慢性腎臟病（CKD）患者面臨心臟衰竭住院風險增加。研究比較了口服治療daprodustat與傳統注射型促紅素（ESA）darbepoetin，結果顯示daprodustat在非透析患者的心臟衰竭住院數量並未顯著增加。ASCEND-D和ASCEND-ND試驗評估了其對透析及非透析患者的影響。雖然daprodustat在非透析患者中首次心臟衰竭住院的比率較高，但未達統計顯著性。總體來看，daprodustat對心臟衰竭住院或死亡的影響並不明顯。 PubMed DOI

Roxadustat是一種刺激造血的藥物，已經被研究用於治療腎移植接受者的移植後貧血。在一項為期12週的試驗中，參與者被給予roxadustat和口服鐵，或僅口服鐵。Roxadustat比單獨使用鐵更有效地提高了血紅蛋白水平，並且副作用可控。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了貧血及非透析依賴性慢性腎病（NDD-CKD）患者在治療開始時的血紅素水平對腎臟和心血管結果的影響。研究分析了兩個日本數據庫的資料，將接受長效促紅素製劑的患者分為早期治療（血紅素≥9.0 g/dl）和延遲治療（血紅素<9.0 g/dl）兩組。結果顯示，延遲治療對腎臟結果影響不大，但與心血管事件和死亡風險增加有關，強調了在血紅素降至9.0 g/dl以下前及早介入管理貧血的重要性。 PubMed DOI

Roxadustat是一種治療腎性貧血的藥物，與中央性甲狀腺功能低下症有關。研究分析了51名接受血液透析的患者在使用roxadustat前、中及停藥後的甲狀腺激素水平。結果顯示，治療期間促甲狀腺激素（TSH）和游離甲狀腺素（FT4）顯著下降，停藥後TSH水平改善。游離三碘甲狀腺素（FT3）則保持穩定。低TSH患者比例在治療期間增加，但停藥後恢復正常。總體來看，roxadustat可能導致血液透析患者出現可逆的中央性甲狀腺功能低下症。 PubMed DOI

ASCEND-D試驗的亞組分析評估了口服藥物daprodustat與darbepoetin alfa在慢性腎病（CKD）腹膜透析（PD）貧血患者中的療效與安全性。研究納入340名患者，daprodustat組血紅素平均變化為0.38 g/dL，略高於darbepoetin alfa的0.23 g/dL。兩組重大心血管事件發生率相似，分別為23.4%和27.2%。daprodustat與較低的血清hepcidin水平相關，但在其他鐵參數及不良事件方面無顯著差異。總體而言，daprodustat被支持作為PD貧血患者的有效且安全替代選擇。 PubMed DOI

腎性貧血在非透析慢性腎病（ND-CKD）患者中相當普遍，對口服治療的需求日益增加。本研究評估了enarodustat這種藥物在治療ND-CKD貧血的效果與安全性。研究在中國48個中心進行，156名參與者隨機接受enarodustat或安慰劑，為期8週，隨後皆接受enarodustat治療。結果顯示，enarodustat組的血紅蛋白顯著增加，且大多數患者在治療期間維持良好水平。安全性方面，enarodustat與安慰劑相當，顯示耐受性佳，成為ND-CKD貧血患者的潛在治療選擇。 PubMed DOI

這項研究評估roxadustat對接受腹膜透析（PD）患者的血脂影響及其治療貧血的效果。100名已接受紅血球生成刺激劑至少四週的PD患者，隨機分為roxadustat或紅血球生成素（EPO）治療，為期48週。 主要發現包括：roxadustat組在第2週血紅素略快上升，但整體變化無顯著差異；第12週時，roxadustat組的轉鐵蛋白飽和度顯著下降；到第48週，roxadustat組的總膽固醇、低密度脂蛋白（LDL）及三酸甘油脂顯著低於EPO組。 總結來說，roxadustat能改善PD患者的貧血及鐵代謝，並有效降低血清膽固醇和三酸甘油脂。 PubMed DOI

這項研究評估roxadustat在治療慢性腎病（CKD）和心臟衰竭（HF）患者貧血的效果與安全性。共篩選1055名患者，最終206名納入分析，分為roxadustat組和對照組。結果顯示，roxadustat組的血紅素顯著增加（0.8 g/dl），且Hb反應率較高（60.2%對28.2%）。紅血球比容的增幅也較大（4.7%對2.8%）。兩組在其他健康參數及不良事件方面無顯著差異，顯示roxadustat對CKD和HF患者的貧血管理有效且安全，是值得考慮的治療選擇。 PubMed DOI

對沒在洗腎的慢性腎臟病患者來說，roxadustat 用較低體重基準劑量，提升血紅素效果比標準劑量差，尤其是第5期CKD。不過，兩種劑量達標血紅素的比例差不多，且低劑量血紅素波動和藥物暴露較少。建議第3–4期CKD可用低劑量，第5期則不建議。安全性兩組差不多。 PubMed DOI

Vadadustat 和 darbepoetin alfa 在治療慢性腎臟病貧血時，提升血紅素的效果差不多。在美國病人（有無洗腎都一樣），兩種藥物造成重大心血管事件的風險也相近。但在非美國、沒洗腎的病人，vadadustat 會增加心血管風險。因此，非美國、未洗腎患者用 vadadustat 時要特別注意。 PubMed DOI