人口老化導致心臟衰竭和認知障礙成為重要公共衛生問題。這些疾病常並存，與年齡和其他健康問題有關。心臟病和腦部問題的風險因素之一是2型糖尿病。新型抗糖尿病藥物可能有助於降低心臟和腦部問題風險，不僅控制血糖。這些藥物對心臟和腦部有多重保護作用，但仍需進一步研究。 PubMed DOI

糖尿病的盛行率上升，帶來了認知障礙的問題。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑最初是為治療糖尿病而設計，現在也被研究其對認知的潛在益處，包括減少氧化壓力、神經炎症及改善大腦對葡萄糖的利用。儘管SGLT2抑制劑在治療認知障礙上顯示出希望，但仍需更多研究來了解其潛力。本篇綜述探討了SGLT2在大腦功能中的角色及相關研究，並指出未來研究的方向。 PubMed DOI

阿茲海默症（AD）是一種進行性神經退行性疾病，主要特徵包括淀粉樣β斑塊、神經纖維纏結及認知衰退。由於其與第二型糖尿病（T2DM）在神經病理上有相似之處，越來越多研究開始探討抗糖尿病藥物，特別是二肽基肽酶4抑制劑（DPP4i）在阿茲海默症治療中的潛力。研究顯示DPP4i能針對Aβ和tau病理，增強認知功能，減少神經炎症及氧化壓力，並促進神經元存活。雖然仍需進一步研究確認其有效性，DPP4i對於阿茲海默症的治療仍具希望。 PubMed DOI

這項研究探討了新型抗糖尿病藥物DPP-4i和SGLT2i對同時接受美克福明治療的2型糖尿病患者的認知衰退影響。研究發現，接受聯合治療的患者認知表現與健康志願者相似，而僅接受美克福明的患者表現較差。六個月後，這些差異依然存在，且與血糖控制等因素無關。代謝分析顯示，僅接受美克福明的患者氧化壓力增加，而聯合治療則減輕了這些壓力。研究建議聯合使用DPP-4i或SGLT2i可能有助於改善T2D患者的認知功能。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2抑制劑dapagliflozin對高脂飲食雌性小鼠的影響，重點在代謝、認知及神經發炎等方面。實驗中，dapagliflozin改善了胰島素抵抗和葡萄糖代謝，並減少了認知障礙。雖然小膠質細胞活化有所緩解，但發炎性趨化因子的分泌未見減少。此外，該藥物提升了胰島素受體表達，降低海馬體中的p-tau水平。這些結果顯示，dapagliflozin可能有助於減緩與代謝疾病相關的神經退行性疾病進展，如阿茲海默症。 PubMed DOI

本研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑（SGLT2i），如 empagliflozin 和 dapagliflozin，對阿茲海默症中 tau 磷酸化、氧化壓力及神經炎症的保護效果。結果顯示，這些抑制劑能逆轉 Aβ_1-42 對細胞活性和凋亡的影響，並減少活性氧生成及 NLRP3-炎症小體表達，改善 tau 病理。研究還發現，這些藥物在大腦中的分佈可透過 Elacridar 改善，顯示出其潛在的神經保護效果。 PubMed DOI

最近的研究指出，代謝問題與癡呆風險有密切關聯，抗糖尿病藥物，特別是SGLT2抑制劑，可能對認知衰退有神經保護作用。這些藥物最初是為了治療糖尿病而開發，但對神經退行性疾病的影響引起關注。儘管已獲得FDA批准，這些藥物如何具體保護認知功能仍不明朗，因此需要進一步研究。本文將評估相關研究，特別是SGLT2抑制劑對阿茲海默症的影響，並探討其在糖尿病與癡呆風險之間的關係。 PubMed DOI

這項研究發現，糖尿病藥Enavogliflozin（SGLT2抑制劑）能改善小鼠記憶力，減少阿茲海默症病理變化，降低腦部發炎，並提升微膠細胞清除功能。顯示SGLT2抑制劑有望成為阿茲海默症等神經退化疾病的新治療選擇。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑（GLP-1RAs）除了治療糖尿病外，研究發現它們可能透過活化AMPK訊號，有助於阿茲海默症治療。動物實驗顯示，GLP-1RAs能減少Aβ生成、降低腦部發炎、促進Aβ清除，還能改善記憶，未來有望成為治療阿茲海默症的新選擇。 PubMed DOI

GLP-1受體促效劑除了治療糖尿病外，動物實驗也發現對阿茲海默症有神經保護作用，能減少腦中病理變化、改善胰島素訊號、降低發炎與氧化壓力，有助於提升認知功能，未來有機會成為阿茲海默症的新治療選擇。 PubMed DOI