Kidney Outcomes with Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists, Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors, Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors, and Sulfonylureas in Type 2 Diabetes and Moderate Cardiovascular Risk.
二型糖尿病及中度心血管風險患者中，使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑、鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑、二肽基肽酶-4抑制劑及磺脲類藥物對腎臟結果的影響。 Clin J Am Soc Nephrol 2024-12-27

這項研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）對於預防2型糖尿病患者的腎臟併發症非常有效，尤其是中度心血管疾病風險的患者。與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）和磺脲類藥物（SU）相比，SGLT2i和GLP-1RA在降低慢性腎病及腎衰竭風險方面表現更佳。研究分析了364,714名患者的數據，結果顯示這兩種藥物能顯著降低腎臟併發症風險，建議在高風險患者中早期使用。 PubMed DOI

Real-World Comparisons Between Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Other Glucose-Lowering Agents in Type 2 Diabetes: Retrospective Analyses of Cardiovascular and Economic Outcomes in England.
2 型糖尿病中 Glucagon-Like Peptide-1 受體激動劑與其他降糖藥的實際比較：英國心血管及經濟結果的回顧性分析。 Diabetes Ther 2025-03-21

臨床試驗顯示，胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）能有效降低心血管疾病或高風險2型糖尿病患者的重大不良心血管事件（MACE）風險，但目前使用率仍不高。這項回顧性研究分析了63,237名患者的數據，結果顯示接受GLP-1RAs治療的高風險患者，其MACE和全因死亡率均低於其他降糖藥物使用者，且在心血管相關成本上也顯著節省。特別是對於非常高風險的患者，GLP-1RAs的優勢更為明顯。 PubMed DOI

Association of Patient Cost-Sharing With Adherence to GLP-1a and Adverse Health Outcomes.
患者共擔成本與GLP-1a的遵從性及不良健康結果的關聯。 Diabetes Care 2025-04-09

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1a）的自付費成本與病人用藥依從性之間的關係，以及對住院和急診就診等健康結果的影響。研究分析了2016至2021年的數據，發現自付費成本較高的病人（$80-$3,375）不依從的可能性比自付費最低的病人（$0-$21）高出25%。不依從的病人住院和急診就診的次數顯著增加，且相關費用也較高。總之，GLP-1a的高自付費成本與病人依從性降低及不良健康結果有關。 PubMed DOI

Comparative Cardiovascular and Renal Outcomes of Sodium-Glucose Cotransporter-2 Inhibitors and Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists in Type 2 Diabetes: A Systematic Review.
第二型糖尿病中 Sodium-Glucose Cotransporter-2 抑制劑與 Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonist 的心血管與腎臟結局比較：系統性回顧 Cureus 2025-04-21

這篇系統性回顧發現，SGLT2抑制劑對第二型糖尿病患者在預防心衰和腎臟問題上較有優勢，GLP-1受體促效劑則更能降低心血管事件和改善血糖。兩者合併可能有加分效果，建議治療要依個人狀況調整，但還需要更多長期直接比較的研究。 PubMed DOI

Cost-Effectiveness Analysis of SGLT2 Inhibitors for Cardio-Renal-Metabolic Disease Based on Data from Japanese Studies.
基於日本研究數據之SGLT2抑制劑用於心腎代謝疾病的成本效益分析 Adv Ther 2025-04-29

SGLT2 抑制劑用在第二型糖尿病和非糖尿病慢性腎臟病患者，不只提升心腎代謝疾病的治療效果，也很有成本效益。雖然醫療花費會增加，但病人生活品質和壽命也會提升，整體效益明顯高於日本標準。各種分析都證實，SGLT2 抑制劑在臨床和經濟上都很值得推薦。 PubMed DOI

Comparative Effectiveness of Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Sodium/Glucose Cotransporter 2 Inhibitors in Preventing Chronic Kidney Failure and Mortality in Patients With Type 2 Diabetes and CKD.
GLP-1 受體促效劑與 SGLT2 抑制劑在預防第二型糖尿病合併慢性腎臟病患者慢性腎衰竭及死亡的比較效益 Am J Kidney Dis 2025-05-01

一項大型真實世界研究發現，第二型糖尿病合併慢性腎臟病患者，使用SGLT2抑制劑比起GLP-1受體促效劑，未來需要洗腎等腎臟替代治療的風險較低，兩者死亡率則差不多。這表示SGLT2抑制劑在腎臟保護上可能更有優勢。 PubMed DOI

Outcomes in New User Cohorts of SGLT2 Inhibitors or GLP-1 Receptor Agonists with Type 2 Diabetes and Chronic Kidney Disease.
SGLT2 抑制劑或 GLP-1 受體促效劑新使用者合併第二型糖尿病與慢性腎臟病之預後分析 Diabetes Ther 2025-06-04

這項多國研究分析同時有慢性腎臟病和第二型糖尿病的成年人，發現開始用GLP-1受體促效劑的人，腎衰竭和心衰竭發生率比用SGLT2抑制劑的人高。這提醒我們，了解這些藥物在真實世界的效果很重要，對未來治療比較有幫助。 PubMed DOI

Comparison of Sodium-Glucose Cotransporter 2 Inhibitors Versus Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists and Risks of Osteoarthritis and Arthroplasty in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus: A Propensity Score-Matched Cohorts Retrospective Study.
Sodium-Glucose Cotransporter 2 抑制劑與 Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists 在第二型糖尿病患者中對於骨關節炎及關節置換手術風險之比較：傾向分數配對世代回溯性研究 Diabetes Metab Res Rev 2025-06-06

這項大型回溯性研究發現，第二型糖尿病患者如果用SGLT2抑制劑，和用GLP-1受體促效劑相比，發生骨關節炎和需要髖、膝關節置換手術的風險較低。SGLT2抑制劑可能有助於降低骨關節炎風險，但還需要更多前瞻性研究來證實。 PubMed DOI

Health care resource utilization and costs in Medicare Advantage beneficiaries using glucagon-like peptide-1 receptor agonists vs sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors.
使用GLP-1受體促效劑與SGLT2抑制劑之 Medicare Advantage 受益人醫療資源利用與成本分析 J Manag Care Spec Pharm 2025-06-27

在大型第二型糖尿病成人族群中，GLP-1 RA和SGLT2i治療在住院或急診次數上沒明顯差異。整體來看，GLP-1 RA用藥者的藥局和總醫療費用較高，但對有肥胖的患者，GLP-1 RA的醫療費用反而比SGLT2i低。 PubMed DOI

Adherence to GLP-1 receptor agonists and SGLT2 inhibitors by out-of-pocket spending among Medicare beneficiaries with diabetes.
美國 Medicare 糖尿病受益人自付費用對 GLP-1 receptor agonists 與 SGLT2 inhibitors 依從性的影響 Diabetes Obes Metab 2025-07-16

這項研究發現，低收入Medicare族群如果自付藥費較高，會降低他們對SGLT2i糖尿病藥物的服藥依從性，但對GLP-1RA則沒明顯影響。有Medicare和Medicaid雙重保險的人，服藥狀況較好。高額自付費用會增加經濟壓力，建議政策調整，特別是針對SGLT2i使用者。 PubMed DOI

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