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這項研究發現,壓力性高血糖比值(SHR)越高,ICU成人病人發生急性腎損傷(AKI)、急性腎病(AKD)及死亡率的風險都會增加。SHR和AKI呈線性關係,和AKD是J型,和死亡率則是U型。SHR有機會成為預測AKI風險和預後的工具,但還需要更多研究確認。 PubMed DOI


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這項研究探討急性腎損傷(AKI)與重症病房中重症患者的糖異常之間的關係,分析了20,008名患者的數據。結果顯示,AKI患者的糖異常發生率顯著較高,包括低血糖和高血糖。特別是非糖尿病患者的AKI風險更高。研究指出,AKI與糖異常的組合會增加長期死亡風險,並強調需要進一步研究以制定有效的血糖控制策略,滿足AKI患者的需求。 PubMed DOI

TyG指數是評估胰島素抗性的關鍵指標,與急性腎損傷(AKI)風險增加有關,但在敗血症患者中的具體關係尚未深入研究。根據MIMIC-IV數據庫的研究,分析了2,616名敗血症患者,發現78%有AKI。研究顯示,較高的TyG指數與AKI風險增加有顯著關聯,且在不同患者亞組中一致,顯示其為AKI及不良腎臟結果的獨立預測因子。不過,仍需更多前瞻性研究來確認因果關係。 PubMed DOI

這項研究調查了住院病人急性腎損傷(AKI)的嚴重程度及未恢復的風險因素,於2014至2017年在美國三所學術醫療中心進行,涵蓋超過56,000名成年人,結果顯示23%的人發展為AKI。研究發現,黑人、糖尿病和肥胖與AKI的發生有關,肥胖與未恢復的關聯最為顯著,比值比為1.27。這強調了肥胖在住院病人中AKI發展及嚴重程度的重要性。 PubMed DOI

三酸甘油脂-葡萄糖指數(TyG指數)是一個簡單可靠的指標,用來評估胰島素抵抗。本研究探討TyG指數在預測冠狀動脈疾病(CAD)患者急性腎損傷(AKI)風險的潛力。分析1,501名CAD患者的數據後發現,較高的TyG水平與AKI發生率顯著相關,整體達67.22%。統計分析顯示,TyG指數與AKI風險及腎臟替代療法需求有關,且在非糖尿病患者中預測能力優於糖尿病患者。研究結果顯示,TyG指數可能是預測CAD患者AKI風險的有用工具。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是急性心肌梗塞(AMI)病人常見且嚴重的併發症,影響預後。本研究探討壓力高血糖比率(SHR)與重症AMI病人AKI發展的關聯,分析了4,663名病人的數據。結果顯示,較高的SHR水平與AKI風險增加獨立相關,且呈J型關係。雖然SHR在住院死亡率的預測上有限,但強調了在有AKI風險的AMI病人中進行血糖監測和管理的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討血尿素氮與肌酸酐比率(BCR)對急性腎損傷(AKI)及COVID-19患者住院死亡率的影響。研究在上海瑞金醫院進行,納入567名平均75歲的COVID-19患者,其中17人發展為AKI,30人住院期間去世。結果顯示,AKI患者的BCR顯著高於非AKI患者,且BCR與AKI風險及死亡率呈正相關。研究確定38.9的BCR閾值可預測AKI,33.0的閾值則與死亡率相關,顯示BCR是識別高風險患者的有效指標。 PubMed DOI

重症兒童在接受CKRT時,第一週常出現高血糖,且血糖平均值若達180 mg/dL以上,會明顯增加90天內死亡或腎功能不全的風險。血糖每多10 mg/dL,風險就多3%。目前還不確定積極控制血糖是否能改善預後,需更多研究證實。 PubMed DOI

這項研究發現,ICU的敗血性急性腎損傷患者,入院時FAR(纖維蛋白原/白蛋白比值)越高,未來一年內的死亡風險就越高。FAR超過約35 mg/g時,死亡率特別明顯上升。FAR有機會成為預測病人預後和指引治療的重要指標。 PubMed DOI

這項研究發現,急性腎損傷(AKI)患者如果血紅素糖化指數(HGI)偏低,28天和90天內的死亡率會明顯提高,尤其是沒有糖尿病的人更明顯。HGI和死亡風險呈L型關係,HGI越低風險越高,住院天數也會拉長。HGI有機會成為預測AKI患者死亡風險的指標。 PubMed DOI

這項研究分析180位敗血性休克兒童,發現44.4%會發生急性腎損傷(AKI)。身高較高、蛋白尿、procalcitonin和BUN偏高、base excess偏低、PT延長都是AKI的危險因子,及早用抗生素則有保護效果。研究也建立了一個準確度高的風險預測圖,能幫助醫師早期辨識高風險兒童並及時治療,提升預後。 PubMed DOI