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這篇研究回顧發現,雖然SGLT2抑制劑臨床試驗中女性受試者比例大致合理,但不少試驗仍有招募偏差。大多數研究沒針對性別做結果分析,女性擔任第一或資深作者的比例也偏低,顯示性別偏見在數據分析和作者組成上仍存在。 PubMed DOI


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這項研究分析了2007至2024年間隨機對照試驗中女性在胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)研究的參與情況。結果顯示,女性參與的比例相對於男性有所下降。在無糖尿病及肥胖患者的試驗中,女性的代表性較好,但在專注於冠心病的研究中則顯著不足。整體來看,雖然某些領域女性的參與尚可,但在GLP-1RA的研究中,特別是冠心病方面,女性的參與趨勢令人擔憂。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑在第二型糖尿病 (T2DM) 患者中的耐受性,特別是泌尿生殖道感染的風險。275名參與者中,泌尿生殖道感染發生率為13.1%,低於一般糖尿病患者的平均水平。既往有尿路感染病史的患者復發風險較高,而較高的腎小球過濾率則與降低感染風險相關。結果顯示,SGLT2抑制劑不會顯著增加尿路感染風險,特別是在穆斯林社群中,衛生習慣可能影響感染率。 PubMed DOI

這項研究探討年齡和性別對三種糖尿病藥物療效的影響,包括 SGLT2 抑制劑、GLP-1 受體激動劑和 DPP4 抑制劑。主要發現顯示,年齡增長會影響 HbA1c 的降低效果,SGLT2 抑制劑在年長者中對心血管風險的減少更顯著,而 GLP-1 受體激動劑則對年輕人更有利。性別對這些藥物的療效影響不大。研究建議在開立藥物時應考慮年齡因素。 PubMed DOI

這項研究探討GLP-1受體激動劑(GLP-1RAs)對男女體重減輕的差異,分析了14項隨機對照試驗。結果顯示,女性的體重減輕比男性顯著,平均差異為1.04公斤,整體平均減少0.88公斤。元回歸分析指出,性別差異與體重減輕有顯著關聯,特別是在肥胖治療中,差異可達4.21公斤。雖然dulaglutide和semaglutide顯示出顯著差異,但exenatide則無此情況。總體而言,女性在GLP-1RAs治療中減重效果較男性明顯。 PubMed DOI

這項研究評估了在社區健康系統中,2型糖尿病患者同時患有心血管或腎臟疾病時,接受SGLT2i和GLP-1 RA的處方情況。研究分析了2019至2021年間維吉尼亞州Bon Secours Mercy Health的電子健康紀錄,納入22,060名年滿18歲的患者,發現只有17.4%的合格患者獲得這些藥物的處方。特別是心臟科的處方率最低,顯示出在這些重要療法的使用上仍有許多障礙,需進一步研究以尋找解決方案。 PubMed DOI

少數族裔在健康上存在差異,特別是在糖尿病和心血管疾病的藥物使用上。本次回顧分析了19項研究,探討影響不同族裔使用鈉/葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2i)抑制劑和GLP-1受體激動劑(GLP-1RA)的因素。結果顯示,年齡、性別、教育程度、保險狀況等都影響藥物啟動率,少數族裔患者的啟動率較低,主要因為系統性障礙和社會經濟差異。年輕男性及高收入者更易接受這些治療,顯示需針對社會經濟和種族不平等進行干預。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現,SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者在預防心衰和腎臟問題上較有優勢,GLP-1受體促效劑則更能降低心血管事件和改善血糖。兩者合併可能有加分效果,建議治療要依個人狀況調整,但還需要更多長期直接比較的研究。 PubMed DOI

最新研究發現,第二型糖尿病的黑人、亞洲人及其他族群,獲得SGLT2抑制劑和GLP-1受體促效劑的機會比白人低,尤其黑人差異最明顯。這些藥物對心臟和腎臟有保護作用,顯示目前醫療資源分配不均,亟需政策和臨床改善,確保各族群都能公平用藥。 PubMed DOI

雖然SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者的心臟和腎臟有明顯好處,但實際使用率仍偏低,特別是在女性、少數族群和經濟較弱勢者中。這些族群在臨床試驗中代表性不足,可能導致健康差距擴大。本文探討造成處方落差的原因、健康影響,並介紹提升藥物可近性和使用率的新策略。 PubMed DOI

這篇系統性回顧分析發現,SGLT-2抑制劑和DPP-4抑制劑在乳癌發生率上沒明顯差異,但SGLT-2抑制劑有助於降低乳癌死亡率約三成,並提升整體存活率。不過,還需要更多大型研究來佐證這些結果。 PubMed DOI