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在糖尿病成人中,血清sKlotho濃度較高和慢性腎臟病盛行率較低有關,但這只在同時有高血壓的人身上才明顯。高血壓會影響sKlotho和CKD的關聯,兩者有加成和交互作用。未來還需要更多研究來釐清三者間的因果關係和機制。 PubMed DOI


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這項研究探討了α-Klotho水平與透析前慢性腎病(CKD)患者的死亡率之間的關聯。在中位隨訪8年中,75名非糖尿病CKD 3b-4期患者的全因死亡率為20%,心血管死亡率為12%。已故患者的α-Klotho水平顯著低於存活者。多變量分析顯示,α-Klotho水平、主動脈鈣化和左心室質量指數是死亡的重要預測因子。研究結論指出,α-Klotho水平與CKD患者的死亡風險增加相關,可能成為早期預後標記。 PubMed DOI

這項研究探討白血球端粒長度(LTL)與慢性腎臟病(CKD)患者死亡率的關聯,特別是全因及特定原因的死亡率。研究利用1999至2002年的NHANES數據,發現較長的LTL與較低的全因死亡風險及心血管疾病和癌症的死亡風險相關,且呈現U型關係。年輕患者(65歲以下)若LTL較長或有高血壓,生存結果較佳。研究還指出,腎小管過濾率、白蛋白和總膽紅素在此關係中扮演中介角色。總之,較長的LTL可能是CKD患者的生存保護因素,並強調氧化壓力和腎功能的重要性。 PubMed DOI

這項研究透過統合分析和孟德爾隨機化,探討糖尿病腎病(DKD)的主要風險因素及其因果關係。研究回顧截至2024年9月的文獻,找出DKD的重要風險因素,如高血壓、合併症、血糖控制不佳等,風險範圍從3.27到6.33。孟德爾隨機化顯示高碳水化合物攝取會增加DKD風險,而多吃蔬菜則有保護作用。研究強調飲食和生活方式改變對預防DKD的重要性,建議早期介入血糖控制、高血壓和飲食。 PubMed DOI

這項研究用遺傳分析發現,甲狀腺刺激素(TSH)偏高會導致腎功能變差,特別是在東亞和歐洲族群中。不過,其他甲狀腺指標(像是fT4、TPOAb)沒看到明顯影響。未來慢性腎臟病的管理,建議要把TSH這個因素納入考量。 PubMed DOI

這項研究發現,第二型糖尿病患者如果有攝取益生菌、益生元、合生元或優格,罹患糖尿病腎病變的風險較低。這個關聯在考慮年齡、性別、腎功能等因素後依然成立。不過,還需要更多大型、長期的研究來進一步證實這些結果。 PubMed DOI

南韓一項針對30至64歲第二型糖尿病患者的大型研究發現,收入低或收入不穩定者,五年內發展成末期腎臟病的風險較高。持續高收入則風險較低。這顯示經濟狀況和收入穩定性對糖尿病患者腎臟健康影響很大,強調改善經濟不平等的重要性。 PubMed DOI

這項針對1,749位慢性腎臟病患者的研究發現,高血壓和腦室周圍白質病變有明顯關聯,尤其是舒張壓比收縮壓影響更大,但和深層白質病變沒顯著關係。結果顯示,控制舒張壓可能有助於降低腦部損傷風險,但還需要更多研究確認最適合的血壓目標。 PubMed DOI

這項研究發現,美國慢性腎臟病患者如果有越多像低收入、教育程度低、糧食不安全、沒健保等不利社會健康因素,死亡率和心血管疾病死亡率都會提高,且這種影響在男性身上更明顯。 PubMed DOI

這項研究發現,血中錳濃度較高和慢性腎臟病風險較低有關,但這種保護效果只在特定範圍內有效,超過臨界值後就不再增加。此外,抗氧化酶SOD在這個關聯中有部分中介作用。總結來說,適當提高血清錳濃度有助於降低CKD風險,但過多無額外好處。 PubMed DOI

**重點摘要(繁體中文):** 對於晚期慢性腎臟病(CKD)患者來說,較高的血壓(包括收縮壓和舒張壓)會增加腎功能惡化和進展到腎衰竭的風險。相對地,較低的血壓則和CKD惡化速度較慢有關,這也支持即使在晚期CKD階段,控制血壓仍然非常重要。 PubMed DOI