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這項美國研究比較SGLT2抑制劑和GLP-1 RAs(有無合併metformin)治療第二型糖尿病的醫療花費與生活品質。結果顯示,GLP-1 RAs的自付費用較高,但兩種藥物對生活品質的影響差不多。未來還需更多研究了解長期效果。 PubMed DOI


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這項研究比較了鈉葡萄糖共同轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)和葡萄糖依賴性胰島素釋放抑制劑(GLP1RAs)對2型糖尿病患者腎臟結果和代謝參數的影響。研究發現,SGLT2is在保護腎功能和減輕體重方面更有效,而GLP1RAs則更擅長管理血糖失調和血脂異常。 PubMed DOI

最近2型糖尿病(T2D)治療的進展顯示,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT-2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)不僅能有效降低血糖,還能提供心血管和腎臟保護,減少體重及低血糖風險。這些藥物能改善生活品質,減輕糖尿病相關壓力,並簡化治療方案,降低胰島素使用頻率。此外,它們還能降低憂鬱症、認知衰退等共病的風險。建議在治療中納入這些藥物,強調以患者為中心的管理方式。 PubMed DOI

研究顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)可能改善2型糖尿病(T2D)患者的腎臟健康,但與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的直接比較仍需進一步探討。透過分析2015至2020年間的電子健康紀錄,研究發現SGLT2i與GLP-1 RAs在腎臟和心血管結果上無顯著差異,但SGLT2i使用者的腎功能下降風險較低。整體而言,兩者在腎臟和心血管效果上相當,但SGLT2i的優勢在於降低eGFR顯著下降的風險。 PubMed DOI

這項研究比較了SGLT2抑制劑和GLP-1RA對2型糖尿病患者腎臟健康的影響,特別是腎小球過濾率(eGFR)和尿白蛋白的變化。研究涵蓋5701名新使用者,平均年齡61歲,約23%有慢性腎病。結果顯示,SGLT2i組的eGFR維持較高,慢性腎病惡化率較低,且血壓改善較好。總體而言,SGLT2抑制劑在保護腎功能方面優於GLP-1RA,建議在這群患者中使用以保護腎臟。 PubMed DOI

臨床試驗顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)能有效降低心血管疾病或高風險2型糖尿病患者的重大不良心血管事件(MACE)風險,但目前使用率仍不高。這項回顧性研究分析了63,237名患者的數據,結果顯示接受GLP-1RAs治療的高風險患者,其MACE和全因死亡率均低於其他降糖藥物使用者,且在心血管相關成本上也顯著節省。特別是對於非常高風險的患者,GLP-1RAs的優勢更為明顯。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1a)的自付費成本與病人用藥依從性之間的關係,以及對住院和急診就診等健康結果的影響。研究分析了2016至2021年的數據,發現自付費成本較高的病人($80-$3,375)不依從的可能性比自付費最低的病人($0-$21)高出25%。不依從的病人住院和急診就診的次數顯著增加,且相關費用也較高。總之,GLP-1a的高自付費成本與病人依從性降低及不良健康結果有關。 PubMed DOI

這篇系統性回顧發現,SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者在預防心衰和腎臟問題上較有優勢,GLP-1受體促效劑則更能降低心血管事件和改善血糖。兩者合併可能有加分效果,建議治療要依個人狀況調整,但還需要更多長期直接比較的研究。 PubMed DOI

這項多國研究分析同時有慢性腎臟病和第二型糖尿病的成年人,發現開始用GLP-1受體促效劑的人,腎衰竭和心衰竭發生率比用SGLT2抑制劑的人高。這提醒我們,了解這些藥物在真實世界的效果很重要,對未來治療比較有幫助。 PubMed DOI

這項大型回溯性研究發現,第二型糖尿病患者如果用SGLT2抑制劑,和用GLP-1受體促效劑相比,發生骨關節炎和需要髖、膝關節置換手術的風險較低。SGLT2抑制劑可能有助於降低骨關節炎風險,但還需要更多前瞻性研究來證實。 PubMed DOI

在大型第二型糖尿病成人族群中,GLP-1 RA和SGLT2i治療在住院或急診次數上沒明顯差異。整體來看,GLP-1 RA用藥者的藥局和總醫療費用較高,但對有肥胖的患者,GLP-1 RA的醫療費用反而比SGLT2i低。 PubMed DOI