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一名17歲男生連續6天吃高劑量肌酸,結果出現急性腎損傷和管型腎病變,雖然沒有肌肉分解,但腎臟腫大且功能變差。這提醒青少年和運動員,補充肌酸要小心,最好定期檢查腎功能,避免傷腎。 PubMed DOI


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這篇病例報告講述了一位67歲男性的罕見情況,他在警察拘留室內劇烈運動後,出現運動誘發的急性腎損傷(AKI)和橫紋肌溶解症。患者突然感到腰部劇痛,檢查發現血清和尿液中的肌紅蛋白升高,顯示肌肉分解。影像檢查顯示腎臟受損,活檢確認腎小管損傷及肌紅蛋白管型。經過保守治療後,患者腎功能改善,無需透析。這是首例有病理證據的運動誘發AKI和橫紋肌溶解症的報告,顯示其獨特性。 PubMed DOI

Beni-koji CholesteHelp補充劑與急性腎損傷(AKI)之間的關聯在日本引起關注。雖然腎活檢顯示腎小管受損,但因果關係尚不明確。研究人員利用成年大鼠的腎幹細胞製作腎類器官,探討這些補充劑的腎小管毒性。結果顯示,使用該補充劑後,腎小管出現顯著損傷,與順鉑的效果相似。這些發現首次證實某些批次的補充劑中有毒物質可能直接導致腎小管損傷,並提供了一個有效的篩選腎毒性的方法。 PubMed DOI

麥卡德病是一種罕見的代謝疾病,可能在運動後引發肌肉分解和急性腎損傷。最近有一名12歲女孩在游泳幾小時後出現急性腎損傷,檢查顯示血尿素氮、肌酸酐和肌酸磷酸激酶升高,並有肌紅蛋白尿。基因檢測確認了PYGM基因的致病突變,確診為麥卡德病。她接受了四次血液透析,腎功能完全恢復。這個案例提醒我們在診斷急性腎損傷時,應考慮代謝疾病,並重視基因檢測的價值。 PubMed DOI

這項研究發現,高血壓治療時,若發生急性腎損傷,檢查尿液中特定生物標記(如白蛋白、α-1微球蛋白等)有助於預測腎功能能否恢復。這對醫師調整治療方案很有幫助,未來遇到血清肌酸酐上升時,可以更精準評估腎臟狀況,提升治療安全性。 PubMed DOI

這項研究發現,住院兒童如果有急性腎損傷(AKI),尿液中的奎尼酸與色胺酸比值(uQ:T)會比較高,顯示NAD+生合成受影響,和成人的結果相似。這個比值越高,發生AKI的風險也越大。未來可以考慮用NAD+前驅物來預防或治療兒童AKI,但還需要更多臨床研究來證實。 PubMed DOI

Fibrates 類藥物可能會造成可逆性的腎損傷,像是急性腎損傷(AKI),尤其是腎功能不佳的病人。這個案例顯示,未調整劑量的 fenofibrate 可能導致滲透性腎病變。停藥後腎功能會隨藥物代謝而改善,提醒醫師遇到腎功能差的病人要記得調整劑量。 PubMed DOI

有急性腎損傷(AKI)的病人如果合併高血鈉,發生重大腎臟不良事件(如死亡、洗腎或腎功能惡化)的風險會比正常血鈉高出約五倍,無論短期或長期都一樣。血鈉越高或高血鈉持續越久,風險也會越高。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)即使輕微或短暫,也會明顯增加日後發展成慢性腎臟病、腎衰竭或其他腎臟重大問題的風險,尤其是有糖尿病、高血壓、心臟病或手術史的人更要注意。所有AKI患者都應該在發生後定期追蹤,及早發現和處理腎臟問題。 PubMed DOI

一名16歲男孩因噁心服用ondansetron後,出現急性腎損傷,停藥後腎功能改善,但再次服用又惡化,停藥後才恢復正常。這案例顯示ondansetron可能會導致可逆性的腎功能異常。 PubMed DOI

這位41歲鐮刀型紅血球疾病女性,在溶血危機時出現急性腎損傷和大量蛋白尿。腎臟切片發現局部節段性腎小球硬化、急性腎小管壞死及含鐵血黃素沉積。這提醒我們,鐮刀型紅血球疾病患者溶血時,腎臟損傷(如hemoglobin cast nephropathy)要列入AKI的鑑別診斷。 PubMed DOI