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這項研究發現,SGLT2 抑制劑 ipragliflozin 對第二型糖尿病合併慢性腎臟病患者的左心室舒張功能,整體來說沒有明顯改善。不過,對於射出分率較高或 BMI 較高的族群,ipragliflozin 在改善心臟舒張功能上效果較佳,顯示這類患者可能特別受益。 PubMed DOI


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這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2型抑制劑(SGLT2i),特別是dapagliflozin,對未確診心臟衰竭或動脈粥樣硬化心血管疾病的2型糖尿病患者早期糖尿病性心肌病的影響。90名患者在治療前及三個月後進行超聲心動圖評估。結果顯示,雖然20%的患者E/e'比率下降,但整體舒張功能並未顯著改善。60歲以下患者有明顯改善。研究呼籲進行更大規模的隨機研究,以了解哪些患者能從早期SGLT2i治療中受益。 PubMed DOI

您的研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)對2型糖尿病患者左心室收縮功能的影響,並以全球縱向應變作為指標。研究納入256名患者,分為SGLT2i組和對照組,結果顯示SGLT2i組在6個月隨訪中,全球縱向應變顯著優於對照組及基線數據(p < 0.001),且亞臨床心臟功能障礙發生率較低(p < 0.001)。分析顯示,SGLT2i的使用與心外膜脂肪組織厚度變化獨立相關,總體認為SGLT2i能顯著增強無心血管併發症的2型糖尿病患者左心室功能,尤其在病程較早期的患者中效果更佳。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑對BMI低於23 kg/m²的第二型糖尿病患者的腎臟及健康結果影響。研究期間為2016至2020年,納入5,842名成人,最終分析648名患者,其中216名使用SGLT2抑制劑。結果顯示,SGLT2抑制劑組的腎小球過濾率顯著增加,且與全因死亡率及合併腎臟結果的風險顯著降低有關,但與心血管疾病風險無顯著關聯。總結來說,SGLT2抑制劑可能對低BMI糖尿病患者有潛在益處。 PubMed DOI

這項台灣單中心臨床試驗發現,第二型糖尿病合併HFpEF的病人,使用empagliflozin六個月後,運動能力、心臟舒張功能和心臟儲備都明顯進步,心臟相關生物指標也有改善,效果比傳統治療更好。這說明empagliflozin對這類病人有實質幫助,支持SGLT2抑制劑的臨床應用。 PubMed DOI

這項針對中國肥胖第二型糖尿病患者的研究發現,使用empagliflozin六個月後,血壓、腎功能、血糖和體重都有明顯改善。雖然心血管事件和腎臟惡化風險降低,但高HbA1c、低舒張壓、蛋白尿和低eGFR者,併發症風險較高,仍需密切追蹤。 PubMed DOI

這項隨機對照研究發現,對有左心室功能障礙的心衰竭患者,標準治療加上 dapagliflozin 可明顯改善心臟結構與功能,包括減少左心室質量、提升射出分率及舒張功能,且這些改善和臨床狀況好轉有關。研究支持 dapagliflozin 為心衰竭治療新選擇,但建議未來多關注右心室功能及長期效果。 PubMed DOI

對於早期、無症狀心臟功能異常的第二型糖尿病患者,dapagliflozin在6個月內能改善心臟舒張、心房功能和運動能力,但對主要收縮指標(GLS)沒明顯影響,且24個月後好處沒有再增加。 PubMed DOI

這項研究發現,SGLT2抑制劑治療一年後,擴張型心肌病變合併射血分率降低型心衰竭患者的血管內皮功能和心臟功能都有明顯進步。不論用哪種藥或病因,效果都差不多,且血管功能改善和心衰竭住院次數減少有關。顯示SGLT2抑制劑除了心臟保護,還有額外的血管保護效果。 PubMed DOI

這項研究發現,慢性腎臟病患者(不分有無糖尿病)使用dapagliflozin治療一年後,不只BMI、血壓、尿酸、蛋白尿有改善,血紅素也提升。最重要的是,dapagliflozin能明顯減緩腎功能惡化速度,對重症或腎功能流失快的患者效果特別好。如果再搭配多專科團隊照護,效果會更佳,因此是延緩CKD惡化的有效選擇。 PubMed DOI

最新統合分析顯示,SGLT-2抑制劑能明顯降低射血分率降低型心衰竭(HFrEF)患者的重大腎臟不良事件風險,但對射血分率保留型(HFpEF)則無明顯效果。建議治療時要依心衰竭類型調整用藥策略。 PubMed DOI