DAPA-CKD 研究顯示，dapagliflozin 對慢性腎病患者的腎功能有保護作用，但未針對自體顯性多囊腎病（ADPKD）進行評估。為此，東京虎之門醫院進行了一項回顧性研究，分析七名接受 dapagliflozin 治療的 ADPKD 患者的腎功能變化。結果顯示，雖然所有患者的年齡修正總腎體積均有所增加，但大部分患者的腎小球過濾率（eGFR）斜率有所改善，特別是在未使用腎素-血管緊張素系統抑制劑的情況下。這表明 dapagliflozin 可能對 ADPKD 患者的腎功能有保護作用。 PubMed DOI

這項統合分析評估了'dapagliflozin'對2型糖尿病（T2DM）及慢性腎病（CKD）2至5期患者的治療效果。研究共納入9項隨機對照試驗，涉及13,057名患者。結果顯示，'dapagliflozin'對腎小管過濾率（eGFR）整體影響不大，但在部分研究中能顯著減緩eGFR下降。此外，還能有效降低尿液白蛋白-肌酸酐比率（UACR）。這些結果顯示，長期使用'dapagliflozin'對T2DM和CKD患者有益。 PubMed DOI

常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）是一種遺傳性疾病，會導致腎臟囊腫及腎功能衰竭。目前，Tolvaptan 是唯一獲准的治療藥物。對於鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑（SGLT2i）的潛在益處引起關注，但因臨床試驗中排除 ADPKD 患者，安全性仍不明。EMPA-PKD 試驗正在評估 empagliflozin 在快速進展的 ADPKD 患者中的安全性，將有 44 名參與者接受為期 18 個月的治療。研究結果將發表於同行評審期刊。 PubMed DOI

本研究探討dapagliflozin對糖尿病腎病（DKD）患者的影響，特別是在不同的腎小球過濾率（eGFR）和收縮壓（SBP）下的變化。259名eGFR > 70 mL/min/1.73m²且ACR介於30至200 mg/g的DKD患者接受治療。結果顯示，高過濾組在2週時eGFR變化顯著大於非高過濾組，而非高過濾組在12週時ACR減少幅度更大。鈉的分數排泄率在2週後上升，但8週後回到基線。總體來看，非高過濾且SBP ≤ 120 mmHg的患者在治療後表現較佳。 PubMed DOI

這項研究探討了tolvaptan對自體顯性多囊腎病（ADPKD）患者的長期影響，分析了615名患者的數據，其中105名接受了tolvaptan治療，平均治療時間約6.1年。結果顯示，tolvaptan能顯著減少腎小球過濾率（eGFR）的下降，下降幅度減少14%。不過，腎臟體積的增長並未顯著改變。高滲透壓患者對tolvaptan的反應更佳。總體來看，tolvaptan有助於減緩腎功能下降，但對腎臟生長影響不大。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）最初是為了治療糖尿病，但對腎臟健康也有顯著好處，特別是在慢性腎病（CKD）管理上。然而，關鍵臨床試驗排除了某些患者，包括腎小球過濾率極低、接受透析、腎臟移植及患有常染色體顯性多囊腎病（ADPKD）的人。由於ADPKD的治療選擇有限，探索SGLT2i在這些患者中的應用非常重要。雖然早期研究顯示希望，但缺乏臨床療效數據和安全性問題使得ADPKD患者無法接受此治療。因此，迫切需要設計臨床試驗來評估SGLT2i在ADPKD中的效果。 PubMed DOI

這項研究評估了tolvaptan與dapagliflozin聯合使用對四名日本ADPKD患者的影響。結果顯示，所有患者在接受超過兩年的治療後，腎小球過濾率（eGFR）下降情況有所改善，特別是一名患者的改善幅度顯著。然而，腎臟體積的變化則因人而異，兩名患者的腎臟體積增加，另兩名則減少。研究強調在使用這兩種藥物時需仔細監測腎囊腫的變化，並呼籲進一步研究以確認這些結果及適合的患者群。 PubMed DOI

這項回溯性研究發現，年長男性退伍軍人合併ADPKD和糖尿病，使用SGLT2抑制劑後，雖然前3個月腎功能會先下降，但之後9個月趨於穩定，腎功能惡化速度也比DPP4抑制劑慢。顯示SGLT2抑制劑有機會延緩腎臟病惡化，但還需要更多研究確認。 PubMed DOI

這項單一中心觀察性研究（2023/2-2024/6）評估Dapagliflozin用於28位慢性腎臟病患者（21位有糖尿病、7位無糖尿病），這些人都已用最大耐受劑量的腎素-血管張力素系統藥物。研究每月抽血，並在起始時做尿液培養，追蹤Dapagliflozin的療效與安全性。 PubMed DOI

日本研究發現，對已進入腎功能嚴重衰竭（CKD-G5）的ADPKD病人，持續服用低劑量tolvaptan（每天不超過15毫克）能減緩腎功能惡化，效果比停藥或沒用過的人好。停用後腎功能會惡化更快。低劑量持續使用可能有保護作用，但還需更多臨床試驗證實安全性與效果。 PubMed DOI