心臟衰竭（HF）是一種複雜的疾病，主要因心臟無法有效供血而引發。糖尿病（DM）是HF患者死亡率上升的重要風險因素。隨著DM和HF的共存，可能存在共同的病理機制。某些抗糖尿病藥物如TZDs、saxagliptin和胰島素可能增加HF風險，而metformin的安全性尚不明確。相對而言，SGLT2抑制劑和部分GLP-1受體激動劑在HF管理中顯示出良好效果，特別是SGLT2抑制劑能顯著降低心血管死亡率及住院次數。了解HF與DM的關聯有助於開發新療法，改善患者預後。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）是一種難以治療的疾病，因為可用的療法有限。最近，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑如'empagliflozin'和'dapagliflozin'，在改善HFpEF患者的心血管結果上顯示出潛力，並降低心臟衰竭住院率。研究顯示，這些藥物的心血管益處在不同因素下均一致，雖然具體的保護機制尚不明確，但相關研究仍在進行中，探討其對心臟代謝和功能的影響。本文回顧了最新的臨床證據，並討論了SGLT2抑制劑在HFpEF治療中的未來應用。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）在2型糖尿病（T2D）患者中相當普遍，且影響病患的健康。由於治療選擇有限，管理HFpEF變得複雜。近期研究指出，鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP1-RA）對心血管有益。 綜合分析12項研究，發現GLP1-RA和SGLT2抑制劑均能改善左心室射出分數，且SGLT2抑制劑在減少心肌纖維化方面更有效。兩者皆能提升功能能力，並降低HbA1c、體重及收縮壓。這些療法應成為T2D患者HFpEF管理的重要選擇，未來需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）在有多重健康問題的老年人中越來越受到重視，因為管理這種病症相當困難。傳統針對射出分數降低型心臟衰竭的藥物對HFpEF效果不佳，但最初為2型糖尿病設計的鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT2）抑制劑卻顯示出顯著的療效。這些藥物能促進鈉和液體排泄，減少炎症，改善患者的生物標記、影像結果及症狀，甚至降低死亡率，且通常安全，對於合併症高發的老年人來說尤為重要。研究仍在持續進行，結果令人鼓舞。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）因人口老化和合併症增加而日益普遍，成為重要健康議題。雖然治療已有進展，但仍需新策略。鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）在HF治療中顯示潛力，對不同左心室射血分數（LVEF）患者均有益。SGLT2is透過改善能量代謝、減少氧化壓力、減輕炎症及促進自噬，提供心臟保護。此外，對慢性腎病（CKD）和HF患者也有顯著優勢，能減緩CKD進展並改善生存率。未來仍需進一步研究以了解其機制並優化臨床應用。 PubMed DOI

這篇評論探討了胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP-1RAs）對心臟衰竭伴保留射出分數（HFpEF）患者的潛在好處。雖然傳統HFpEF治療效果有限，但新證據顯示GLP-1RAs可能透過減少發炎和改善新陳代謝來提升心血管健康。儘管這些效果令人期待，但GLP-1RAs對不同HFpEF表型的具體影響仍不明確。評論強調在臨床使用GLP-1RA時需謹慎，認識其潛在好處與現有限制。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）因其複雜性和治療選擇有限，對臨床造成挑戰。這篇綜述探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT2）抑制劑在HFpEF管理中的有效性，特別是對糖尿病、慢性腎病（CKD）及老年患者的影響。研究顯示，SGLT2抑制劑能顯著降低住院率和心血管死亡率，並改善老年患者的生活品質和認知功能，且不會增加不良事件。臨床指引也越來越支持其使用，但仍需進一步研究以制定個別化治療策略。 PubMed DOI

肥胖會大幅提高射出分率保留型心衰竭（HFpEF）的風險，因為會多方面傷害心臟。像SGLT2抑制劑、GLP-1受體促效劑這類減重藥，已證實能改善HFpEF患者的症狀和生活品質。這篇綜述強調GLP-1受體促效劑的好處，也討論未來治療方向。 PubMed DOI

SGLT2 抑制劑原本是降血糖藥，但現在證實對心臟射出分率保留型心衰竭（HFpEF）患者，不論有無糖尿病，都能降低住院風險並改善心臟功能。這些好處可能來自改善心臟代謝或其他作用，像減少水腫、發炎或纖維化。不同病人特質也可能影響療效，還需要更多研究釐清機制。 PubMed DOI

肥胖和第二型糖尿病常和HFpEF一起出現，可能影響其發展。雖然finerenone和semaglutide等新藥對HFpEF有潛力，但作用機制還不明確。醛固酮阻斷劑對慢性腎臟病有心腎保護，但副作用限制了臨床試驗的推進。 PubMed DOI