SGLT-2 抑制劑雖然用於管理第二型糖尿病，但與截肢風險增加有關。美國FDA在2017年發出警告，要求加上警示標籤。這項系統性文獻回顧依據PRISMA指南，分析了截至2024年5月的相關研究，納入12項隨機對照試驗，共有37,657名接受SGLT-2治療的參與者和30,959名安慰劑組。結果顯示，治療組有618起截肢事件，安慰劑組396起，兩組截肢率無顯著差異，但canagliflozin的使用與較高截肢率相關，提醒患者和醫療提供者需保持警覺。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT2) 抑制劑與下肢併發症（如骨髓炎、潰瘍和周邊動脈疾病）的因果關係，使用孟德爾隨機化方法進行分析。結果顯示，SGLT2 抑制劑與大多數下肢併發症並無顯著關聯，但與周邊動脈疾病有顯著關聯，需謹慎解讀。整體而言，研究支持SGLT2抑制劑在糖尿病管理中的安全性，但仍需持續監測。 PubMed DOI

這項研究比較了美國退伍軍人中，使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與二肽基肽酶4抑制劑（DPP-4i）對合併周邊動脈疾病（PAD）手術結果的影響。研究涵蓋2000年到2021年，納入76,072名SGLT2i使用者和75,833名DPP-4i使用者，結果顯示SGLT2i組的PAD事件風險比DPP-4i組高出18%。這表明，SGLT2i作為糖尿病的附加療法，可能與較高的PAD手術風險相關。 PubMed DOI

最近的指導方針建議心腎疾病患者使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2 (SGLT-2) 抑制劑，但在有動脈粥樣硬化性心血管疾病、心臟衰竭和慢性腎病的老年人中，其安全性和有效性尚未完全確定。根據2023年7月的數據，研究顯示SGLT2抑制劑能顯著降低全因死亡率、心血管死亡及心臟衰竭住院等風險，但也增加生殖器感染的風險。總體來看，SGLT2抑制劑對老年人有效，但因為這群人常被低估，仍需進一步研究。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑對第二型糖尿病（T2DM）、心臟衰竭（HF）及慢性腎病（CKD）患者的心血管健康有顯著益處。本研究分析了13項隨機對照試驗，涵蓋90,413名參與者。結果顯示，SGLT2 抑制劑能降低T2DM患者非致命性心肌梗塞12%、心臟衰竭住院33%及心臟死亡15%的風險。HF患者心臟衰竭住院風險降低28%，CKD患者則降低35%。安全性方面，T2DM患者尿路感染增加8%，但整體安全性良好。這些結果支持SGLT2抑制劑在慢性疾病管理中的應用。 PubMed DOI

這項研究針對晚期慢性腎病（CKD）患者進行了系統性回顧和隨機對照試驗的統合分析，評估鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT-2）抑制劑的療效與安全性。結果顯示，SGLT-2抑制劑能有效降低腎功能惡化及心血管事件的風險，無論腎小球過濾率（eGFR）高低。且在安全性方面，SGLT-2抑制劑與安慰劑組不良事件發生率相似，顯示其在晚期CKD患者中使用是安全的。總之，SGLT-2抑制劑對這類患者有腎臟及心血管保護效果。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）與二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）在2型糖尿病患者中對心血管及下肢事件風險的影響。研究分析了97,584名患者的數據，結果顯示SGLT2i組的所有原因死亡率、心衰竭、缺血性中風及周邊動脈疾病發生率均低於DPP-4i組，但心肌梗塞和下肢事件的發生率無顯著差異。這顯示SGLT2i對心血管有益，但對下肢事件的影響仍需進一步研究。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑（又稱gliflozins）是一類新型口服藥物，主要用於治療第二型糖尿病，包含canagliflozin、ertugliflozin、sotagliflozin、dapagliflozin和empagliflozin。它們透過抑制腎臟中的SGLT2運輸蛋白，減少葡萄糖和鈉的重吸收，增加尿液中葡萄糖的排泄，降低血糖。此外，這類藥物對心臟和腎臟功能也有益處，但可能會有低血糖、尿道感染等副作用。因此，使用時需謹慎監測。總體而言，SGLT2抑制劑是治療糖尿病的有效選擇。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑已成為保護腎功能及減少心血管事件的重要藥物，特別適合高風險個體。雖然這些藥物最初是為了控制糖尿病患者的血糖而開發，但現在對糖尿病及非糖尿病患者都有臨床益處。然而，因為對潛在不良反應的擔憂，這些藥物在臨床上的使用仍然不普遍。本文將整合相關研究，提供更安全使用 SGLT2 抑制劑的建議。 PubMed DOI

這項針對香港第二型糖尿病患者的研究發現，使用SGLT2抑制劑的人，發生新發周邊動脈疾病（PAD）的風險比用DPP4抑制劑的人低；和GLP-1受體促效劑相比，兩者在PAD風險上差不多。整體來說，SGLT2抑制劑在預防PAD方面表現較佳。 PubMed DOI