最近研究發現，腎臟移植受者中，無論是兒童還是成人，血清肌酸酐穩定的情況下仍可能出現急性排斥反應。本研究旨在透過尿液生物標記物CCL2、CXCL9、CXCL10和VEGF-A，建立風險算法來識別排斥反應的風險。研究分析了517個腎臟活檢樣本，並在174個兒童樣本中驗證，結果顯示該算法具備高特異性和陰性預測值，能有效區分低風險與高風險患者，對改善移植後監測具重要意義。 PubMed DOI

這項研究探討糖尿病腎病（DKD）患者尿液中適應性腎小管上皮細胞（aTECs）的存在及其臨床意義。透過單細胞RNA測序，分析早期與晚期DKD患者的尿液樣本，結果顯示大多數患者的腎小管上皮細胞處於適應狀態，且不同階段的組成相似。早期DKD的aTECs在祖細胞和纖維化狀態中比例較高，並且有些aTECs源自受損的近端小管。研究指出，尿液中的祖細胞或增殖aTECs比例可作為腎損傷的診斷標記，顯示尿液是評估DKD腎小管損傷的有價值且非侵入性來源。 PubMed DOI

AKI後，腎小管會出現多倍體細胞，這些細胞和發炎、纖維化有關，會加速AKI惡化成CKD。SPP1蛋白在這過程中扮演關鍵角色。抑制SPP1能減少纖維化，未來針對SPP1或多倍體細胞治療，有望預防AKI變成CKD。 PubMed DOI

這項研究發現，高血壓治療時，若發生急性腎損傷，檢查尿液中特定生物標記（如白蛋白、α-1微球蛋白等）有助於預測腎功能能否恢復。這對醫師調整治療方案很有幫助，未來遇到血清肌酸酐上升時，可以更精準評估腎臟狀況，提升治療安全性。 PubMed DOI

這項研究發現，新的尿液和血液生物標記能比現有標準更早、更準確偵測到癌症病人因cisplatin治療引起的腎損傷，甚至能發現標準檢測沒抓到的「亞臨床」腎損傷，代表目前常用指標其實低估了腎損傷的發生率。 PubMed DOI

研究團隊開發出一種用尿液檢測4個基因外泌體mRNA的新方法（ExoTRU），能非侵入性偵測並區分不同腎臟移植排斥反應。這項檢測靈敏度高達94%，即使腎臟切片沒發現異常，也能預測不良結果。驗證結果顯示，這方法有機會減少約45%的不必要腎臟切片，對移植病患的風險評估和管理很有幫助。 PubMed DOI

這項多中心研究發現，心臟手術後早期測量尿液細胞角蛋白20（uCK20），能有效預測哪些病人較容易發生嚴重急性腎損傷（AKI）及30天內重大腎臟不良事件。uCK20的預測能力比現有腎損傷指標更好，納入臨床評估後能大幅提升風險判斷準確度，外部驗證也證實其效果，有望成為術後早期預測AKI的重要工具。 PubMed DOI

這項研究用單細胞和空間轉錄體技術，詳細分析急性腎損傷時腎臟巨噬細胞和樹突細胞的不同亞型及其分布變化。發現特定巨噬細胞亞型會隨時間和位置改變，像Arginase 1陽性巨噬細胞在初期進入腎皮質，修復期則有增生型巨噬細胞移動。第28天後，巨噬細胞表現出常駐型特徵。這些發現有助於未來腎臟疾病的精準治療。 PubMed DOI

血漿中的蛋白結合型尿毒素（特別是indoxyl sulfate）濃度和清除率，對腎小管功能障礙的偵測比傳統指標（如GFR或肌酸酐）更敏感。動物實驗也證實，PBUTs和腎小管損傷的關聯性更高，顯示測量PBUTs有機會成為更有效的腎臟疾病追蹤工具。 PubMed DOI

單靠血清肌酸酐（SCr）無法分辨急性腎損傷（AKI）是脫水還是真正腎臟受損。這項印度急診研究測試uNGAL尿液試紙，發現初次檢查uNGAL升高能準確預測持續性腎損傷（SCr超過48小時），且與住院死亡率較高有關。uNGAL試紙特異性高、敏感度中，能幫助急診快速找出真正腎損傷患者。 PubMed DOI