMed DOI

這是首例報告*Enterococcus raffinosus*腦室炎合併*Strongyloides*超感染，發生在一位免疫抑制的澳洲原住民男性。因抗藥性*E. coli*感染導致敗血性休克，診斷延遲。經MRI及腦脊髓液培養確診，治療後完全康復。此案例提醒，來自高風險地區的敗血症患者應及早給予ivermectin，並注意糖尿病、營養不良等風險因子。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑不會增加泌尿系統癌症風險，甚至可能降低，對第二型糖尿病患者也有預防腎結石的潛力。雖然不會讓泌尿道感染變多，但生殖器黴菌感染的機率會上升，且利尿作用可能讓下泌尿道症狀加重。未來還需要更多臨床研究來確認這些藥物的泌尿科效益與風險。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對心臟和腎臟有保護效果，但對先天或手術改變泌尿道的患者，像神經性膀胱或尿路改道，可能會增加感染和併發症風險。這類患者用藥要特別小心，需個別評估並密切追蹤，目前相關證據還不多，未來還需要更多研究來確認安全性。 PubMed DOI

氣腫性膀胱炎是罕見且嚴重的膀胱感染，常見於糖尿病或免疫力差的人。本案例是一位使用SGLT-2抑制劑empagliflozin的糖尿病男性，因克雷白氏菌感染導致氣腫性膀胱炎，顯示empagliflozin可能會提高嚴重泌尿道感染的風險。 PubMed DOI

膀胱切除後用腸道做尿路改道，容易發生高氯性代謝性酸中毒。SGLT2抑制劑（糖尿病藥）會加重這種酸中毒，還可能導致急性腎損傷。作者分享兩個案例，停藥並補充水分後症狀改善。建議這類病人要小心使用SGLT2抑制劑，還需要更多研究確認風險。 PubMed DOI

Candida引起的泌尿道感染雖然少見，但糖尿病、導尿管或用過抗生素的人還是有風險。SGLT2抑制劑會增加女性生殖器和泌尿道Candida感染機率。這篇病例報告一位年長女性，因服用SGLT2抑制劑，感染了對fluconazole有抗藥性的Candida glabrata，最後用micafungin治療成功。當常用抗黴菌藥無法用時，micafungin是個不錯的選擇。 PubMed DOI